Alergijski kašelj pri otrocih: kako prepoznati in ustrezno zdraviti?

Ali je otrok še vedno neugoden? Po drugi nesreči, ki jo je preživel v bližini svoje postelje v neuspešnih prizadevanjih, da bi preprečil boleče kašelj, se mama odločila poklicati zdravnika. Vendar pa v kliniki vedno vprašajo o temperaturi. Toda večina mater misli: nič, bom rekel, da je 37,5 ° C. Čeprav je čudno, kljub tako močnemu kašlju, je temperatura otroka normalna in grlo ni rdeče ...

Dober pediater ve, da je lahko suh paroksizmalna kašelj znak karkoli, vključno rinovirus in Adenoviroza, klamidije in mikoplazme, ošpice, oslovski kašelj, križa, ki je padel v sapnik tujega telesa in celo hipertrofija priželjca. Na koncu je morda le alergijski kašelj pri otrocih.

Toda v resnici ni vse enostavno. Kašelj ima fiziološki namen: čiščenje dihalnih poti od vsega, kar je tam prišlo. V primeru alergijskega kašlja pri otrocih in odraslih alergen vstopi v dihalni trakt, na katerega reagira njihovo telo kot tujec iz druge galaksije.

[1], [2]

Vzroki alergijskega kašlja pri otrocih - alergeni

Med vzroki alergijskega kašlja pri otrocih zdravniki imenujemo take skupne dražila, kot so prah, cvetni prah za cvetoče rastline, živali prhljaj (mačke, psi, morske prašičke, hrčke), perja (papagaji in Kanarski otoki v kletko ali navzdol-peryanaya "polnjenje" blazine) spore glivic in bakterij, ki vstopajo v telo dojenčka skozi sluznico zgornjih dihalnih poti. Zato se lahko alergijski kašelj začne ne le spomladi ali poletju, temveč kadar koli v letu.

Suha alergijska kašelj pri otrocih je pogosto zaščitni odziv telesa na klopke, ki živijo v ... Navadnem hišnem prahu. Tako se je po zdravstvenih statistik, vzrokov astme pri 67% otrok s to diagnozo, - ste alergični na pršice. Mimogrede, v naših apartmajih (v žimnice, odeje, blazine, preproge, knjige in oblazinjeno pohištvo) naseljujejo cele horde mikroskopskih pajkovcev - skoraj 150 vrst Dermatophagoidic piroglifidnyh ali pršice. Njihova glavna hrana je sistematično luščenje delcev zgornje plasti človeške kože (epidermis). Odpadki pršic (iztrebki) vsebujejo beljakovine, ki povzročajo alergijske reakcije pri ljudeh s povečano občutljivostjo.

Največjo težnjo k alergiji, tudi v obliki kašlja, so opazili pri otrocih, ki so imeli diatezo v povojih (kršitev prilagoditve s pogostimi alergijami in zmanjšano odpornostjo proti okužbam). Po mnenju zdravnikov so ti otroci predispozirani na alergije od rojstva.

Upoštevati je treba in dejstvo, da je verjetnost alergijskega kašlja pri otrocih višja, kadar obstajajo ljudje v družini, ki trpijo zaradi alergij. Alergijski kašelj je najpogosteje diagnosticiran pri otrocih, starih od enega do sedmih let.

[3], [4]

Simptomi alergijskega kašlja pri otrocih

Glavna značilnost alergijskega kašlja pri otrocih je, da ima klinično sliko, ki na neki način spominja na kašelj pri akutnih dihalnih obolenjih. Zato se pogosto uporablja za znak mraza ali ARVI.

Vendar se alergijski kašelj praviloma začne pri normalni telesni temperaturi. Hkrati se otrok slabo počuti: postane brezglav, lahko razdražen in bolj kapricičen. Napadi nepričakovano pojavi suh, trzajoč boleči kašelj grla, večinoma ponoči. Kašelj lahko spremlja srbenje v grlu in nosu, kihanje in rahel izcedek iz nosu. Pri dolgotrajnih kašljah lahko otrok začne pričujočost jasnega flegma, vendar zanj ne postane lažje. Otrok diha s piskanjem (s sproščanjem) in se pritožuje zaradi bolečin v prsih pri kašljanju.

Glavno območje alergijskega vnetja, katerega manifestacija je alergijski kašelj pri otrocih - grlica in traheja ter ta alergijski laringotraheitis. Če

Poraz vnetja alergenov je lokaliziran v žrelu, nato pa zdravniki diagnosticirajo alergijski faringitis. Alergijski laringitis se določi z vnetjem grla, alergijskim traheitisom - v vnetnem procesu v sapniku, alergijskim bronhitisom - v bronhih.

Bolezen se lahko pogosteje poslabša med mesecem, v jeseni in pozimi se to pogosteje zgodi. In starši morajo vedeti, da ko ti simptomi alergijske kašlja pri otrocih "zdravljenje prehladov" gorčična ometi, drgnjenje ali zeliščnih decoctions kašelj - izguba časa. In tega ne morete izgubiti, ker lahko tak kašelj brez ustreznega zdravljenja preide v kronični obstruktivni bronhitis, nato pa v bronhialno astmo.

Diagnoza alergijskega kašlja pri otrocih

Da bi odkrili pravi vzrok alergijskega kašlja, je le zdravnik-alergist. Če želite to narediti, izvedla raziskavo otroka, ki vključuje celo vrsto laboratorijskih testov (splošno analizo krvi, izpljunku, bris na eozinofilcev), preveriti stanje dihala in jih postavite v patoloških procesov (s pomočjo računalnika bronchophonography), pa tudi teste za alergene.

Ampak najpomembnejša naloga diagnosticiranja alergijskega kašlja pri otrocih je ugotoviti alergene (ali alergene), ki povzročajo bolezen. In tu prihaja do rešitve dokazana metoda - alergični kožni testi (kožna testiranja). Narejeni so na cvetni prah, alergene v gospodinjstvih in tudi na zdravilne dražilne snovi - otrokom, starim štiri leta in več.

Druga metoda diagnoze v alergologiji je encimski imunski test (ELISA). Ta metoda omogoča odkrivanje in merjenje števila specifičnih antigenov, ki jih telo proizvaja in sprosti v krvno plazmo kot odziv na penetracijo tujih celic. Po vrsti antigena je mogoče ugotoviti, kateri alergen je povzročil tako reakcijo organizma.

Najsodobnejši način diagnosticiranja alergij, vključno z diagnozo alergijskega kašlja pri otrocih, je metoda večkratne kemiluminiscence - MAST. Če primerjamo alergene (ali več alergenov), ki jih bolnik odkrije s celo vrsto standardnih alergenov, lahko dajo najbolj natančno diagnozo, tudi s skritimi oblikami alergije.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Zdravljenje alergijskega kašlja pri otrocih

Kompleksna obravnava alergijskega kašlja pri otrocih je usmerjena v zmanjšanje občutljivosti na alergene (desenzibilizacijo), čim večje odstranjevanja (imunoterapija), kot tudi na odstranitev simptomov - bronhospazma.

Za zmanjšanje občutljivosti na alergen, kot sredstvo za splošno zdravljenje alergijskega kašlja pri otrocih, uporabljamo antihistaminike (antialergijska zdravila). Blokirajo histamin - mediator človeških reakcij na alergene.

Opozoriti je treba, da imajo pogosto predpisano prve generacije proti alergiji zdravila (difenhidramina, prometazin, suprastin, pilfen, pipolfen, tavegil) ne le pomirjevalo (pomirjevalo), vplive in povzročajo zaspanost. Med negativnimi stranskimi učinki teh priljubljenih zdravil najdemo njihov učinek na nastanek nevronskih povezav pri otrocih tudi v zmernih terapevtskih odmerkih. Poleg tega jemanje teh zdravil vodi do suhe sluznice respiratornega trakta, kar pomeni, da kašelj lahko postane bolj intenziven tudi z gostim izpljunkom. Zato ta zdravila dajejo otrokom največ pet dni. Na primer, Tavegil (tudi Clemastin) je strogo kontraindiciran za otroke do enega leta. Otroci, mlajši od 12 let, so predpisani 0,5 tableti dvakrat na dan (pred obroki, z majhno količino vode).

Na antihistaminike zadnje generacije - klaritina, fenistila, zirteka, kestina - ni sedativnega učinka. Torej, klaritin (to je lomilan, loparen, klalergin itd.) Se sprosti v obliki tablet in sirupa. Odmerek zdravila za otroke od 2 do 12 let - 5 ml sirupa (1 čajna žlička) ali polovica tablete (5 mg) z največjo telesno maso do 30 kg; za otroke, starejše od 12 let, je dnevni odmerek 1 tableta (10 mg) ali 2 čajna žlička sirupa.

Najboljša stvar, čeprav je dolgoročno (več kot tri do pet let) obravnava koli alergijske in alergijskih kašlja pri otrocih - alergen specifično imunoterapijo (ASIT), ki se "uči" imunskega sistema na alergene. Metoda temelji na uvedbi pacienta postopoma povečanih odmerkov istega alergena, ki povzroči alergijsko reakcijo. Po mnenju alergov, se zaradi tega zdravljenja imunski sistem preprosto preneha odzivati na predhodno nesprejemljivega dražljaja.

Simptomatsko zdravljenje alergijskega kašlja pri otrocih se izvaja s pomočjo antispazmodikov, ki zmanjšujejo ali popolnoma olajšajo spazem bronhijev in napadov kašlja. Pripravek berotek v obliki 0,1% raztopine za inhalacijo preprečuje razvoj bronhospastičnih reakcij. Predpisano je otrokom 6-12 let za 5-10 kapljic, več kot 12 let - 10-15 kapljic na inhalacijo. Inhalacije se pred uporabo pred uporabo izvajajo največ štirikrat na dan, zdravilo je treba razredčiti v eni žlički slanice.

Učinkovitega pričakovanca solutana (raztopina za zaužitje) jemljejo otroci od enega do šest let za 5 kapljic trikrat dnevno; od 6 do 15 let - 7-10 kapljic. Otroci 2-6 let so bolje uporabiti aerosol za inhalacijo salbutamola (ventolin) - 1-2 mg 3-krat na dan.

Sirup od kašeljnega glikogena s terpinhidratom in levomentolom je treba jemati 3-4 krat na dan: otroci, stari 4-6 let - četrtina čajna žlička, 7-12 let, pol čajna žlička. Prepatat fluofort v obliki sirupa ima mucolitično (tanjšanje sputuma) in ekspresorantni učinek. Otrokom, starim od 1 do 5 let, je polovica čajne žličke 2-3 krat na dan, starejšim otrokom pa trikrat dnevno.

Preprečevanje alergičnega kašlja pri otrocih

Preprečevanje alergijskega kašlja pri otrocih je možno in je odvisno samo od doslednosti in vztrajnosti staršev. Dnevno mokro čiščenje v hiši, še posebej v otroški sobi, mora postati pravilo brez izjeme. Zrak v stanovanju je priporočljivo za čiščenje in nadzor njegove vlažnosti.

V prostoru, kjer živi otrok, ki trpi zaradi alergijskega kašlja, ni prostora za preproge in preproge iz tkanin, zavese za zavese, mehke kavče ali fotelje, kot tudi barve prostora. Tudi plišaste in krznene igrače v tej sobi ne bi smele biti, kaj šele živi "nosilci volne" - pes ali mačka.

Za preprečevanje alergijskega kašlja pri otrocih je treba volnene odeje in perje za blazine zamenjati s steljo iz hypoallergenic umetnih materialov. Perilo na otroški postelji je treba dvakrat tedensko menjati in temeljito praniti v zelo vroči vodi.