Aminazin

Aminazin ima antiemetični in sedativni učinek. Je tudi nevroleptičen.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikacije Aminazin

Uporablja se za odpravo teh motenj:

• paranoidno vedenje z akutno ali kronično stopnjo;
• halucinoza;
• shizofrenija, proti kateri je vzburjenost, ki ima psihomotorno naravo;
• vzburjenost z manicnimi simptomi;
• epilepsijo, ki jo spremljajo močne psihotične motnje;
• sindrom bolečine;
• agitirana oblika depresije;
• zaradi psihoze zaradi prevelikega odmerjanja;
• zvišan ton mišic;
• epistat;
• stalna nespečnost;
• dermatoze s srbenjem (na tem seznamu, nevrodermatitis ali ekcem);
• intenziviranje anestezije.

Kot snov, ki lahko olajša bruhanje, je predpisana osebam z Menierjevo boleznijo, pa tudi nosečnicam in osebam, ki so v postopku radioterapije.

[6], [7], [8]

Obrazec za sprostitev

Sprostitev snovi se izvede v tableti s tabletami in v obliki tekočine za injiciranje.

[9],

Farmakodinamika

Antipsihotik iz kategorije fenotiazinov, predstavnik prve generacije nevroleptikov. Njegov nevroleptični učinek je povezan z blokiranjem konca dopamina v posameznih cerebrospinalnih strukturah. Zaradi blokiranja takšnih končnic hipofiza začne aktivneje proizvajati prolaktin. Poleg tega zdravilo blokira α-adrenoreceptorje, kar vodi k razvoju sedativnih učinkov.

Osrednji antiemetični učinek je zagotovljen z blokiranjem D2-terminov znotraj določenega cerebelnega območja in periferno z blokiranjem prebavnega črevesnega živca. Med drugim je antiemetični učinek zdravil povezan z njegovimi antihistaminskimi, sedativnimi in antiholinergičnimi učinki.

Antipsihotični učinek zagotavlja halucinacije z delirijem, zmanjšuje stres in anksioznost ter poleg občutka tesnobe in strahu. Skupaj s tem ustavi vzbujanje psihomotornega izvora. Sedatativni učinki se pojavijo hitro, zato se zdravilo uporablja v akutnih oblikah psihoze. Aminazin se ne uporablja za zdravljenje depresije.

Med drugimi lastnostmi zdravil - hipotermični, anti-šok, anti-icic in antiaritmiki. Ima tudi zmeren ekstrapiramidni učinek.

[10], [11]

Farmakokinetika

Pri visoki hitrosti, vendar ne v celoti, se absorbira po peroralni uporabi. Stopnja Cmax doseže 3-4 ure. Podvržen je 1. Jetrnemu prehodu, zaradi katerih so njegove vrednosti v krvi nižje od LS v primeru parenteralne uporabe.

Postopki izmenjave potekajo znotraj jeter, kar omogoča oblikovanje aktivnih in neaktivnih produktov razpadanja. Sinteza z intracelularnim proteinom je 95-98%. Snov prodre v BBB. Njegove vrednosti v možganih so vedno višje kot v krvi. Učinkovitost zdravil ni odvisna od intraplazmatske ravni aktivnega elementa s svojimi presnovnimi produkti.

Razpolovni čas je 30 ur. Izdelki za presnovo se izločajo z žolčem in urinom.

[12], [13]

Odmerjanje in dajanje

Način uporabe (bodisi ustno ali parenteralno) je določen s klinično sliko.

Intravenska injekcija za odrasle - 1-2 ml (25-50 mg). Če je to potrebno, se postopek ponovi v presledkih od 3 do 12 ur.

Za intramuskularne injekcije razredčite zdravilo (2 ml) v 0,9% NaCl. Pri intravenskih injekcijah 20 ml pripravek razredčimo v podobni raztopini. Največja dovoljena velikost odraslih je 0,15 g (intramuskularno) in 0,1 g (intravensko).

Če je pred operacijo občutek tesnobe, injicirajte pacienta intramuskularno z 0,5-1 ml LS (120 minut pred postopkom).

Velikost odmerka otroka z enim odmerkom (intravensko ali intramuskularno) je 250-500 mcg / kg.

Začetni odmerek zdravila (oralno) pri odraslih je 25-100 mg (enkratni odmerek ali 4-kratni sprejem na dan). Če je potrebno, lahko odmerek povečate na 0,7-1 g / dan. Samo en del se lahko poveča na 1,2-1,5 g / dan. Za 1 sprejem lahko uporabite največ 300 mg zdravil, ves dan pa ne več kot 1500 mg.

Med dolgotrajnim zdravljenjem je potrebno pacientu spremljati sestavo krvi in raven PTI.

[18], [19], [20]

Uporaba Aminazin med nosečnostjo

Aminazina ne morete predpisati pri nosečnicah.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisotnost nestrpnosti glede na elemente zdravila;
• pomanjkanja, ki prizadene ledvice ali jeter, in imajo veliko stopnjo intenzivnosti;
• kap;
• coma;
• cerebralna travma (akutna faza);
• izražena stopnja supresije hematopoetske funkcije;
• gipotireoz;
• srčno popuščanje, ki ima dekompenziran znak (pri osebah s srčnimi okvarami);
• trombembolija;
• bronhiektazis (v hudi fazi);
• zaprto kotno obliko glavkoma;
• holelitiaza ali urolitiaza;
• Razjede v gastrointestinalnem traktu (na stopnji njihovega poslabšanja);
• dojenje;
• dojenčki do 1 leta starosti.

[14], [15]

Stranski učinki Aminazin

Uporaba zdravil lahko povzroči pojav takšnih neželenih učinkov:

• anksioznost in nemir, ekstrapiramidne motnje, težave s termoregulacijo, parkinsonizem. Občasno so krči;
• zmanjšanje krvnega tlaka (po intravenski injekciji) ali tahikardijo;
• simptomi dispepsije (po peroralni uporabi);
• agranulocitoza ali levkopenija;
• težave z urinom;
• razvoj ginekomastije ali impotence, menstrualne motnje in povečanje telesne mase;
• srbenje z izbruhi, eritem z dermatitisom in pigmentacijo kože.

Stalna uporaba zdravil lahko privede do depozicije snovi znotraj leče z roženico, kar povzroči, da se staranje zgodijo hitreje. Po intramuskularni injekciji se lahko pojavijo infiltrati in intravenske injekcije lahko privedejo do pojavljanja flebitisa.

[16], [17]

Preveliko odmerjanje

Preobčutljivost z aminazinom povzroči trajno znižanje ravni krvnega tlaka, razvoj nevroleptičnega sindroma, toksičnega hepatitisa in hipotermije.

Odpravljanje kršitev se lahko opravi z imenovanjem simptomatskih ukrepov.

[21], [22], [23]

Interakcije z drugimi zdravili

Injekcijska tekočina se ne sme mešati z drugimi snovmi znotraj ene brizge.

Kombinirani peroralni vnos PM z zdravili, ki zavirajo aktivnost centralnega živčnega sistema (etanola, narkotični analgetiki, antikonvulzivi, in poleg tega, barbiturati in drugih hipnotikov), ki lahko okrepi njihov inhibitorni učinek, in skupaj s tem vodijo do zatiranje dihalne procesa.

Zdravilo zmanjšuje učinke amfetaminov in klonidina z efedrinom in gvanetidinom.

Prepovedano je, da ga dolgo uporabljamo skupaj z analgetiki.

Aminazin zmanjša učinek levodope in se lahko povečajo tudi ekstrapiramidne manifestacije.

Kombinacija z inhibitorji holinesteraze povzroča močno šibkost mišic; z amitriptilinom - poveča verjetnost diskinezije v prebavnem traktu; s snovjo diazoksid - vodi do hude hiperglikemije; z zdravilom zopiklon - povečanje sedacije.

Kombinacija z antacidi posega v absorpcijo zdravil iz prebavnega trakta in zmanjšuje njegovo raven znotraj krvi; z zdravilom cimetidin - indikator znotraj krvi se tudi zmanjša.

Kombinirana uporaba z morfinom povzroči nastanek mioklonusa. Uporaba skupaj z litijevim karbonatom okrepi nevrotoksične lastnosti in vodi do nastanka močnih ekstrapiramidnih lastnosti.

Uporaba s trazodonom zmanjša krvni tlak; s snovjo propranolol - obstaja medsebojno povečanje indeksov drog. Kombinacija s trifluoperazinom povzroči hudo hiperpireksijo; z zdravilom fenitoin - spreminja svoje vrednosti znotraj krvi.

Kombinacija s fluoksetinom povečuje verjetnost razvoja ekstrapiramidnih znakov in kombinacija s sulfadoksinom ali klorokinom povečuje tveganje za toksične učinke aminazina.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Pogoji shranjevanja

Priporočamo, da aminazin vsebuje pri temperaturnih oznakah, ki ne presegajo 25 ° C

[30], [31], [32], [33]

Rok uporabnosti

Aminazin se lahko daje v 24 mesecih po sproščanju terapevtskega sredstva.

[34], [35], [36]

Analogi

Analogi zdravila so preparati perfenazina z levomepromazinom in poleg tega tioproperazin s fluphenazinom in trifluoperazinom.

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

Mnenja

Aminazin prejme precej raznolike ocene. Večina ljudi verjame, da ima zdravilo močan sedativ, vendar šibek antipsihotični učinek. In tako je - predstavniki iste kategorije fenotiazini, flufenazin z trifluoperazina imajo nevroleptične lastnosti, ki jih zaradi njihove učinkovitosti 20-krat višja od klorpromazin, vendar njihovo pomirjevalo vpliva bistveno nižji.

Zaradi tega je priporočljivo, da se zdravilo uporablja za prvo pomoč - za odpravo akutne ali akutne čustvene ali psihomotorične vznemirjenosti.

V ločenih pregledih je razvidno, da je bilo zdravilo uporabljeno za dolgotrajne tečaje (tablete) med izhodi iz alkoholnih pijač, na podlagi katerih so bili opaženi šibki produktivni znaki (kot so halucinacije z delirijem).