Analiza blata na Helicobacter pylori

Trenutno je Helicobacter pylori priznana kot ena najpogosteje diagnosticiranih okužb, ki prizadenejo ljudi. Ime tega patogenega mikroba dobesedno prevaja kot "bakterija v obliki spirale, ki živi v piloričnem (spodnjem) segmentu želodca." Mikroorganizem spada med anaerobne gram-negativne gibljive bakterije, ki se naselijo med gubami želodčne sluznice. Med številnimi načini za diagnosticiranje njihove prisotnosti v prebavnem traktu je analiza blata na Helicobacter pylori. Ta raziskovalni postopek je preprost, zato ga pogosto predpisujejo otrokom, starejšim in hudo bolnim bolnikom.

Zanesljivost rezultatov analize blata na Helicobacter pylori

Za ugotavljanje prisotnosti Helicobacter pylori je vključenih več vrst testov - zlasti test blata ali krvi.

Analiza blata za Helicobacter pylori se nanaša na kvalitativne študije, to pomeni, da kaže na prisotnost ali odsotnost bakterijskega sredstva v prebavnem traktu, brez natančnega štetja. Diagnozo izvajamo v laboratorijskih in kliničnih pogojih s tehniko verižne reakcije s polimerazo. Zanesljivost rezultatov velja za precej visoko - približno 95%. Glede na to, pa tudi zaradi enostavnosti izvedbe, je študija pogosto priporočljiva za večino bolnikov s sumom na gastritis, razjedo na želodcu itd. [1]

Indikacije za postopek test blata na Helicobacter pylori

Analiza blata na Helicobacter pylori se lahko predpiše vsakemu bolniku, ki se pritožuje zaradi bolečine in neugodja v epigastričnem območju. Natančneje, razlog za imenovanje študija je najpogosteje:

• nelagodje v zgornjem delu trebuha po jedi;
• redno in neprijetno riganje;
• občasno moteča zgaga;
• težave pri požiranju hrane;
• povečana tvorba plinov, motena prebava hrane;
• redni napadi slabosti, bruhanja;
• pogosta menjava obdobij driske in zaprtja;
• izguba apetita, odpor do hrane, kaheksija;
• kri v blatu ali bruhanju.

Ti znaki ne kažejo vedno prisotnosti Helicobacter pylori v blatu. Vendar pa je analiza način, ki pomaga potrditi ali ovreči prisotnost okužbe, ki bo bistveno vplivala na zdravljenje bolezni. 

Priprava

Kako natančen bo rezultat analize iztrebkov za Helicobacter pylori, ni odvisno samo od kakovosti laboratorijske diagnostike, temveč tudi od tega, kako natančno bolnik sledi fazam priprave na diagnozo.

Tukaj je opisano, kako odvajati blato za Helicobacter:

• štiri tedne pred predlagano analizo prenehajte jemati protimikrobna zdravila;
• v treh dneh morate iz prehrane črtati tako imenovana "barvna" živila, ki vključujejo peso, temno grozdje, aronijo itd.;
• 3-4 dni pred študijo morate prenehati jemati odvajala, aktivno oglje.

Kako zbrati iztrebke za Helicobacter?

• Iztrebki za analizo se ločijo v posebno posodo, ki jo lahko najdete v lekarni ali vprašate neposredno v laboratoriju;
• za ustrezno diagnozo bo dovolj, če je posoda napolnjena za 1/3 ali 1/2 prostornine;
• ne odstranjujte iztrebkov iz stranišča, saj lahko vsebujejo sledi čistil in detergentov.

Kako shraniti iztrebke za Helicobacter?

Iztrebke za analizo je treba po možnosti takoj po odvzemu odpeljati v laboratorij. Po potrebi ga lahko hranite največ 10-12 ur v hladilniku, v tesno zaprti posodi, pri temperaturnem območju od +2 do +8 °C. [2]

Tehnika test blata na Helicobacter pylori

Obstaja več metod za ugotavljanje prisotnosti Helicobacter pylori v prebavnem traktu.

Analiza kvalitativne narave pomaga ugotoviti, ali je taka bakterija v telesu sploh. V laboratoriju se izvaja metoda polimerazne verižne reakcije - PCR feces na Helicobacter. Strokovnjaki opozarjajo na visoko natančnost diagnoze: več kot 90%.

Iztrebki za antigen proti Helicobacter se dajo v analizo z imunokromatografsko metodo z monoklonskimi protitelesi. Bakterijski antigeni v pacientovem telesu izzovejo razvoj imunskega odziva: govorimo o proizvodnji protiteles (imenovane so tudi imunoglobulini). Takšna študija je tudi kvalitativna: lahko jo predpišemo zlasti tistim ljudem, ki so bili v tesnem stiku z bolniki, ki trpijo zaradi gastrointestinalnih patologij.

Ob stiku s pacientom lahko zdravnik hkrati predpiše več različnih preiskav - na primer blato na Helicobacter pylori, hemotest, pregled vsebine želodca itd. To je potrebno za jasno določitev diagnoze in predpisovanje. Pravilne terapevtske ukrepe.

ELISA iztrebkov za Helicobacter se izvede v enem delovnem dnevu, vendar je nujno rezultat mogoče dobiti v dveh urah. Metoda temelji na principu tankoslojne kromatografije in je sestavljena iz reakcije antigen-protitelo v ustreznem biomaterialu. Diagnoza se izvaja z uporabo posebnih testnih trakov, kaset ali plošč. [3]

Normalna učinkovitost

Helicobacter pylori se nanaša na mikrobe, ki se naselijo na sluznicah želodčnih tkiv: mikroorganizmi se oprimejo epitelija vilic in postanejo provokacijski dejavnik pri razvoju 85% ulceroznih lezij želodca in dvanajstnika. Vzorce blata je zaželeno pregledati v primeru ponovitve bolezni, vendar ni posebnih zahtev glede časa analize. Za študijo so primerni iztrebki katere koli konsistence.

Indikatorji analize se lahko odražajo samo v dveh možnostih: bakterija (+) ali (-). Aparat za analizo blata na Helicobacter pylori ni potreben. [4]

Dvigovanje in zniževanje vrednosti

Nič ni težko razlagati rezultatov analize blata za Helicobacter pylori, saj sta najpogosteje na laboratorijskem obrazcu navedeni le dve končni možnosti:

• rezultat je negativen - bakterija Helicobacter pylori ni bila odkrita;
• rezultat je pozitiven – prisotna je bakterija Helicobacter pylori.

Povečanje in znižanje vrednosti se zgodi, če se bolniku odvzame venska kri za študijo. Analiza blata je le kvalitativna diagnoza, brez štetja verjetnega števila patogenih mikroorganizmov.

Pozitiven test blata na Helicobacter pylori

Ne smemo domnevati, da pozitiven test blata na Helicobacter neposredno kaže na prisotnost patologij želodca in dvanajstnika 12. Pogosto se zgodi, da je nosilec okužbe popolnoma zdrav, saj ima genetsko imunost proti bakterijam: to pomeni, da se mikroorganizmi preprosto ne morejo zadržati na želodčni sluznici.

Situacije se štejejo za klinično pomembne, če je prisotnost Helicobacterja povezana s simptomi, značilnimi za kronično vnetje dvanajstnika ali želodčne razjede.

Ne glede na resnost klinične slike pa bi moral biti pozitiven test blata na Helicobacter pylori razlog za predpisovanje eradikacijskega (anti-Helicobacter pylori) zdravljenja.