Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Periferne arterijske anevrizme: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje
Zadnji pregled: 05.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Periferne arterijske anevrizme so patološke razširitve perifernih arterij, ki jih povzroča oslabitev arterijske stene.
Približno 70 % perifernih arterijskih anevrizem je poplitealnih; 20 % je iliofemoralnih. Anevrizme na teh mestih so pogosto povezane z anevrizmami abdominalne aorte in so v več kot 50 % primerov bilateralne. Ruptura je relativno redka, vendar lahko te anevrizme povzročijo trombembolijo. Veliko pogostejše so pri moških kot pri ženskah (razmerje je več kot 20:1); povprečna starost ob predstavitvi je 65 let. Anevrizme v arterijah rok so relativno redke. Lahko povzročijo ishemijo okončin, distalno embolijo in možgansko kap.
[ Vzroki za anevrizme perifernih arterij
Infekcijske (mikotične) anevrizme se lahko pojavijo v kateri koli arteriji, najpogosteje pa je prizadeta femoralna arterija. Običajno jih povzročijo okužbe s salmonelo, stafilokokom ali bledo treponemo (povzročiteljem sifilisa).
Pogosti vzroki vključujejo aterosklerozo, ukleščenje poplitealne arterije in okužene embole.
Simptomi anevrizme perifernih arterij
Periferne arterijske anevrizme so običajno asimptomatske. Vendar pa se lahko zaradi trombembolije ali (redko) rupture anevrizme razvijejo občutljivost na palpacijo, hladnost in bledica okončin, parestezija ali odsotnost pulza. Infekcijske anevrizme lahko povzročijo lokalno bolečino, vročino, slabo počutje in izgubo teže.
Zdravljenje perifernih arterijskih anevrizem
Tveganje za rupturo anevrizme okončin je nizko (< 5 % za poplitealne in 1 % za iliofemoralne anevrizme). Kirurško zdravljenje se najpogosteje izbere za anevrizme arterij nog. Zateče se k njemu, ko so arterije 2-krat večje od normalne ali ko se pojavijo klinični simptomi. Vendar pa je kirurško zdravljenje predpisano za vse anevrizme arterij rok, ker je tveganje za resne zaplete (npr. trombembolijo) veliko. Poškodovani arterijski segment se izreže in nadomesti s presadkom. Okončino je mogoče po kirurškem posegu rešiti pri 90–98 % asimptomatskih anevrizem in pri 70–80 % klinično manifestiranih anevrizem.