Antibiotiki za pljučnico

Zdravljenje katere koli oblike pljučnice je skoraj nemogoče brez predpisovanja antibiotikov. Ker je danes na voljo precej široka paleta te vrste zdravil, lahko zdravniki izberejo pravo zdravilo za vsak posamezen primer. Vendar imajo antibiotiki za pljučnico včasih negativen učinek na telo, še posebej, če se jemljejo nepravilno.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indikacije za uporabo antibiotikov za pljučnico

Za zdravljenje pljučnice zdravniki pogosto predpisujejo antibiotike z protimikrobnim učinkom. Vendar je treba razumeti, da mora biti uporaba takšnih zdravil pod nadzorom specialista. Prav tako si je treba zapomniti nekaj pomembnih pravil za jemanje antibiotikov. Prvič, če ste že začeli s potekom zdravljenja, ga morate dokončati. Poleg tega je pomembno, da se natančno držite odmerka, ki vam ga je predpisal zdravnik. Indikacije za uporabo antibiotikov pri pljučnici so v celoti odvisne od resnosti bolezni, pa tudi od vrste mikrobov ali bakterij, ki so jo povzročile. Danes so še posebej priljubljeni antibiotiki s širokim spektrom delovanja. Razdelimo jih lahko na naslednje vrste:

1. Penicilini: oksacilin, penicilin, augmentin, ampicilin, amoksicilin).
2. Vrsta cefalosporinov: cefeksim, cefaleksin, cefilim.
3. Makrolidi: klaritromicin, eritromicin.
4. Aminoglikozidi: azitromicin, kanamicin, gentamicin.
5. Vrsta tetraciklina: minoksiciklin, doksiciklin, tetraciklin.
6. Fluorokinoloni: ciprofloksacin, levofloksacin.

Šele po ugotovitvi vzroka okužbe lahko specialist predpiše potek zdravljenja.

Obrazec za izdajo

Antibiotiki za pljučnico so na voljo v različnih oblikah. Danes so antibiotiki na voljo v obliki praška, tablet, kapsul in injekcij. Glede na resnost pljučnice in vzrok vnetja se predpisujejo različna zdravila. V zadnjem času so najbolj priljubljene injekcijske raztopine, ki pa bolnikom ne prinašajo veliko veselja. Slednje je mogoče pojasniti z dejstvom, da zdravljenje z antibiotiki običajno traja sedem dni. Praške telo hitro absorbira, zato lahko bolnik v prvih 24 urah po dajanju občuti znatno olajšanje, vendar zdravljenja ne smete prekiniti ali zmanjšati odmerka praška, ki vam ga je predpisal zdravnik. Tablete in kapsule ne delujejo tako hitro kot raztopine in praški. Predpisujejo se pri blagih fazah pljučnice, ko se bolnik zdravi doma.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakodinamika

Antibiotiki za pljučnico so različna zdravila, ki se predpisujejo v različnih primerih. Njihova farmakodinamika se lahko med seboj razlikuje. Odločili smo se, da vam na primeru priljubljenega antibiotika "ceftriakson" pokažemo glavne lastnosti zdravil te vrste.

To zdravilo je polsintetični cefalosporinski antibiotik tretje generacije. Zaradi svoje kemijske strukture je zelo učinkovito proti grampozitivnim in gramnegativnim bakterijam. Antibiotik hitro zavira sintezo membran v celicah.

Farmakokinetika

Farmakokinetika različnih antibiotikov, ki se uporabljajo za pljučnico, se lahko popolnoma razlikuje. Zato bomo to obravnavali na primeru priljubljenega zdravila "Ceftriakson".

Ta antibiotik se po intramuskularni aplikaciji v telo absorbira precej hitro. Njegova največja količina v krvni plazmi je opazna 90 minut po aplikaciji. Iz telesa se polovično izloči po osmih urah. Pri dojenčkih se to obdobje podaljša in doseže en dan. V naslednjih 24 urah v krvi ostane visoka baktericidna koncentracija zdravila. Zelo hitro in brez težav prodre v tkiva, v majhnih količinah pa je viden na sluznicah. Dva dni po aplikaciji se delno (50 %) izloči z urinom.

Imena antibiotikov za pljučnico

Tukaj je vse odvisno od stopnje pljučnice. V primeru bolnišnične pljučnice, ko mora bolnik preprosto ostati v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov, se običajno predpišejo naslednji antibiotiki.

Amoksicilin. Antibiotik z antibakterijskim učinkom, ki je polsintetični penicilin. Indiciran je za uporabo pri hudi pljučnici. Zaradi visoke odpornosti na kisline se v črevesju absorbira precej hitro in brez posledic. Pred predpisovanjem zdravila mora zdravnik ugotoviti, ali je oseba občutljiva nanj. Za to se opravi posebna analiza. Odmerek se običajno določi individualno in je odvisen od številnih dejavnikov. Predpisuje se odraslim in otrokom, starejšim od deset let. Med glavnimi stranskimi učinki velja izpostaviti morebitne alergijske reakcije (predvsem urtikarijo), rinitis, Quinckejev edem, vročino, konjunktivitis. Zdravilo je kontraindicirano pri bolnikih z eritemom, infekcijsko mononukleozo. Prav tako ni priporočljivo za nosečnice.

Tikarcilin. Ta antibiotik je tudi polsintetični penicilin. Ima antibakterijski učinek proti velikemu številu grampozitivnih in gramnegativnih bakterij. Zdravilo ni priporočljivo za uporabo med nosečnostjo, pa tudi za osebe z okvarjenim delovanjem ledvic. Antibiotik se običajno prodaja v obliki raztopine za injiciranje. Potek zdravljenja je odvisen od bolnika. Neželeni učinki vključujejo naslednje: hipokaliemijo, bruhanje s slabostjo, drisko, alergijske reakcije na koži. Ko se zdravilo vnese v telo, se lahko pojavi pekoč občutek, bolečina in rdečina.

Če začetni režim ne prinese pričakovanih rezultatov, se ti antibiotiki uporabljajo za pljučnico.

Cefepim. Je močno antibakterijsko sredstvo. Pomaga pri zdravljenju pljučnice, ki jo povzročajo grampozitivne in gramnegativne bakterije, pa tudi tiste, ki so že odporne na zdravila tretje generacije. Zelo hitro prodre v prizadeto celico. Učinkovito se bori proti številnim nalezljivim boleznim. Običajno se sprošča kot raztopina za injiciranje in se daje intravensko ali intramuskularno (odvisno od posamezne situacije). Glavna značilnost zdravila je, da ga je mogoče predpisati majhnim otrokom in celo dojenčkom od dveh mesecev. Potek zdravljenja je običajno sedem do deset dni. Stranskih učinkov zdravila praktično ni bilo, saj ga bolniki dobro prenašajo. Ne sme se predpisovati bolnikom z alergijskimi reakcijami na glavne snovi antibiotika.

V primeru pljučnice, pridobljene v skupnosti, ko se bolnik lahko zdravi doma, so predpisani naslednji antibiotiki.

Azitromicin. Zdravilo ima širok spekter delovanja. Praviloma se predpisuje bolnikom z blagimi oblikami pljučnice. Preden vam zdravnik predpiše antibiotik, je treba opraviti test občutljivosti telesa. Jemlje se na tešče (lahko pred obrokom ali dve uri po obroku). Na voljo je v obliki tablet. Zdravilo se lahko predpiše otrokom, ki tehtajo najmanj 10 kg. Med glavnimi neželenimi učinki velja izpostaviti morebitno drisko, bruhanje, slabost, alergijske izpuščaje. Zdravila se ne sme jemati med nosečnostjo in dojenjem. Previdno se predpisuje bolnikom z nepravilnim delovanjem ledvic.

Klaritromicin. Precej močno antibakterijsko zdravilo. Običajno se predpisuje za zdravljenje različnih infekcijskih procesov, ki jih povzročajo bakterije. Na voljo je v obliki tablet, ki jih jemljete ne glede na vnos hrane. Zelo pomembno je, da opravite celoten potek zdravljenja, ki ga predpiše zdravnik. Običajno je trajanje zdravljenja odvisno od resnosti bolezni in traja 4–12 dni. Med glavnimi stranskimi učinki je treba izpostaviti: alergijske kožne izpuščaje, stomatitis, slabost in bruhanje, glositis, spremembe okusa, omotico, glavobol, nespečnost, tahikardijo, hipoglikemijo. Ne smejo ga jemati otroci, mlajši od dvanajstih let, pa tudi tisti, ki so lahko alergični na zdravilo.

Antibiotiki za pljučnico v tabletah

Med glavnimi antibiotiki za pljučnico v tabletah velja izpostaviti:

1. Ciprofloksacin. Antibiotik v obliki tablet, ki deluje na precej širok spekter različnih bakterij. Zelo pogosto se predpisuje za pljučnico. Hitreje se absorbira, če se jemlje na tešče. Standardni potek zdravljenja je od pet do petnajst dni, odvisno od resnosti bolezni. Antibiotik se precej dobro prenaša. V nekaterih primerih so možne alergijske reakcije, bolečine v trebuhu, otekanje obraza, spremembe glasu, slabost in izguba apetita. Zdravilo je kontraindicirano pri bolnikih z epilepsijo, med nosečnostjo in dojenjem ter v otroštvu.
2. Doksiciklin. Antibakterijsko zdravilo, ki spada med polsintetične tetracikline. Ima širok spekter delovanja. Uporablja se za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo bakterije, občutljive na sestavine zdravila. Na voljo je v obliki tablet ali kapsul, ki jih je treba jemati po obroku. Zelo pomembno je, da med jemanjem zdravila pijete veliko tekočine. Običajno jemanje zdravila traja do štirinajst dni. Po jemanju antibiotika so se pri nekaterih bolnikih pojavili slabost, glavobol, bruhanje, driska, alergije, otekanje in srbenje. Zdravila se ne sme jemati v drugi polovici nosečnosti ali med dojenjem. Prepovedano ga je predpisovati otrokom, mlajšim od devetih let, bolnikom z levkopenijo, odpovedjo jeter in porfirijo.

Antibiotiki za pljučnico v obliki injekcij

Med glavnimi antibiotiki v obliki injekcij, ki se uporabljajo za zdravljenje pljučnice, lahko izpostavimo:

1. Benzilpenicilin. Antibiotik, ki se pogosto predpisuje bolnikom s pljučnico. Ima širok spekter delovanja na večino bakterij, ki lahko povzročijo pljučnico. Običajno se predpisuje za hude primere bolezni. Na voljo je v obliki praška, ki se uporablja za pripravo raztopine za injekcije. Med nosečnostjo se predpisuje le, če je materino življenje ogroženo zaradi hude oblike pljučnice. Med stranskimi učinki so alergijske reakcije, eozinofilija, izpuščaji, otekanje, bruhanje in slabost, glavobol. Potek zdravljenja je strogo individualen.
2. Ceftriakson. Antibiotik je na voljo v obliki praška, ki se uporablja za pripravo raztopine za injekcije. Običajno se daje intramuskularno, po čemer se zelo dobro absorbira. Včasih se v posameznih primerih daje intravensko. Neželeni učinki se ne pojavijo vedno, saj bolniki zdravilo zelo dobro prenašajo. V nekaterih primerih se lahko pojavijo bruhanje, slabost, glavobol ali driska. Pojavijo se tudi alergijske kožne reakcije. Potek zdravljenja je predpisan glede na resnost bolezni. Včasih se lahko razvije kandidoza. Zdravila se ne sme jemati med nosečnostjo ali v primeru odpovedi jeter.

Antibiotiki za pljučnico pri odraslih

Osnova vsakega zdravljenja pljučnice je predpisovanje antibiotikov. Zdravljenje pljučnice pri odraslih z antibiotiki traja približno sedem do deset dni. Zelo pomembno je, da jemljete natančno toliko zdravil, kot vam jih je predpisal zdravnik. Trajanje zdravljenja je običajno odvisno od številnih dejavnikov: oblike bolezni, šibkosti bolnikovega imunskega sistema in njegovega splošnega stanja. Praviloma se za zdravljenje pljučnice pri odraslih uporablja naslednji režim zdravljenja:

1. Najprej se predpišejo antibiotiki, ki imajo precej širok spekter delovanja na različne bakterije (ceftriakson ali supraks). Dokler ni določen natančen povzročitelj bolezni, je zelo pomembno, da je v telesu stalno prisotna majhna količina teh antibakterijskih zdravil. Temu primerno se izbere individualni tečaj.
2. Če ima bolnik simptome, podobne tako imenovanim atipičnim okužbam, je treba nemudoma predpisati posebne antibiotike (klaritromicin, sumamed). Hkrati ne smete zavrniti zdravil, ki so bila predpisana prej.
3. Za dosego učinkovitega rezultata se pogosto predpisujejo celotne kombinacije različnih zdravil. V zadnjem času so najbolj priljubljene: sumamed in suprax, ceftriakson in klaritromicin (ali obratno).
4. Včasih vnetje začne napredovati in se premika na druge segmente pljuč. V tem primeru bi bila najboljša možnost takšne kombinacije: amikacin in ceftriakson ali augmentin s supraksom.
5. Hkrati se odraslim predpisujejo antibiotiki, ki pomagajo hitro odstraniti sluz in odpraviti alveolarno vnetje (na primer ambroksol).
6. Če pljučnico spremlja visoka temperatura, je treba uporabiti tudi antipiretična zdravila.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Antibiotiki za pljučnico pri otrocih

Bakterijska pljučnica pri otrocih zahteva obvezno uporabo antibiotikov. Preden prejmemo rezultate testov za vrste bakterij, ki so povzročile bolezen, se uporabljajo antibiotiki s širšim spektrom delovanja (sumamed, augmentin, cefazolin, ceftriakson). Poleg tega je pomembno določiti klinični tip bolezni, da se glede nanj predpiše drugo zdravilo (imunalni ali berodual). Pred predpisovanjem zdravil se je treba prepričati, da otrok ni alergičen na njihove sestavine. Antibiotiki za pljučnico pri otrocih se jemljejo največ deset dni. Tudi če so piskanje in vročina izginili, je treba z jemanjem zdravil nadaljevati še dva do tri dni.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Metode uporabe in odmerjanje antibiotikov za pljučnico

Običajno se načini uporabe in odmerki antibiotikov za pljučnico predpisujejo individualno, odvisno od bolnikovega stanja, resnosti bolezni in spremljajočih simptomov. Včasih lahko zdravljenje traja tudi do 15 dni. Vendar ne pozabite, če po treh ali štirih dneh po začetku zdravljenja ne opazite izboljšanja stanja, je bolje spremeniti potek zdravljenja.

Uporaba antibiotikov za pljučnico med nosečnostjo

Kljub temu, da gre za precej resno bolezen, se pljučnica s pravilno izbiro antibiotikov in drugih zdravil med nosečnostjo zdravi hitro in brez zapletov. Zelo pomembno si je zapomniti, da nosečnice ne morejo varno uporabljati vseh antibiotikov. Seveda blaga zdravila, ki zdravijo zgodnje faze bolezni, nosečnicam ne škodujejo. Običajno nimajo niti stranskih učinkov. Pri hudi pljučnici se antibiotiki lahko predpišejo le, če obstaja tveganje za življenje matere.

Kontraindikacije za uporabo

Nekatere vrste antibiotikov, ki se uporabljajo za zdravljenje pljučnice, imajo lahko kontraindikacije za uporabo. Zato je zelo pomembno, da se o tem pogovorite z zdravnikom, preden vam predpiše zdravljenje. Običajno imajo antibiotiki za pljučnico kontraindikacije, kot so: alergijska reakcija na sestavine zdravila, ledvična ali jetrna insuficienca, otroštvo, nosečnost. Podrobnejše informacije so vedno na voljo v navodilu za uporabo.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Stranski učinki

Nekateri antibiotiki nimajo resnih stranskih učinkov. Včasih bolniki poročajo o kožnih izpuščajih, otekanju obraza, glavobolih, omotici, napadih panike, nespečnosti, driski, slabosti ali bruhanju. Če se pojavi kateri od zgoraj naštetih simptomov, morate takoj prenehati jemati antibiotike in se posvetovati z zdravnikom, da bo lahko spremenil potek zdravljenja.

Preveliko odmerjanje

Ker potek antibiotikov za pljučnico predpisuje izključno zdravnik, je preveliko odmerjanje skoraj nemogoče. Ne poskušajte povečati ali zmanjšati odmerka, saj lahko to povzroči resne posledice.

Interakcije z drugimi zdravili

Večina antibiotikov za pljučnico se predpisuje v kombinaciji z drugimi zdravili (antipiretiki, protivnetna zdravila, zdravila proti sputumu). Zato lahko rečemo, da dobro delujejo z drugimi zdravili.

Pogoji shranjevanja

Pogoji shranjevanja antibiotikov so odvisni od oblike, v kateri se sproščajo. Običajno se raztopine za injiciranje in praški porabijo v krajšem času. Prav tako je treba vedeti, da odprtega zdravila z raztopino ni mogoče ponovno uporabiti, tudi če je v njej še nekaj zdravila. Podrobnejše informacije najdete v navodilih, ki so vedno priložena zdravilu.

Uporabno najmanj do datuma

Najprej je treba razumeti, da je jemanje antibiotikov s pretečenim rokom uporabnosti nesprejemljivo. To lahko povzroči resne posledice. Zdravila s pretečenim rokom uporabe pogosteje povzročajo neželene učinke kot druga. Noben zdravnik ne more natančno napovedati, kako se bo takšno zdravilo obnašalo v telesu. Zato vedno preverite rok uporabnosti antibiotikov, ki je običajno napisan na embalaži zdravila.

Najboljši antibiotik za pljučnico

Težko je reči, da je katero koli zdravilo boljše od drugih za zdravljenje pljučnice. V zadnjem času pa so se dobro izkazali naslednji antibiotiki: Tavanic, Avelox, Loxof. Običajno se jemljejo po ena tableta enkrat na dan. Najbolje je kombinirati antibiotike z drugimi zdravili (na primer z Augmentinom ali Amoxiclavom). V desetih do štirinajstih dneh takšnega zdravljenja boste lahko popolnoma premagali pljučnico. Če tudi četrti dan jemanja antibiotikov ne opazite izboljšanja stanja in vaša telesna temperatura ostane visoka, se morate posvetovati z zdravnikom. V takih primerih se namesto Augmentina pogosto predpiše azitromicin ali sumamed.