Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Antistreptolizin O v serumu
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Referenčne vrednosti za antistreptolizin O (ASLO) v krvnem serumu: odrasli - manj kot 200 ie/ml, otroci - do 150 ie/ml.
Okužbe, ki jih povzročajo streptokoki skupine A, vedno povzročijo specifičen imunski odziv – znatno povečanje titra protiteles proti vsaj enemu od zunajceličnih streptokoknih antigenov – streptolizin O, deoksiribonukleaza B, hialuronidaza ali nikotinamid adenin dinukleotidaza.
ASLO - protitelesa proti streptokoknemu hemolizinu O. ASLO je označevalec akutne streptokokne okužbe. Koncentracija ASLO se poveča v akutnem obdobju okužbe (7-14 dni) in se zmanjša v obdobju okrevanja in okrevanja. V klinični praksi se določanje ASLO uporablja za spremljanje dinamike revmatičnega procesa. Titer ASLO se poveča pri 80-85 % bolnikov z revmatično mrzlico. Vztrajno znatno povečanje aktivnosti ASLO ima diagnostično vrednost. Do 3. tedna revmatizma se titer znatno poveča in doseže maksimum do 6-7. tedna. Ob ugodnem poteku procesa se koncentracija ASLO do 4-8. meseca zmanjša na normalno vrednost. Pod vplivom terapije se lahko ta obdobja skrajšajo. Odsotnost zmanjšanja koncentracije ASLO do 6. meseca bolezni kaže na možnost ponovitve. Vztrajno in dolgotrajno povečanje aktivnosti po tonzilitisu je lahko predhodnik revmatičnega procesa. V 10-15 % primerov revmatizma se povečanje koncentracije ASLO ne zazna.
Pri nekaterih bolnikih z revmatoidnim artritisom opazimo povečanje ASLO, vendar je raven povečanja pri tej bolezni nižja kot pri revmi. Pri izolaciji β-hemolitičnih streptokokov skupine A se povečani titri ASLO odkrijejo pri 40-50 % nosilcev.
Povečanje titrov ASLO je ugotovljeno pri polovici bolnikov z akutnim glomerulonefritisom, ki se razvije po streptokokni okužbi.
V večini primerov se akutni revmatizem ali akutni poststreptokokni glomerulonefritis razvije v 1 tednu do 1 mesecu od začetka okužbe; povprečno latentno obdobje je 18 dni za revmatizem, 12 dni za glomerulonefritis po okužbi grla in do 2-3 tedne po okužbah kože. Zato je najverjetneje, da se povečanje koncentracije ASLO in drugih protiteles odkrije v prvih 2-3 tednih od začetka bolezni.
Kožne streptokokne okužbe pogosto povzročijo nizko proizvodnjo ASO, verjetno zaradi zaviralnih učinkov holesterola in številnih lipidov, povezanih s kožo, na ASO.
Vedno je treba vedeti, da jemanje antibiotikov v akutni fazi streptokokne okužbe znatno zmanjša resnost imunskega odziva, povečanje koncentracije ASLO pa je lahko zanemarljivo.
[