Aquadetrine vitamin d3

Aquadetrim vitamin d3 - zdravilo, ki vsebuje kalciferol, in njegovi analogi.

[1]

Indikacije Aquadetrim vitamin d3

Velja za take kršitve:

• preprečevanje rahitisa ;
• preprečevanje pomanjkanja holekalciferola pri ljudeh iz kategorije z visokim tveganjem, ki nimajo okvare absorpcijskih procesov;
• preprečevanje rahitisa pri novorojenčkih, rojenih prezgodaj;
• preprečevanje pomanjkanja holekalciferola pri malabsorpciji;
• terapija za osteomalacijo ali rahitis;
• vzdrževalno zdravljenje za osteoporozo;
• za zdravljenje hipoparatiroidizma.

[2], [3]

Obrazec za sprostitev

Sprostitev se ustvari v vodni raztopini za zaužitje, v bočicah z zmogljivostjo 10 ml. Znotraj ločenega škatle je ena takšna steklena steklenica.

[4]

Farmakodinamika

Cholecalciferol je aktivni faktor proti raku. Glavna in najpomembnejša funkcija kalciferola je stabilizacija metabolnih procesov fosfatov s kalcijem, zaradi česar se rast in mineralizacija skeleta pravilno izvaja.

Cholecalciferol je naravna oblika kalciferola, ki jo proizvaja človeško in živalsko telo. V primerjavi z ergokalciferolom je njegova aktivnost višja - za 25%.

Snov je potrebna za stabilno delovanje obščitničnih žlez, ledvic in črevesja s kostnim sistemom. Pomembno je v procesih absorpcije fosfatov s kalcijem iz črevesja, s premikanjem mineralnih soli in kalcifikacije kosti. Poleg tega stabilizira proces izločanja fosfatov in kalcija skozi ledvice.

Število kalcijevih ionov vpliva na številne biokemične procese, ki so potrebni za telo, ki podpira mišični ton muskulature okostja, so udeleženci prenosa nevronskih impulzov in vplivajo na promet krvi. Tudi holekalciferol je udeleženec v delovanju imunskega sistema, poleg tega pa vpliva tudi na nastanek limfokinov.

Pomanjkanje holekalciferola v porabljeni hrani in poslabšanje njegove absorpcije, poleg tega pa pomanjkanje kalcija in pomanjkanje izpostavljenosti sončni svetlobi na stopnji pospešene rasti otrok povzročata rahitis. Pri odraslih se razvije osteomalacija, pri nosečnicah pa so znaki tetanusa. Tudi zaradi takšnih nepravilnosti, ki so jih opazili pri materi med nosečnostjo, dojenčki kasneje ne razvijejo zobne sklenine.

Ženske na stopnji menopavze, ki pogosto trpijo zaradi osteoporoze zaradi hormonskih okvar, morajo povečati delež holekalciferola.

[5], [6]

Farmakokinetika

Absorpcija.

Vodna raztopina holekalciferola ima višjo absorpcijo kot raztopina olja. Treba je upoštevati, da pri nedonošenčkih opazimo nezadostno nastanek in prehod žolča v črevesju, zaradi česar je absorpcija vitaminov v oljnih raztopinah motena.

Ob zaužitju se aktivni element sesne, vstopa v tankem črevesu.

Distribucijski procesi.

Zdravilo prehaja v materino mleko in skozi posteljico.

Postopki izmenjave.

Presnova drog pojavi v ledvicah jetra, kjer se pretvori v aktivno izdelka razpada - kalcitriol snov, ki jo pripravimo z nosilnim proteinom, ki je premaknjen v ciljnih organih (kosti z črevesu in ledvice). Razpolovni čas v krvi je več dni (z ledvicnimi patologijami se lahko poveča).

Izločanje.

Izlocani z iztrebki in urinom.

Cholecalciferol začne po 6 urah po uporabi drog prizadeti metabolizem kalcija s fosforjem.

48 ur po uporabi holekalciferola se v krvnem serumu znatno poveča indeks.

[7], [8]

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo se uporablja peroralno.

Da bi preprečili razvoj rahitisa, in poleg tega, da prepreči razvoj pomanjkanja holecalciferola pri ljudeh z visokim tveganjem, ki nimajo motenj absorpcije, je treba uporabiti 1-dobro, kapljica zdravila na dan (približno 500 ie holecalciferola).

Podporno zdravljenje za osteoporozo vključuje odvzem 2 kapljic LS na dan (približno 1 000 IU holekalciferola).

Za preprečitev rahanja v novorojenčkih, rojenih predčasno, mora velikost odmerkov izbrati zdravnik. Običajno je priporočen skupni vnos odmerka po 2 kapljic na dan (približno 1 000 ie holekalciferola).

Pri preprečevanju razvoja pomanjkanja holekalciferola zaradi malabsorpcije odmerka izbere zdravnik. Pogosto je velikost skupnega priporočenega odmerka 6-10 kapljic zdravila na dan (približno 3000-5000 IU holekalciferola).

Terapija osteomalacije ali rahitisa: odmerek se izbere posebej za vsakega bolnika, ob upoštevanju resnosti bolezni in njenega poteka. Celoten dnevni vnos s pomanjkanjem holekalciferola (pri otrocih ali dojenčkih) je približno 2-10 kapljic (približno 1000-5000 IU holekalciferola).

Zdravljenje za hipoparitroidizem predpostavlja izbiro dela ob upoštevanju indeksov kalcija v krvnem serumu - pogosto je 20-40 kapljic na dan (približno 10.000-20.000 IU holekalciferola). Z višjo zahtevo za holekalciferol, je dovoljeno povečati delež zdravila.

Pri dolgotrajnem zdravljenju z zdravilom Aquadetrim je potrebno nenehno spremljati vrednosti kalcija v notranjosti urina s krvnim serumom. Če je potrebno, je odmerek prilagojen, ob upoštevanju serumskih vrednosti kalcija.

Trajanje in način uporabe.

Za otroke se zdravilo uporablja za preprečevanje rahitisov - vzeta je od 14. Dne življenja in do konca prvih 12 mesecev. V 2. Letu življenja je mogoče razviti potrebo po nadaljevanju uživanja drog, zlasti pozimi.

V mleko, navadno vodo ali otroško hrano se doda majhna otroška kapljica (potrebna je čajna žličica). Ko dodate snov na ploščo ali steklenico z otroško formulo, se morate prepričati, da je otrok popolnoma pojedel vse, sicer ne bo mogoče zagotoviti uporabe celotnega dela zdravila. Zdravilo dodajte hrani, preden začnete jemati zdravilo.

Otrok, starejši in odrasel, naj se spusti z mešanjem v žlico z nekaj tekočino.

Trajanje cikla zdravljenja je odvisno od stopnje intenzivnosti patologije in njegovega poteka, zdravnik pa ga mora izbrati. Pri osteomalaciji ali rahitisu, ki ga povzroči pomanjkanje holekalciferola, zdravljenje traja 12 mesecev.

Če pacient potrebuje več kot 1000 ie holekalciferola na dan ali neprekinjeno uporabo zdravil, je treba spremljati vrednosti kalcija v serumu.

[11], [12]

Uporaba Aquadetrim vitamin d3 med nosečnostjo

Pri laktaciji in nosečnosti mora telo ženske prejeti zadostno količino kalciferola. Treba je nadzirati postopek njegovega prejema.

Za dan morate vzeti največ 500 ie kalciferola. Ni podatkov o razvoju tveganj pri uporabi vitamina v določenem odmerku. Ti se morajo izogibati daljšemu prevelik kalciferol, saj lahko povzroči hiperkalciemijo, ki vodi do nepravilnosti v duševnem in telesnem razvoju zarodka, aortno stenozo in retinopatije pri otroku.

Za predpisovanje zdravila Aquadetrim vitamin D3 med nosečnostjo je dovoljeno le z strogimi indikacijami, pri čemer je natančno upoštevana vsa priporočila glede odmerka.

Kalciferol s produkti razkroja prehaja v materino mleko. Ni podatkov o morebitnem prevelikem odmerjanju.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisotnost nestrpnosti proti zdravilom;
• hipervitaminoza tipa D;
• hiperkalcemija ali hiperkalciurija;
• pljučna sarkoidoza;
• odpoved delovanja ledvic;
• tuberkuloze ali nefrolitioza;
• Albrightova bolezen (potreba telesa za kalciferol je lahko manjša kot pri normalni toleranci vitamina).

Uporaba kalciferola lahko povzroči zastrupitev. Da bi olajšali spremljanje njenih kazalcev, naj bi se vitamin uporabljal v drugih oblikah sproščanja.

Zdravila za ljudi z redko obliko fruktoemije dedne narave in z malabsorpcijo glukoze-galaktoze ali saharoze-izomaltoze ne morete predpisati.

Stranski učinki Aquadetrim vitamin d3

Uporaba zdravila lahko sproži razvoj takšnih neželenih učinkov:

• kršitve CAS: povečane vrednosti krvnega tlaka ali aritmije;
• Bolezni prebavil funkcija: slabost, zaprtje, napenjanje, driska in bruhanje, in poleg tega, bolečine v trebuhu, izguba apetita, dispeptičnimi znaki in suhost ustne sluznice;
• težave z delom Državnega zbora: občutek dremavosti, depresije, duševne motnje, glavobolov;
• motnje, ki vplivajo na urinski sistem: povečane vrednosti kalcija v notranjosti urina ali krvi, poliurija, urolitiaza in kalcifikacije tkiv, kot tudi uremija;
• lezije povrhnjice: simptomi nestrpnosti, vkljucno srbenje, koprivnica in izpuščaji;
• motnje mišično-skeletnega sistema: šibkost mišic, artralgija ali mialgija;
• problemi, ki vplivajo na vidne organe: fotosenzibilnost ali konjunktivitis;
• presnovne motnje: izguba teže, hiperholesterolemija, hiperhidroza, pa tudi pankreatitis;
• motnje, povezane s hepatobiliarnim sistemom: povečana aktivnost aminotransferaze;
• duševne motnje: oslabitev libida;
• Drugo: nastanek hipertermije ali rinoreje.

Zaradi benzil alkohola, vsebovanega v zdravilu (razmerje 15 mg / ml), se lahko pojavijo anafilaktoidni znaki.

[9], [10]

Preveliko odmerjanje

Holekalciferol stabilizira presnovo fosfat, kalcijev in jih zastrupitve vodijo v hiperkalciurijo ali hiperkalcemije, in poleg poškodb kosti, razvoj ledvičnih poapnevanj in kardiovaskularnih motenj v delovanju. Razviti hiperkalciemija začne na ie uporabe na dan 50000-100000 snovi.

Zastrupitev lahko privede do pojava negativnih simptomov: izguba apetita, svetlobo, mišična šibkost, bruhanje, zaspanost, pankreatitis, slabost in zaprtje. Poleg tega obstaja poliurija, rinoreja, polidipsija z hipertermija in konjunktivitisa, oslabljene libido, tam giperholestirenemiya, uremije ali motenj srčnega ritma, zvišan krvni tlak in aktivnost transaminaz. Pogosto so motnje, kot so glavobol, bolečine v mišicah ali sklepih in izguba teže. Razvijanje motnje ledvičnega delovanja skupaj z albuminurija poliurija in rdečih krvnih celic, in poleg tega, nikturijo kalijevega izgube, zmerno povečanje stopnje krvnega tlaka in gipostenuriey.

Pri hudih zastrupitvah se lahko pojavi motnost roženice in redko tudi oteklina papile v predelu optičnih živcev ali vnetje irisa, ki včasih doseže katarakto.

Možna nastanek ledvičnih kamnov in limingov na področjih mehkih tkiv (srce, krvne žile in povrhnjica s pljuči). Občasno se pojavi holestatična zlatenica.

Pri zastrupitvi je treba zdraviti hiperkalcemijo. Najprej morate preklicati uporabo drog in nato ob upoštevanju intenzivnosti hiperkalcemije dieto predpisati z uporabo majhne količine kalcija ali popolnoma brez njega. Poleg tega bi morali porabiti veliko tekočine, vzeti kalcitonin z GCS in uvesti tudi furosemid, ki povzroči prisilno diurezo.

Z zdravim delovanjem ledvic se vrednosti kalcija lahko zmanjšajo z uvajanjem infundirane raztopine NaCl (24 do 3 litre snovi, ki je potrebna) v kombinaciji s furosemidom. Včasih se uporablja natrij B (s hitrostjo 15 mg / kg / h), skupaj s stalno spremljanjem vrednosti EKG in kalcija. Pri zdravljenju oligoanurije je potrebno hemodializo.

Zdravilo nima protistrupa.

[13], [14], [15]

Interakcije z drugimi zdravili

Antikonvulzivi (npr. Fenobarbital s fenitoinom) in rifampicin oslabijo absorpcijo Aquadetrim.

Pri kombiniranju zdravila s tiazidi se verjetnost hiperkalciemije poveča.

Kombinirana uporaba skupaj s SG lahko poveča njihove toksične lastnosti (zaradi tega se poveča verjetnost pojava srčnih aritmij).

Kombinacija zdravila z antacidi, ki vsebujejo aluminij ali magnezij, lahko privede do nastanka strupenih učinkov aluminija na kosteh in hipermagnezija pri ljudeh z pomanjkanjem ledvične funkcije.

Ketokonazol lahko oslabi katabolizem in biosintezo holekalciferola.

Kombinacija holekalciferola s presnovnimi produkti ali analogi kalcipilola je sprejemljiva le kot izjema in le, če se spremlja kalcij v serumu (ker se verjetnost za pojav toksičnih simptom poveča).

Kombinacija z zdravili, ki vsebujejo veliko količino fosforja ali kalcija, povzroči povečano verjetnost hiperfosfatemije.

Kalciferol lahko deluje kot antagonist zdravil, ki se uporabljajo za hiperkalciemijo (med njimi etidronat, kalcitonin in pamidronat).

Simultani sprejem z zdravili, ki zmanjšajo telesno težo (npr. Orlistat) in holesterol, lahko privede do zmanjšanja absorpcije kalciferola in drugih vitaminov s topnimi maščobami.

[16]

Pogoji shranjevanja

Aquadetrim je treba hraniti v temnem prostoru, zaprtem od prodiranja majhnih otrok. Temperatura ne presega 25 ° C.

[17], [18], [19]

Rok uporabnosti

Aquadetrim vitamin d3 je dovoljeno uporabljati v 36 mesecih od datuma izdelave terapevtskega sredstva. Odprto, tesno posneto vialo ima rok trajanja 0,5 let.

[20]

Prijava za otroke

Zdravilo se lahko daje dojenčkom od 14. Dne življenja.

[21],

Analogi

Analogi drog so zdravila Vigantol, Alpha D3 Videin in Alfaforkal z Alfaforkal plus, poleg tega, Pliva, Tridevita, Idejos z Tahistinom, ergokalciferola in forkan s plus forkan.

[22], [23], [24]