Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Protanopia
Zadnji pregled: 04.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Videnje sveta v barvah je mogoče zaradi sposobnosti našega vidnega sistema, da zaznava svetlobne valove različnih dolžin, ki ustrezajo barvam in odtenkom, in jih pretvori v celosten občutek barvne slike okoliške resničnosti. Ljudje, ki ne razlikujejo barv, se imenujejo barvno slepi. To je splošno znano. In protanopija? Kaj je to?
Barvna slepota ali motnja občutljivosti na svetlobo je skupni izraz. Izkazalo se je, da obstajajo različni načini, kako ne razlikovati barv. Popolna barvna slepota, ko človek vidi svet, kot da bi bil črno-bela fotografija, se imenuje akromazija. Ta patologija barvnega vida je redka. Pogosteje človek ne zaznava svetlobnega sevanja določenega območja. Protanopija je odsotnost zaznavanja najdaljših valov, ki se zaznavajo kot spekter odtenkov rdeče barve. Namesto tega protanopi vidijo sivo barvo različne nasičenosti. Oslabitev zaznavanja odtenkov rdeče barve je protanomalija.
Ime izvira iz protija, najlažjega izotopa vodika, ki ima rdeč spekter oddajanja svetlobe.
To je najpogostejša vrsta motnje barvnega vida. Za to vrsto motnje vida je trpel D. Dalton, ki jo je prvi preučeval in opisal konec 18. stoletja na primeru članov svoje družine. Z njegovo lahko roko so vsako prirojeno motnjo barvnega vida začeli imenovati daltonizem.
Nezmožnost zaznavanja srednjevalovnega sevanja (deuteranopija) je precej pogosta – oseba ne zaznava zelenega območja odtenkov. Veliko manj pogosta je barvna slepota v kratkovalovnem območju – od modre do vijolične (tritanopija).
Epidemiologija
Razširjenost barvne slepote je nizka, saj ima eden od deset tisoč ljudi na planetu popolno pomanjkanje barvnega vida. Nekatera odstopanja v zaznavanju barv so prisotna pri približno 8 % bele populacije moških in 0,5 % žensk na planetu. Poleg tega se tri četrtine primerov ne nanaša na odsotnost, temveč na oslabljeno zaznavanje rdečega ali zelenega dela spektra.
Vzroki protanopias
V večini primerov se rodijo barvno slepi ljudje, najpogosteje s protanopijo. Genetske mutacije so povezane s kromosomom X. Dedovanje se prenaša z matere na sina. Pri ženskah, ki imajo par kromosomov X od matere in očeta, se motnja vida razvije le, če imata oba okvaro, kar se ne zgodi zelo pogosto. V bistvu gre za primere, ko sta mati in oče oddaljena, a krvna sorodnika. Moški, ki so prejeli kromosom X od matere, ki nosi okvarjen gen in nima zdravega rezervnega, trpijo zaradi različnih oblik barvne slepote.
Barvna slepota je veliko manj pogosta. Pridobljena protanopija se v tem primeru pogosteje razvije samo na enem očesu, kjer je bila mrežnica ali vidni živec poškodovan zaradi bolezni ali poškodbe.
S starostjo, z razvojem retinopatije, katarakte ali makularne degeneracije, postane zaznavanje barvne palete dolgočasno.
Drugi dejavniki tveganja za razvoj sekundarne protanopije vključujejo možgansko kap ali komo, parkinsonizem, očesne in možganske tumorje, dolgotrajno zdravljenje z zdravili (v tem primeru je patologija pogosto reverzibilna) in izpostavljenost strupenim kemikalijam.
Patogeneza
Barvna slepota se razvije, ko so fotosenzibilne celice mrežnice, čepki, poškodovane, zaradi česar se slika, ki jo vidimo, pretvori v živčni impulz, ki se prenese v možgane, kjer se oblikuje barvna percepcija tega, kar vidimo. Čepki so odgovorni za dnevni barvni vid.
Trenutno v teoriji vida prevladuje trikomponentna hipoteza o našem zaznavanju barv, po kateri so očesni stožci pod vplivom svetlobnih valov različnih dolžin, ki ustrezajo rdeči, zeleni in modri barvi, v različni meri vzbujeni. Takšne lastnosti imajo zaradi vsebnosti biosenzitivnega barvnega pigmenta v njih - jodopsina. Po trikomponentni teoriji obstaja v treh vrstah: eritrolab je občutljiv na rdeče odtenke, klorolab na zelene odtenke in cianolab na modre odtenke. Poleg tega sta bili prvi dve vrsti že odkriti, tretja se še išče, vendar je zanjo že izumljeno ime. Po tej teoriji ljudje s protanopijo nimajo ali imajo zelo malo eritrolaba oziroma stožce pretežno s tem pigmentom, kar jim ne omogoča razlikovanja odtenkov v rdečem delu spektra. Deuteranopi torej nimajo dovolj klorolaba.
Vendar obstajajo različne interpretacije glede slepote v modrem delu spektra. Medtem ko podporniki trikomponentne hipoteze iščejo cianolab v čepkih, podporniki drugega pogleda na nastanek barvnega vida (dvokomponentna teorija) domnevajo, da čepki hkrati vsebujejo eritrolab in klorolab, palice pa so odgovorne za zaznavanje modrega dela spektra. Zbledeli pigment rodopsin, ki ga vsebujejo palice, odgovorne za dober vid v temi, deluje kot cianolab. To teorijo podpira dejstvo, da ljudje, ki ne razlikujejo modrih odtenkov, trpijo tudi za nočno slepoto, torej slabo vidijo v temi, za razliko od protanopov in deuteranopov.
V vsakem primeru je protanopija povezana le s fotosenzitivnimi celicami – čepki in pomanjkanjem (odsotnostjo) pigmenta eritrolaba v njih.
Simptomi protanopias
Prirojena motnja zaznavanja barv, zlasti delna, se odkrije po naključju, saj človeka običajno ne moti. Bolečine ni, vid je normalen, človek od rojstva vidi barve v razločljivem spektru enako in mu ne pride na misel, da jih nekdo vidi drugače. Seveda, če otrok nenehno riše sivo sonce ali rumene liste na drevesih, ga je vredno opazovati in ga morda peljati k oftalmologu. Čeprav je to lahko manifestacija otroške domišljije. Mimogrede, D. Dalton je protanopijo pri sebi odkril pri 26 letih. Do takrat ga sploh ni motila.
Druga stvar je pridobljeno pomanjkanje zaznavanja barv; v tem primeru pacient začne barve videti drugače kot prej in seveda takoj pozorno spremlja to.
Protanopija in deuteranopija sta nezmožnost zaznavanja rdečega ali zelenega dela barvne palete. Takšni dikromatičnosti sodijo med najpogostejše značilnosti barvne občutljivosti. Hkrati lahko protanop loči zeleno od modre in celo od temno rdeče, ne more pa ločiti vijolične (mešanice modre in rdeče) od modre. Za določitev oblike barvne slepote se morate obrniti na strokovnjake, ki imajo pri roki orodja za testiranje barvne zaznave.
Še pogostejše so delne anomalije barvnega vida, ko je aktivnost le enega od barvnih pigmentov zmanjšana. Najpogostejša je deuteranomalija, ko je aktivnost klorolaba oslabljena in človek ne zazna nekaterih odtenkov zelene, na primer ne vidi razlike med svetlo zeleno, olivno in turkizno, lahko pa loči zeleno od rdeče, rumene ali modre.
Če oseba ne loči vijolične od škrlatne in roza, ampak jih vidi kot rdeče, torej še vedno loči tri osnovne barve, potem ima najverjetneje protanomalijo - zmanjšano aktivnost eritrolaba v čepkih. Kljub temu pa je prisoten tribarvni vid.
Če vam je bila diagnosticirana protanopija, je malo verjetno, da boste lahko pridobili vozniško dovoljenje niti za osebno uporabo (brez pravice do dela za najem). V 21. stoletju so se pravila za izdajo dovoljenj osebam z motnjami barvnega vida poostrila. Tudi protanomalija je trenutno ovira za pridobitev vozniškega dovoljenja. Čeprav ima zadnjo besedo oftalmolog.
Za diagnosticiranje dikromatskih motenj zaznavanja barv, vključno s protanopijo, obstaja Rabkinov test – posebne slike s tako imenovano barvno kodo. Normalni trikromati nimajo težav z odgovorom na vprašanje, kaj vidijo na sliki. Ljudje z motnjami barvne občutljivosti običajno ne razločijo kodiranih slik na teh slikah.
Ameriška vojska uporablja Ishihara plošče za diagnosticiranje motenj barvnega vida. Obstaja tudi naprava za odkrivanje anomalij barvne občutljivosti – anomaloskop. Takšno diagnozo bi morali postaviti specialisti.
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje protanopias
Daltonizem (protanopija) kot prirojena patologija je neozdravljiva. Na sodobni ravni medicine se celo vzroki za takšne motnje še vedno preučujejo. Pridobljeno napako je mogoče popraviti in v nekaterih primerih odpraviti. Zdravljenje in njegov uspeh sta odvisna od osnovne patologije, ki je povzročila motnjo zaznavanja barv.
Niso se naučili zdraviti prirojenih patologij, vendar poskušajo pomagati ljudem z motnjami barvnega vida. Znanstveniki in zdravniki poskušajo ljudem vrniti vse barve sveta.
Na primer, v računalniku lahko omogočite način barvne slepote »Protanopija«. Ta barvni filter je namenjen ljudem, ki imajo težave z razlikovanjem rdeče in zelene barve. Konfigurirate jih lahko v možnosti »Dostopnost«. Ko omogočite filter, postanejo prej mešane barve bolj razločljive in jasne.
Poleg tega se barvno slepim osebam predpisujejo posebna očala, proizvajalci pa jih ne postavljajo le kot barvna očala, temveč kot ločevalna očala za svetlobne valove. Sprva so to optično napravo na splošno priporočali kot očala za protanopijo, vendar lahko pomagajo pri drugih oblikah motenj zaznavanja barv in niso primerna za protanopika. Sodeč po ocenah so občutki iz očal zelo individualni, zato jih ne moremo imenovati čudežno zdravilo. Najbolj ugledna in dražja znamka so korekcijska očala Enchroma, bolj proračunska možnost pa so očala Pilestone.
Vsaka očala je treba preizkusiti, saj se na leče ne navadiš takoj in traja od nekaj ur do nekaj dni. Približno desetina uporabnikov sploh ni opazila nobenega učinka uporabe očal. Vendar pa drugih metod korekcije za barvno slepe, razen naštetih, še niso izumili.
Za zaključek bi rad poudaril, da se mnogi uspešno prilagodijo svoji vidni značilnosti, to jim ne povzroča težav. Ljudje sploh nimajo pojma, kakšno obliko barvne slepote imajo, preprosto živijo in ne nameravajo storiti ničesar.
Za vašo informacijo:
Protanopija: Wikipedija (brezplačna internetna enciklopedija) na kratko in jasno opisuje to vrsto motnje barvne občutljivosti v poglavju o "Barvni slepoti".
Strip "Protanopia" je izdal karikaturist iz Tajske. Gre za izdelek z gibljivimi slikami za iPhone in internetne tablice. Slike v tej aplikaciji se premikajo, in to ne le v ravnini, kot smo vajeni v risankah, temveč tudi v tridimenzionalnem prostoru. To dosežemo z nagibanjem naprave v različne smeri. Drug dosežek računalniške animacije ni test za barvno slepoto in nima neposredne povezave s to vidno patologijo.