Bele lise na nogah

Pogosto je mogoče opazovati na človeškem telesu, to je še posebej opazno na zagorelih nogah, majhnih belih pikah. Obstaja strah, da je to nekaj nalezljivega. Toda v večini primerov takšne okvare povrhnjice ne predstavljajo nevarnosti za okužbo drugih ljudi, čeprav nalezljiva narava takšnih simptomov ni izključena.

Epidemiologija

Znano je, da od 1% do 8% svetovnega prebivalstva trpi samo za vitiligom. Če k temu številu dodamo še ljudi z drugimi diagnozami, ki se kažejo z belimi pikami na telesu, si lahko predstavljamo, o koliko ljudeh govori.

Vzroki bele lise na nogah

Razlikujejo se najpogostejši vzroki belih madežev na nogah:

• hipomelanoza v obliki solze - razbarvane lise na človeškem telesu v obliki kapljic s premerom do 10 mm, ki ne škodujejo zdravju ljudi. Najverjetneje je to kozmetična napaka. Pri mladih se ti "znaki" pojavijo zaradi prekomerne izpostavljenosti soncu ali v solariju, s starostjo (po 30-40 letih) se človeška koža fotostara, kar včasih vodi tudi do žariščne kršitve njene pigmentacije; [1]
• vitiligo, levkopatija - dermatološke bolezni iz skupine kožnih dishromij, pri katerih izgublja pigment na različnih delih telesa; [2]
• depigmentirani nevus - prirojena ali pridobljena benigna neoplazma brez pigmenta zaradi uničenja melanina; [3]
• glivične bolezni - nekatere vrste lišajev. [4]

Dejavniki tveganja

Menijo, da je eden od dejavnikov tveganja za pojav belih madežev genetska predispozicija. Dokazano je tudi, da ultravijolični žarki in drgnjenje kože pospešujejo razvoj bolezni. Pomemben je tudi spol: ženske so bolj nagnjene k podobnim kožnim napakam, zlasti tiste s svetlo poltjo.

Spodbuda za vitiligo so pogosto močni šoki, jemanje določenih zdravil. Leukopatijo povzročajo predvsem spolne okužbe, vključno s sifilisom. [5]

Patogeneza

Kot veste, je melanin odgovoren za intenzivnost barve kože. Je rjav pigment, ki ga najdemo v melanocitih v kožnih celicah. Ščiti povrhnjico pred sončnim sevanjem, tako da absorbira ultravijolično sevanje. Zaradi zgoraj navedenih razlogov prihaja bodisi do pospešenega uničenja le-tega bodisi do pomanjkanja izobraževanja.

Simptomi bele lise na nogah

Glede na diagnozo so bele lise v različnih konfiguracijah in se pojavijo v različnih starostih. Torej se prvi znaki hipomelanoze v obliki solze pojavijo predvsem pri starosti 35-45 let, vendar jih je mogoče odkriti še prej pri tistih, ki zlorabljajo ultravijolično sevanje.

Lokalizacija hipopigmentacije se najprej pojavi na upogibni površini kolenskih sklepov, ki je ne zaznamo takoj. Bele lise so v obliki kapljic in med seboj niso povezane.

Postopoma se razširijo na druge površine telesa: prste in različne dele nog, roke, redkeje na trup in skoraj nikoli na obraz. Hkrati ni tako neprijetnih simptomov, kot so srbenje, pekoč občutek ali bolečina.

Vitiligo se lahko manifestira že v mladosti in celo otroštvu, medtem ko so lise različnih velikosti in oblik, pogosto se zlijejo v eno samo, brez pigmenta.

Bele lise na nohtih

Bele lise na nohtih se pojavijo zaradi kršitve keratinizacije nohtne plošče, ki ima večplastno strukturo. Med plastmi pridejo zračni mehurčki, ki tvorijo praznine. Ta bolezen se imenuje levkonihija. Ena redkih vrst patologije je nastanek madežev samo na velikih prstih.

Razlog za to so lahko notranji ali zunanji dejavniki: pomanjkanje vitaminov in mineralov (pojavi se pri ljudeh, ki so na strogi dieti ali trpijo za anoreksijo), bolezni prebavnega sistema, anemija, kronično ledvično in srčno popuščanje, stres, depresija., z mehanskimi poškodbami.

Rdeče in bele lise na nogah

Večbarvna ali pityriasis versicolor lahko povzroči nekoliko drugačne lise na nogah. Sprva gliva, ki skupaj z melaninom "pojeda" zgornjo plast povrhnjice, pusti rahlo rdečkasto ali rjavkasto barvo, ki postopoma postane bela. V tem primeru nastanejo luske, ki spominjajo na otrobe. Takšne bele lise na nogah srbijo in se luščijo, kar človeku povzroča nelagodje.

Bele lise na nogah med nosečnostjo

Pogosto se nosečnice in porodnice pritožujejo, da imajo na koži nog bele lise, še posebej opazne na ozadju zagorele kože. To se zgodi zaradi stresa, ki je pravzaprav porod, ali hormonskih nihanj. Sčasoma, po koncu dojenja, to izgine.

Hormonske spremembe lahko povzročijo tudi pojav pityriasis versicolor.

Bela lisa na otroški nogi

Bele suhe lise na nogah, medtem ko je koža suha in luskasta, lahko kažejo na bel lišaj. Ta bolezen najpogosteje prizadene otroke. Za druge ni nevarno, ker. Se ne prenaša s kontaktom. Domneva se, da jo povzroča gliva Malassezia, ki preprečuje prodiranje ultravijoličnih žarkov v kožo.

Med drugimi dejavniki za pojav belih madežev na nogi pri otroku so enaki kot pri odraslih: vitiligo, gutatna hipomelanoza, pityriasis versicolor, levkoderma.

Zapleti in posledice

Od vseh možnih vrst belih madežev neprijetni zapleti izvirajo iz lišajev: brez pravočasnega zdravljenja se območje njihove lokalizacije poveča, kar pokvari estetski videz in povzroči veliko nevšečnosti. Poleg tega lahko ob tesnem stiku okuži druge ljudi.

Diagnostika bele lise na nogah

Vzroke za pojav belih madežev na nogah lahko razume le dermatolog. Poleg zunanje diagnostike se ob sumu na lišaj vzame tehtnica za analizo, včasih se opravi biopsija.

Od instrumentalne diagnostike se uporablja svetilka Voodoo, ki oddaja črne ultravijolične žarke. Pod njim se upoštevajo razbarvana območja.

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza belih madežev na nogah se izvaja med vsemi možnimi boleznimi, ki povzročajo te znake: vitiligo, gutatna hipomelanoza, nekatere oblike lišajev, levkoderma in nekatere druge bolezni.

Zdravljenje bele lise na nogah

Od vseh naštetih diagnoz nekatere ne potrebujejo ali nimajo zdravljenja. Torej, pri hipomelanozi v obliki solze lahko vitiligo le upočasni širjenje procesa, vendar ga zaradi negotovosti etiologije ni mogoče pozdraviti. Pike, ki se pojavijo, ostanejo na telesu do konca življenja. S hitrim širjenjem procesa izgube pigmenta lahko zdravnik predpiše peroralne imunosupresive, kortikosteroide.

Lišaji zahtevajo protiglivično terapijo tako sistemsko kot zunanjo, včasih dolgo časa.

Obstaja veliko protiglivičnih zdravil, ki se uporabljajo v primeru lezij lišajev: ketokonazol, klotrimazol, flukonazol, itrakonazol.

Flukonazol je azolno protiglivično sredstvo, ki se uporablja glede na dozirno obliko: kapsule se pogoltnejo cele, intravensko dajemo skozi kapalke. Pri večbarvnih lišajih je priporočeni odmerek 300-400 mg enkrat na teden za enega do tri ali 50 mg na dan 2-4 tedne.

Zdravilo lahko povzroči neželene učinke, kot so slabost, glavobol, omotica, tremor, nespečnost ali zaspanost, napenjanje, dispepsija, suha usta. Kontraindicirano pri preobčutljivosti na njegove sestavine, pa tudi pri nosečnicah in doječih ženskah. Interakcija flukonazola z drugimi zdravili je treba preučiti v skladu z navodili za zdravilo, ker. Njihov seznam je zelo dolg.

Kot zunanje sredstvo se uporablja klotrimazol - mazilo ali krema. Na razbarvano območje se nanese v tankem sloju enkrat ali dvakrat na dan. Ne uporabljajte pri otrocih, med nosečnostjo (zlasti v prvem trimesečju) in hranjenjem otroka. Lahko povzroči draženje kože, izpuščaj, oteklino, alergijsko reakcijo, ki jo spremlja urtikarija, kratka sapa.

Exoderil - protiglivična krema, se nanese na čisto površino poškodb, tako da dvakrat na dan zajame zdrave površine 1 cm okoli. Po izginotju simptomov je treba zdravljenje nadaljevati še 2 tedna, da se prepreči ponovitev. Ni priporočljivo za otroke, nosečnice, med dojenjem. Od neželenih učinkov v posameznih primerih so opazili lokalne v obliki srbenja, pordelosti.

Hidrokortizon je hormonsko sredstvo, bele lise hipomelanoze se namažejo z mazilom 2-3 krat na dan, v 2-3 tednih. Zdravilo je kontraindicirano pri glivičnih, bakterijskih, virusnih kožnih lezijah, odprtih ranah, razjedah. Ni predpisano za otroke, mlajše od 2 let, previdno pri nosečnicah in med dojenjem. Mazilo lahko povzroči lokalne reakcije: otekanje, srbenje.

Ko se na nogah pojavijo bele lise, je primerna vitaminska terapija z vitamini A, C, E, D, PP, pripravki skupine B. Poleg zaužitja se zatečejo k lomljenju žarišč pomanjkanja pigmentacije. Priljubljena je tudi mikro- in makroelementna terapija z bakrovim sulfatom, cinkom, železom in žveplom.

Pri vitiligu se uporabljajo fizioterapevtski postopki, kot so laser, PUVA terapija (obsevanje z ultravijoličnim sevanjem, po uporabi zdravil, ki izboljšajo njihovo zaznavanje), elektroforeza z 0,5-1% bakrovega sulfata. To včasih vodi do izginotja kožnih napak, vendar ne vedno.

Alternativno zdravljenje belih madežev na telesu prevladuje zeliščna medicina. Recepti uporabljajo zelišča, ki imajo sposobnost krepitve imunskega sistema, boj proti patogenom: ehinaceja, šentjanževka, močvirska račka, rman, cudweed, korenina kalamusa. Iz zbirk teh in drugih rastlin pripravite infuzije, decokcije in jih pijte dolgo časa.

Glavni cilj homeopatije je ustaviti proces porazdelitve pigmenta, okrepiti obrambo telesa, kar na koncu vodi v obnovo melanocitov. Glede na značaj, konstitucijo, psiho-čustveno stanje osebe lahko homeopat predpiše brom, sifilin. Pogosto sestava takšnih homeopatskih pripravkov vključuje kalijev karbonat, silicijevo, dušikovo kislino, fosfor, natrijev klorid in druge sestavine.

Kirurški poseg je izjemno redek in vključuje presaditev povrhnjice ali vnašanje melanocitov v kožo, ki bodo kasneje proizvajali pigment.

Preprečevanje

Tveganje za različne okvare kože na nogah, vključno z belimi pikami, lahko zmanjšamo z omejevanjem izpostavljanja soncu, uporabo zaščitne kozmetike pred ultravijoličnim sevanjem. Enako pomembna je hranljiva uravnotežena prehrana, ki vsebuje vse vitamine in minerale, potrebne za delovanje telesa.

Prav tako je vredno zapomniti, da stres, hipotermija lahko pretresejo imunski sistem, prav tako se jim je treba izogibati.

Napoved

Bele lise na nogah ne predstavljajo neposredne nevarnosti za življenje, vendar je napoved za njihovo izginotje v večini primerov neugodna.