Benigni granulom na pediklu

Benigni pedunkulirani granulom (sinonimi: batriomikom, telangiektatični granulom, piogeni granulom)

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Vzroki benigni granulom

Nekateri znanstveniki menijo, da je benigni granulom specifična oblika pioderme. Nekateri dermatologi ga imajo za kapilarni hemangiom s sekundarno granulomatozno reakcijo. V zadnjih letih se domneva, da bolezen temelji na angioblastomu, ki se mu pridruži bakterijska okužba.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Patogeneza

Pri patogenezi benignega granuloma ima pomembno vlogo travma - rez, injekcija, opeklina itd.

Histopatologija. V zgodnjih fazah bolezni v epidermisu ni opaziti znakov vnetja, v kasnejših fazah pa so prisotni znaki uničenja. V dermisu opazimo žarišče velikega števila novo nastalih žil z otečenim endotelijem. Infiltrat sestavljajo polimorfni levkociti, plazemske celice, limfociti in mastociti.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Simptomi benigni granulom

Po nekaj tednih se na mestu poškodbe pojavi neboleč žilni tumor velikosti graha ali češnje, pogosto kot da sedi na ozkem ali širokem peclju, obdan z "ovratnikom" odluščene povrhnjice. Tumor je temno rdeče barve z gladko ali lobularno površino in ima gosto, elastično konsistenco. Kasneje elementi zlahka krvavijo, delno ulcerirajo in se prekrijejo s krvavo-gnojnim izcedkom.

Tumor se najpogosteje nahaja na rokah, nogah, obrazu, lahko pa se lokalizira tudi na drugih delih kože. Regionalne bezgavke praviloma niso vključene v proces, razen v redkih primerih sekundarne okužbe. Včasih ima tumorju podobna tvorba široko infiltrirano bazo okrogle ali ovalne oblike. Večkratni benigni granulomi so redki.

[ 11 ]

Diferencialna diagnoza

Diferencialno diagnozo izvajamo s keratoakantomom, kavernoznim angiomom, Kaposijevim sarkomom, angiosarkomom, molluscum contagiosumom, vegetanso piodermo, seboroično keratozo.

Zdravljenje benigni granulom

Izvajajo se kirurška ekscizija, elektrokoagulacija in lasersko obsevanje.