Benigna znamenja

Vsak človek ima na telesu madeže. V mnogih primerih so to neškodljive tvorbe, ki so bodisi prirojene bodisi pridobljene.

Benigni madeži se lahko pojavijo skozi vse življenje. Zanje je treba skrbno skrbeti in jih ne smeti poškodovati.

[ 1 ], [ 2 ]

Vzroki benigna mola

Nevusi ali madeži se lahko pojavijo iz različnih razlogov. Obstaja več glavnih dejavnikov, ki lahko vodijo do pojava benignih tvorb. Mednje spadajo:

• razvojne napake;
• genetska predispozicija;
• negativni vpliv ultravijoličnega sevanja;
• mehanske in kemične poškodbe;
• hormonsko neravnovesje;
• virusne in bakterijske kožne lezije.

Glavni vzroki za pojav benignih materinih znamenj so razvojne napake. V človeškem telesu lahko pride do motenj v deljenju celic, kar povzroči nastanek več nevusov na telesu. Lahko so prirojeni in pridobljeni. V 60 % primerov težave z delitvijo celic vodijo do pojava materinih znamenj.

Genetska predispozicija. Nevusi so podedovani. Če ima kateri koli družinski član materine znamenja, se poveča verjetnost, da se pri novorojenčku pojavi več materinih znamenj. V mnogih primerih so formacije benigne.

Negativni vpliv ultravijoličnih žarkov. Ultravijolično sevanje spodbuja delo melanocitov. Ti so odgovorni za nastanek pigmentacije in spremembe v odtenku kože. Povečana izpostavljenost ultravijoličnemu sevanju lahko izzove proizvodnjo melanotropnega hormona, kar bo povzročilo nastanek nevusov.

Mehanske in kemične poškodbe kože igrajo pomembno vlogo pri nastanku tvorb. Poškodbe prizadenejo določene plasti kože in povzročijo vnetni proces. Intenzivna proizvodnja aktivnih snovi vodi do spodbujanja rasti celic.

Hormonsko neravnovesje. Hormoni pogosto vodijo do razvoja materinih znamenj. To opazimo med puberteto in menopavzo pri ženskah. Hormonske spremembe v telesu vplivajo na delovanje hipofize. Posledično se razvijejo neoplazme.

Virusne in bakterijske lezije kože. Pojav madežev zaradi negativnega vpliva patogenov na telo je izjemno redek. Mehanizem razvoja madežev je podoben mehanizmu poškodb.

[ 3 ]

Patogeneza

Krtno znamenje je kožna izrastek, ki nastane pod vplivom določenih dejavnikov. Vizualno je tvorba videti kot izrastek na koži, za katerega je značilno zbijanje. Patogeneza je mehanizem razvoja neoplazme, v tem primeru pa proces povzroča proizvodnja znatne količine melanina.

Melanin proizvajajo celice melanociti. To se zgodi pod vplivom določenih dejavnikov, najpogosteje ultravijoličnega sevanja. V procesu lahko sodeluje melanotropni hormon, ki ga aktivno proizvaja hipofiza.

V proces nastajanja nevusov je vključenih več sistemov. Kar zadeva razvoj madežev, ima v tem procesu pomembno vlogo nenadzorovana delitev celic.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Simptomi benigna mola

Zunanji znaki benignih madežev ali kako izgledajo?

Ni težko opaziti madeža na telesu. Mnogi lastniki teh čudovitih "izrastkov" vedo za njihov obstoj. Kako pa je videti benigni madež? Nastanek velikih nevusov otežuje določitev vrste neoplazme. Tudi izkušeni strokovnjaki se s to nalogo ne morejo vedno spopasti. Nekateri nevusi nimajo specifičnih znakov.

Običajno gre za dvignjene lezije na koži, za katere je značilna hrapava ali gladka površina. Pigmentacija je lahko izrazita ali pa je sploh ni.

Kako ugotoviti, kateri madeži so benigni?

Danes obstaja več vrst kožnih lezij. Značilnosti materinih izbruhov, predstavljene spodaj, vam bodo pomagale ugotoviti, kateri od njih so benigni.

• pigmentirani madeži so majhni, obarvani. Nahajajo se v debelini kože, redko štrlijo nad površino;
• za papilome je značilna hrapavost s številnimi nepravilnostmi;
• halo nevus. Zanj je značilna depigmentirana krona, ki se nahaja okoli madeža;
• Mongolska pega. Pri otrocih opazimo povečano pigmentacijo. Pri odraslih je madež komaj opazen. Za tvorbo so značilne velike velikosti;
• fibroepitelna tvorba. Krt je gladek, ni vedno obarvan. Njegova barva se lahko spreminja od rožnate do svetlo rjave;
• modri krt. Odlikuje ga modrikast odtenek in majhnost;
• pigmentirani nevus. Videz je odvisen od vzroka njegovega pojava. V mnogih primerih ima madež koncentriran rjav odtenek;
• velikanska tvorba. Krt doseže velike velikosti, na njegovi površini pa opazimo povečano rast dlak;
• Nevus Ota. Najpogosteje se oblikuje v očesni jamici in čeljusti. Pigmentirane neoplazme so zabeležene v očesu, nosu in ustni votlini;
• displastična tvorba. Zanj je značilna nepravilna oblika in neenakomerna obarvanost.

[ 7 ]

Zapleti in posledice

Benigni madeži, če se upoštevajo določena pravila, redko postanejo maligni. Negativne posledice se lahko pojavijo zaradi stalnega mehanskega vpliva na nevus. Melanom ali maligni madež nastane pod vplivom določenih dejavnikov.

Raka povzroča prekomerna proizvodnja melanocitov. Na ta proces lahko vplivajo genetska predispozicija, prisotnost displastičnih tvorb in negativni vpliv sončne svetlobe. Ljudje v ogroženi skupini morajo biti na plaži previdni in se izogibati poškodbam.

Melanom v napredovali fazi je nevaren za človeško življenje. Lahko metastazira in vodi v smrt. V zgodnjih fazah se maligni tumor odstrani.

Ali je možen razvoj zapletov?

Edina resna posledica je prehod benigne neoplazme v maligno obliko. Melanom je najpogostejši zaplet. Prej je 95 % primerov umrlo zaradi nastanka. To je posledica nevarnosti rakavega tumorja in nepazljivosti ljudi.

Če so na koži tvorbe in so nenehno travmatizirane, je treba spremljati spremembe. Sprememba odtenka, videza, površine in velikosti je resen razlog za obisk zdravnika.

Benigni madeži ne povzročajo nobenih drugih zapletov.

[ 8 ]

Diagnostika benigna mola

Za postavitev diagnoze je potrebno izvesti vrsto diagnostičnih študij. Brez posebne diagnostike noben zdravnik ne bo mogel ugotoviti narave benignega madeža. V ta namen se izvajajo različni ukrepi, vključno z:

• intervju s pacientom (zbiranje podrobne anamneze);
• pregled osebe z vizualno oceno situacije;
• dermatoskopija. Pregled tvorbe pod mikroskopom;
• indikacija izotopov fosforja;
• ultrazvok;
• Rentgenski pregled;
• določanje telesne temperature;
• pregled tkiva s prizadetega območja.

Preden opravi popoln pregled, mora specialist prisluhniti bolnikovim pritožbam in opraviti pregled. Podroben opis diagnostičnih ukrepov bo predstavljen spodaj.

Kako samostojno prepoznati benigni madež?

Benigna neoplazma je značilna po pravilni obliki. Barva madeža je rjava, njegova oblika pa je idealna. Ko miselno razdelimo tvorbo na dva dela, bi morala biti idealna. Kako lahko samostojno ugotovimo, ali je madež benigni ali ne?

Velikost nevusa ne sme presegati enega centimetra. Formacije, večje od 1 cm, so nagnjene k malignosti, kar bo sčasoma privedlo do prehoda v maligno obliko. Robovi znamenja so idealni, ni ostrih robov ali hrapavosti. Nevus ne srbi in ne krvavi. Na mestu nastanka ne izpadajo lasje. Če se pojavi nenavadna klinična slika, obstaja velika verjetnost, da se znamenje degenerira v maligno obliko.

[ 9 ], [ 10 ]

Ali je potrebno opraviti teste?

Za popolno sliko študije lahko zdravnik pacienta napoti na preiskave. Potrebno je dati kri in urin. Slednja vrsta študije se predpisuje izjemno redko. To je posledica odsotnosti sprememb pri tej patologiji.

Testi so pogosto predpisani pred operacijo ali prihajajočo biopsijo. V tem primeru je pridobivanje informacij namenjeno ugotavljanju splošnega stanja telesa. Pogosto dodatne raziskovalne metode omogočajo prepoznavanje kroničnih bolezni, ki lahko prilagodijo proces nastajanja nevusov.

Če se je madež razvil v ozadju dolgotrajnega poteka bolezni, se opravijo ponavljajoči se testi. Bakteriološke študije se uporabljajo kot dodatek. Omogočajo izbiro pravilne taktike za zdravljenje osnovne bolezni.

Raziskave z instrumentalno diagnostiko

Instrumentalni pregledi vključujejo dermatoskopijo, indikacijo izotopov fosforja, ehografijo, rentgenski pregled, določanje telesne temperature in pregled prizadetega območja (biopsija). Metode skupaj omogočajo ugotavljanje narave tvorbe in po potrebi izbiro optimalnega režima zdravljenja. Instrumentalna diagnostika je najpomembnejši del študije.

• Dermatoskopija. Postopek je temeljit pregled prizadetega območja. Med pregledom se uporablja posebna povečevalna naprava. Zahvaljujoč njej je mogoče zaznati spremembe na površini znamenja. Ta metoda velja za najučinkovitejšo in nebolečo. Traja največ 20 minut in omogoča pridobitev popolnih informacij o neoplazmi. Za uporabo ni kontraindikacij.

• Indikacija izotopov fosforja. Metoda je zelo občutljiva, temelji na kopičenju radioaktivnega fosforja s strani rakave tvorbe. Komponenta sodeluje v procesu delitve celic. V prisotnosti maligne neoplazme se vse zgodi hitro. Na podlagi pospešene delitve celic specialist postavi predhodno diagnozo - maligna neoplazma.
• Ehografija. Glavni cilj postopka je določiti natančno velikost znamenja. Ehografija se uporablja izključno v prisotnosti velikih formacij. Natančnost študije je nizka, zlasti v primeru majhnega nevusa. Naprava ne more zaznati ravnega znamenja. Ehografija se v redkih primerih uporablja kot pomožna metoda.
• Rentgenski pregled. Med pregledom zdravnik posname sliko z rentgenskimi žarki. Postopek se izvaja z visoko natančnostjo, kar omogoča pridobitev fotografij v različnih projekcijah. Metoda nima kontraindikacij. Uporablja se za diagnosticiranje metastaz v organih z melanomom.
• Merjenje telesne temperature. To ni običajen postopek. Temperatura kože se meri s posebnim pripravkom. V prisotnosti malignega tumorja se vedno zabeleži rahlo povišanje. To je posledica hitre delitve celic in aktivnega metabolizma. Tehnika je neboleča, hitra in natančna.
• Študija prizadetega območja (biopsija). Izvaja se, ko se pojavijo prvi znaki degeneracije madeža v maligno neoplazmo. Zahvaljujoč študiji je mogoče doseči 100-odstotni rezultat. Preučuje se določeno območje tkiva, ki je predhodno obarvano in pregledano pod mikroskopom.

Diferencialna diagnoza

Preden se oseba pošlje na podroben instrumentalni pregled, se izvedejo številni obvezni postopki. Diferencialna diagnostika vključuje pregled bolnika, zbiranje anamneze in oceno vizualnih podatkov.

Zbiranje podatkov ali anamneza. Zdravnik pacientu postavlja standardna vprašanja v zvezi z njegovim tumorjem. Vsaka diagnoza se začne z zbiranjem anamneze. Številni odgovori bodo specialistu omogočili, da si ustvari določeno sliko o stanju osebe.

Pregled pacienta. Po zbiranju podatkov zdravnik začne s pregledom. Vsaka vrsta nevusov ima svoje vizualne znake. Podrobne informacije so bile navedene zgoraj. Na podlagi teh podatkov zdravnik pacientu postavi predhodno diagnozo. Za njeno potrditev ali ovrženje je potreben obisk dermatologa, onkologa, urologa in ginekologa. Hkrati se oseba napoti na instrumentalno diagnostiko.

Specialist oceni odkrite madeže po več merilih: količini, konsistenci, lokaciji, velikosti in površini tvorbe.

Ali je mogoče samostojno ločiti maligni madež od benignega in kako to storiti?

Obstaja določen algoritem dejanj. Zahvaljujoč njemu je enostavno ločiti maligni madež od benignega, tako pri odraslem kot pri otroku.

Kot je bilo že večkrat omenjeno, se navadni nevus odlikuje po rjavi ali črni barvi. Oblika madeža je simetrična, brez posebnih izboklin. Za benigno tvorbo so značilne jasne meje. Sumljivi madeži so vedno zamegljeni, pretirano izbočeni in hrapavi. Njihov odtenek je lahko rjav ali rdeč.

Glavni znak varnega znamenja je njegova enakomernost. Velikost tvorbe ne presega 6 mm. Če znotraj ene tvorbe opazimo različne odtenke, obstaja velika verjetnost njene degeneracije v maligno tvorbo. Pomemben pogoj za benigno znamenje je odsotnost nelagodja. Nevus ne sme srbeti, praskati ali povzročati nelagodja. Če se pojavi ta klinična slika, je priporočljivo obiskati dermatologa.

Za varne madeže je treba ustrezno skrbeti. Izogibajte se neposredni sončni svetlobi, mehanskim in kemičnim poškodbam. V nasprotnem primeru se lahko tvorba razvije v maligno obliko.

Zdravljenje benigna mola

Nevuse, ki so podvrženi maligni transformaciji, je treba odstraniti. Odstranitev benignih materinih znamenj je primerna v primeru visokega tveganja za razvoj melanoma. Izrežejo se kirurško.

Tvorba se odstrani v dveh primerih: če obstaja tveganje za njeno degeneracijo v melanom in če obstaja estetsko nelagodje. Sama metoda je odvisna od razloga za odstranitev. Specialist se samostojno odloči, kako bo odstranil nevus.

Za kozmetične indikacije se pogosto uporabljajo naslednje metode:

• kirurška metoda;
• kriodestrukcija;
• elektrokoagulacija;
• lasersko odstranjevanje;
• radiokirurgija.

Kirurška tehnika je tradicionalna. Uporablja se za odstranitev globokega ali velikega znamenja. Glavna pomanjkljivost tehnike je prisotnost sledi po operaciji. Med kirurškim posegom se ne odstrani le sam nevus, temveč tudi del okoliške kože.

Kriodestrukcija temelji na uničenju tvorbe s tekočim dušikom. Pod njegovim vplivom se materina znamenja postopoma nagubajo in tvorijo suho krasto. Sčasoma na njej zraste zdravo tkivo. Postopek je neboleč in učinkovit.

Elektrokoagulacija temelji na toplotnem delovanju na materino znamenje. Po posegu se tvorba pošlje na pregled. Postopoma se rana zaceli in na njenem mestu se pojavi komaj opazna brazgotina.

Najboljša metoda velja za lasersko odstranjevanje. Pogosto se uporablja za odstranjevanje nevusov na obrazu in na odprtih delih telesa. Glavna prednost postopka je majhen premer udarca in ohranitev okoliških tkiv. Po odstranitvi na koži ne ostane ničesar.

Radiokirurgija. Brezkontaktna metoda odstranjevanja, ki se izvaja z radijskim nožem. Danes je še posebej priljubljena in se uporablja za odstranjevanje benignih in malignih tumorjev.

V primeru rakavega tumorja se uporabi le kirurška odstranitev. Izreže se znotraj zdravega tkiva, nato pa se materino znamenje pošlje na histološki pregled.

Odstranjevanje madežev z zdravili

Zdravljenje z zdravili za odstranjevanje materinih znamenj se ne izvaja. Za kozmetične namene in pri visokem tveganju za onkologijo se nevus odstrani z zgoraj opisanimi metodami. Zdravila se uporabljajo izključno za odstranjevanje papiloma ali bradavic. V ta namen se uporabljajo zdravila, kot so Ferezol, Viferon, Isoprinosine, Panovir in Crinopharm.

• Ferezol. Na prizadeto območje nanesite enkrat. Če je lezija obsežna, je možna večkratna uporaba. Pred nanosom je treba bradavico pariti. Za zaščito kože okoli tvorbe jo je treba zdraviti z cinkovim mazilom ali vazelinom. Ni kontraindikacij ali stranskih učinkov, edina omejitev je, da se Ferezol ne uporablja za odstranjevanje bradavic pri otrocih.
• Viferon. Ima izrazit učinek, vendar bradavice ne bo takoj odstranil. Kremo je treba nanašati 5-20 dni, večkrat na dan. Ni kontraindikacij ali stranskih učinkov. Mazilo se lahko uporablja med nosečnostjo in dojenjem.
• Izoprinozin. To so tablete, ki jih je treba jemati peroralno. Zdravljenje traja 14 dni, zdravilo pa je treba jemati 3-krat na dan, 2 kosa. Vidni rezultat bo opazen v enem tednu. Zdravilo ima izrazit učinek na imunost in pomaga pri odstranjevanju virusov. Za uporabo pri otrocih in ženskah med nosečnostjo je potreben posvet z zdravnikom.
• Panovir. To je gel z protivirusnimi lastnostmi. Za odstranitev bradavice ga je treba nanašati 5-10 dni, vsaj 5-krat na dan. Gel prodre globoko pod kožo in odstrani tvorbo skupaj s korenino. Pred uporabo med nosečnostjo je potreben posvet s specialistom.
• Krinofarma. To zdravilo je najvarnejše. Uporabite ga lahko sami. Zdravilo zamrzne bradavico, ki izgine v 10 dneh. Če je tvorba stara, se lahko postopek ponovi. Stranskih učinkov ni, edina kontraindikacija je otroštvo, mlajše od 2 let.

Tradicionalne metode zdravljenja

Osovražene materine znamenja lahko odstranite brez kirurškega posega in zdravil. Tradicionalne metode zdravljenja vam bodo to omogočile brez težav. Vendar pa je pred uporabo katere koli metode priporočljivo prepričati se, da tvorba ni maligna. V nasprotnem primeru se poveča tveganje za poslabšanje stanja.

• Lapis svinčnik. To je drugo ime za srebrov nitrat. Ta snov je še posebej priljubljena že nekaj let. Uporablja se za kauterizacijo materinih znamenj, dokler se tvorba ne začne zmanjševati. Visoka koncentracija srebrovega nitrata se uporablja 2-3 tedne. Kauterizacija se izvaja 1-2 krat na dan. Če ni vidnih izboljšav, je treba metodo opustiti.
• Kisna esenca. Zdravljenje materinega znamenja s kisom je učinkovit način za boj proti njemu. Po enem tednu uporabe nevi izginejo. Vendar pa je kauterizacija boleča, zato ni priporočljiva za otroke. Kis se lahko nanese le enkrat na dan. Stranski učinek postopka so kožne napake.
• Limonin sok. Kislina kavterizira krtico in s tem povzroči uničenje tkiva. Mazanje je potrebno 4-5-krat na dan. Postopek odstranjevanja je dolg, vsaj 3 tedne.

Tradicionalne metode ne pomagajo vedno, pozitiven učinek je opazen le v 10-15 % vseh primerov. Priporočljivo je odstraniti nevuse s tradicionalnimi metodami. To bo zmanjšalo tveganje za neželene poškodbe in okužbe.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Zdravljenje molov z zelišči

Tradicionalne metode temeljijo na uporabi rastlin in njihovega soka. Zeliščno zdravljenje vam omogoča, da se hitro in neboleče znebite nevusa. Najboljši metodi odstranjevanja sta sok celandina in konopljino olje.

Sok celandina. Ta rastlina ima dobre razkužilne lastnosti. Kauterizira materino znamenje in vam omogoča, da se znebite številnih vrst nevusov. Sok lahko uporabljate večkrat na dan, tako da ga nanesete v tanki plasti na površino tvorbe. Rastlina nima zadostne viskoznosti, zato se hitro zdrgne. Za trajnost sok zmešamo z vazelinom. Nastala mešanica ima izrazit učinek.

Druga, najpogostejša metoda odstranjevanja materinih znamenj je uporaba konopljinega olja. Zaradi svojih lastnosti izdelek izhlapi tvorbo. Popolnoma izgine po 4 dneh ali nekaj tednih, odvisno od velikosti materinega znamenja.

Preprečevanje

Razvoja materinih znamenj je nemogoče preprečiti. Vendar pa je s pomočjo preventive mogoče zmanjšati verjetnost, da se benigna tvorba degenerira v maligno. V zadnjem času je bilo zabeleženo znatno povečanje pojavnosti kožnega melanoma. Ženske v mladosti so dovzetne za ta vpliv.

Melanom lahko preprečite sami. Da bi to dosegli, morate omejiti čas, preživet na soncu, zlasti za ljudi z večjim številom materinih znamenj na telesu. Nanesite posebne kreme in losjone, ki zmanjšujejo negativni vpliv ultravijoličnega sevanja. Obstoječa materinska znamenja je treba skrbno spremljati. Priporočljivo je, da se izogibate stalnim mehanskim in kemičnim poškodbam.

Če se zunanji znaki madeža spremenijo, se morate posvetovati z dermatologom in onkologom. Upoštevanje vseh preventivnih ukrepov bo pomagalo preprečiti razvoj melanoma.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Napoved

Pravilno spremljanje stanja madežev bo pacientu omogočilo, da se izogne resnim zapletom. Najbolj neugodna prognoza je pri displastični tvorbi. Še posebej, če ni prirojena, ampak pridobljena. Verjetnost degeneracije madeža v maligno tvorbo je 95 %.

Za večino formacij je značilna ugodna prognoza. Ob stalnem neugodnem vplivu na materino znamenje se lahko razvije v maligno fazo. V tem primeru ga je treba kirurško odstraniti.

Benigni madeži so prisotni pri vsaki osebi. Pravi preventivni ukrepi bodo nevus spremenili v majhno piko na i in ne v resničen problem.