Bolečina pred menstruacijo

Bolečina pred menstruacijo z različno intenzivnostjo in naravo moti polovico ženskega prebivalstva. Neudobje v prsih, trebuh pogosto spremljajo depresivno ali živčno stanje, slabost, bruhanje, povečano znojenje in izbruhe na obrazu. Glede na zdravstvene podatke le 10% doživi izrazit boleči sindrom.

[1], [2]

Vzroki za bolečino pred menstruacijo

Predmenstrualno občutljivost lahko povzročijo različni dejavniki, med katerimi ločujejo posamezne značilnosti ženskega telesa in patologijo.

Vzroki za bolečino pred menstruacijo so naslednji: 

• hormonsko - 7 dni pred nastopom menstrualnih sprememb v hormonskem ozadju. V drugem delu cikla je značilna prekomernost estrogena in pomanjkanje progesterona; 
• "Zastrupitev z vodo" - vsebnost krvi melatonina in serotonina se poveča z aktivacijo renin-angiotenzin-aldosterona (krvni tlak in volumen). Takšne spremembe, kot tudi raven estrogena pod vplivom aldosterona, povzročajo proces kopičenja vode in natrija v telesu; 
• Motnje prostaglandinov so vzrok za številne neprijetne simptome. Pri ljudeh s shizofrenijo so opazili spremembe možganske aktivnosti s povečanjem prostaglandina E; 
• krvavitev presnove nevropeptida (serotonin, dopamin, norepinefrin itd.) - se pojavi na ravni centralnega živčnega sistema, ima razmerje z nevroendokrinskimi procesi. Interes zdravnikov povzročajo biološko aktivne spojine vmesnega dela hipofize. Ugotovljeno je, da melanostimulacijski hormon hipofize v kombinaciji z beta-endorfinom vpliva na razpoloženje. Endorfin, po drugi strani poveča količino prolaktina, vazopresina in tudi upočasni učinek prostaglandina E v črevesni mediju, ki povzroča napenjanje, zaprtje, kot tudi "lije" iz mlečnih žlez.

Bolečina pred menstruacijo se razvije zaradi splava, manipulacij na jajcevodih, nepravilne kontracepcije z zdravili, ki vsebujejo hormone, nalezljivih bolezni, patološkega poteka nosečnosti.

Obstajajo špekulacije o odnosu bolečine, ki spremlja pojav menstruacije, z nepravilno delovanje ščitnice, motnje v duševnem in čustvenem področju, napak v običajno dnevno rutino, kronično pomanjkanje spanja.

[3]

Simptomi bolečine pred menstruacijo

Pod predmenstrualnim sindromom (PMS) se razume splošnost patologij, ki se pojavijo pred menstruacijo in se pojavijo ob začetku krvavitve. Sindrom je predvsem posledica disfunkcij centralnega živčnega sistema, vegetativno-vaskularnih ali metaboličnih endokrinih patologij.

ICP posebnost: brezvzročne draženje, slabost, vrtoglavica, slabost, depresija, jokavost, agresivno vedenje, srčne bolečine, bolečine v prsih in spodnjem delu hrbta, otekanje, napihnjenost, težko dihanje. Nekatere ženske doživljajo neustrezno vedenje.

Simptomi bolečine pred menstruacijo so razdeljeni na nevropsihiatrične, edematične, glavobole in krizne manifestacije.

Nevropsihiatrična oblika je značilna depresivna stanja, povečana razdražljivost, agresija, šibkost in solzost.

Na otekanje oblike predmenstrualnega sindroma so nagreganie in povečanje prsi. Osebja, glave, prsti na rokah ali roki lahko nabreknejo. Pogosto ženske najdejo večji odziv na vonje, povečano potenje, napenjanje.

Cefalične spremembe vključujejo intenziven, utripajoč glavobol, ki se pogosto opusti na oko. Obstajajo bolečine v srčnem območju, slabost, bruhanje, obilno znojenje ali odrevenelost okončin.

Za obliko ICP so značilne simpatično-nadledvične krize. Znaki procesa so večji pritisk, občutek občutka na prsnem košu, ki ga spremlja strah pred smrtjo in zvišan srčni utrip. Patologija se pogosteje pojavi v temi zaradi izkušenega stresa, hude utrujenosti zaradi nalezljive bolezni. Pogosto konec krize spremlja aktivno uriniranje.

Pogostost, moč in trajanje simptomov razlikujejo med blagim ali hudim predmenstrualnim sindromom. Blaga oblika nima več kot 4 simptome, od katerih je 1-2 jasno izraženo (se manifestira v 2-10 dneh). Hudega sindroma šteje od 5 do 12 neprijetnih stanj, pri čemer je najbolj razvidno 2-5 otrok (največ 14 / vsaj 3 dni pred nastopom menstrualne krvavitve).

Bolečina v prsih pred menstruacijo

Večina predstavnikov poštenega spola je znani občutek zajezitve, povečana občutljivost mlečnih žlez pred začetkom menstruacije. Prsne povečuje volumen, tkiva organa postanejo bolj gosta. To je posledica izgube krvi in otekanja žlez. Vzrok bolečine v prsnem košu pred menstruacijo je sprememba hormonskega ravnovesja.

Periodična občutljivost v prsnem košu ali mastodiniji je naravni proces. Žlezne žleze so hormonsko odvisni organi. Proizvedeni iz jajčnikov, progesterona in estradiola povzročajo mesečne spremembe v žlezah. Drugi del ciklusa poteka pod vplivom progesterona, ki poveča količino žleznega tkiva v prsih (priprava za nosečnost in dojenje), povzroča njegovo kondenzacijo. Norma je rahel bolečine v predelu prsnega koša.

Zdravilo Mastodinia se zdravi v kombinaciji z drugimi simptomi - glavobolom, skokom krvnega tlaka, hudim otekanjem okončin, psihoemotionalnimi motnjami itd. Kompleksni učinek je določen ob upoštevanju resnosti sindroma bolečine, ki vključuje: 

• skladnost s prehrano brez soli z omejevanjem tekočine in izključitvijo produktov povzročiteljev živčnega sistema (kava, številne začimbe, močan čaj, alkoholne pijače, čokolada itd.); 
• pravilen vrstni red spanja in počitka; 
• obvezne sprehode; 
• postopki utrjevanja; 
• nadzor nad fizičnim naporom; 
• učinki s psihoterapevtskimi metodami; 
• zdravljenje z zdravili.

[4], [5], [6]

Glavoboli pred menstruacijo

Reakcije, ki se pojavijo v telesu na hormonski ravni, povzročajo glavobole pred menstruacijo. Pojav bolečine z različno intenzivnostjo pred in po večmesečnem izginotju se šteje za normalen fiziološki proces.

Biokemijske spremembe v telesu vplivajo na cikličnost hormonskih sprememb. Kot rezultat, pogosto pride do bolečine v glavi z različno intenzivnostjo, sevanje v očesno oko, razvoj motenj spanja, omotičnost, omedlevica.

Hormonski estrogen ima vodilno vlogo pri povečevanju ženske občutljivosti na stresne dejavnike, kar posledično povzroča razvoj menstrualnih migren. Postopek je še posebej boleč v ozadju obtožb obtočil, običajno z bruhanjem, povečano občutljivostjo na svetlobo in hrupom. Zaradi uporabe kontracepcijskih sredstev, ki vsebujejo estrogene, se lahko pojavijo akutni napadi.

Kako prepoznati bolečino pred menstruacijo?

Boleče občutke v spodnjem delu trebuha, spodnjem delu hrbta, nedopustnih migrenah, bolečini v mlečnih žlezah služijo kot izgovor za medicinsko intervencijo.

Diagnoza bolečine pred menstruacijo poteka z zbiranjem pritožb, ginekološkim pregledom, po potrebi z dodatno laboratorijsko in instrumentalno raziskavo.

Zbirka anamneze v primeru predhodnega posvetovanja z bolnikovimi besedami: 

• obdobje manifestacije bolečine in njihove narave; 
• ko je bila prva opažena bolečina; 
• informacije o obstoju spolnega življenja in doseganju orgazma; 
• značilnosti menstrualnega cikla (trajanje, čas med dvema cikloma, pravilnost); 
• prisotnost bolečine med spolnim odnosom; 
• problem neplodnosti; 
• razvoj vnetnih bolezni genitourinarne krogle; 
• uporabljena zdravila in kontracepcijske metode.

V pregledu ginekologa je razvidno: 

• fiziološke motnje v zunanjih spolih; 
• stanje maternice, dodatki; 
• spremembe v mestu notranjih spolnih organov; 
• vnetne bolezni.

Laboratorijska diagnoza: 

• jemanje brisov na floru in izvajanje testov verižne reakcije s polimerazo (PCR) za odkrivanje "skritih" okužb; 
• bakteriološka kultura za določanje dovzetnosti za antibiotike, uroseptike; 
• preverjanje hormonskega ozadja v prvi in / ali drugi fazi menstrualnega cikla; 
• biokemijska analiza krvi, če je potrebno, sistem hemostaze (odgovoren za zaustavitev krvavitve s poškodbo krvnih žil in vzdrževanje krvi v tekočem stanju); 
• analize za označevanje raka - odražajo tveganje za nastanek raka na genitalnem področju ženske.

Instrumentalna preiskava bolečine pred menstruacijo: 

• Ultrazvok medeničnih organov in prsnega koša; 
• mamografija - rentgenska metoda se izvaja v prvi fazi meseca, da se ugotovi stanje tkiva prsi.

Zdravljenje bolečine pred menstruacijo

Zdravljenje bolečine pred menstruacijo temelji na celovitem pristopu in previdni izbiri zdravil ter pri določanju individualne izpostavljenosti nezdravilom.

Posebno pozornost posvečamo delovanju osrednjega živčnega sistema, saj napake pri delu vplivajo na moč predmenstrualnega sindroma. Nervno ravnovesje telesa se doseže z refleksnim, psihoterapevtskim, visceralnim in lobanjskim kiropraktikom, z uporabo metod vzhodne terapije. Stabilizirajo pomirjevala in hipnotike, ki jih zdravnik imenuje v posameznem primeru posebej.

Sindrom bolečine se izloči s fizioterapevtskimi postopki - tokovi, magnetna polja, laser, ultrazvok itd. Te metode zdravljenja so izbrane glede na starost pacienta, značilnosti njenega telesa in obstoječe bolezni.

Neugodje na področju mlečnih žlez zmanjša z odstranjevanjem zunanjih dražljajev - tlačnih, gostih nedrčkov. Pogosto so uporabljali protivnetna zdravila nesteroidne skupine: ibuprofen, ketanol, indometacin, zatiranje sinteze prostaglandina. Homeopatske snovi - mastodinon in ciklodinon - so se izkazale za zelo koristne. Iz hrane morate odstraniti kavo, čokolado in spremljati količino porabljene tekočine. V posebej hudih primerih zdravila na recept, ki zavirajo delovanje hormonskega prolaktina in peroralne kombinacijske kontracepcije.

Da se znebite migrene, uporabite frevatriptan in naratriptan. Drog deluje samo na vzrok glavobola - posod, ne da bi vplivala na bolečine druge etiologije. Odmerjanje in terapevtski tečaj predpisuje zdravnik glede na značilnosti migrene. Nekatere ženske z masažo veznega tkiva medenice (predvidoma 5 dni pred nastopom menstruacije) preprečijo nastanek glavobola. Pogosto za zdravljenje migrene uporabljajo antiepileptična zdravila (npr. Topiramat). Kombinacija acetilsalicilne kisline, paracetamola in kofeina se je izkazala za učinkovito orodje v boju proti premenstrualnim migrenam.

Optimalno zdravljenje bolečine pred menstruacijo je kombinacija zdravilnih, fizioterapevtskih tehnik in ročne terapije (ginekološka masaža).

Preprečevanje bolečine pred menstruacijo

Preprečevanje bolečine pred menstruacijo vključuje: 

• izdelava pravilnega režima dneva (optimalno razmerje med delovnim časom in počitkom); 
• visoka stopnja sanja; 
• sposobnost preprečevanja stresnih razmer, odsotnost živčnih preobremenitev;
• izbira zdravega načina življenja (brez kajenja, z omejitvijo alkohola); 
• zmanjšanje porabe kave, močnega čaja (lahko okrepi sindrom bolečine); 
• Pazi na lastno težo (prekomerna teža vpliva na manifestacijo bolečine med menstruacijo); 
• uporaba zelenjave, sadja; 
• zagotavljanje telesa vitamini A, E, B; 
• obogatitev prehrane z ribami, morskimi sadeži, rastlinskimi olji, sojo; 
• izvajajo redne fizične aktivnosti za izboljšanje elastičnosti in toniranja mišic; 
• vodni postopki so nepogrešljivi (plavanje v morju, bazen, itd.).

Na žalost je bolečina pred menstruacijo postala norma. Mnogi ženske poslušno doživljajo to, ne da bi opazili zaskrbljujoče zvonce. Če bolečina postane neznosna, se po koncu menstruacije okrepi in se ne ustavi, se vsekakor posvetujte s strokovnjakom.