Bolečina okoli glave penisa

Bolečina okoli glavice penisa je lahko simptom poškodbe, okužbe ali katerega koli stanja, ki se zdi nepovezano s penisom. Te bolečine je mogoče obvladovati z zdravljenjem in spremembami življenjskega sloga, ki jih priporoči zdravnik.

[ 1 ]

Pogosti vzroki bolečine okoli glavice penisa

1. Travma (npr. zaradi pretirane manipulacije glavice penisa).
2. Ugrizi penisa s strani ljudi ali žuželk.
3. Mozolji na površini lezije penisa.
4. Genitalni herpes (vidne lezije in rane so pogosto lahko skrite 5 ali 6 dni, nato pa jih spremlja pekoč občutek, srbenje ali bolečina na mestu okužbe).
5. Vnetje prostate (prostatitis).
6. Sifilis (lahko povzroči nebolečnost penisa, glavobol).
7. Nespecifični uretritis, ki ga povzročata klamidija in gonoreja.
8. Okužbe pod kožico neobrezanih moških (balanitis).
9. Reitarjev sindrom.
10. Priapizem (stanje, nasprotno erektilni disfunkciji, tj. boleče stanje podaljšane erekcije).
11. Peyronijeva bolezen.
12. Rak penisa.
13. Okužen penis, namesto katerega je nameščena proteza.
14. Srpastocelična anemija.

[ 2 ], [ 3 ]

Struktura penisa

Penis (iz latinščine prevedeno kot penis, iz grščine kot φάλλος phallos). To je eden od zunanjih spolovil, ki se nanaša na reproduktivni sistem močnejšega spola - moških. Penis služi za odstranjevanje urina iz mehurja, vbrizgavanje sperme v nožnico ženske, je pa tudi organ kopulacije (povezave med spolnim odnosom).

Falus je sestavljen iz baze in korenine ter debla in telesa, ki ju dopolnjuje glavica. Deblo falusa tvori eno gobasto telo in dve kavernozni telesi. Ta telesa - tako kavernozno kot gobasto telo - so sestavljena iz goste beljakovinske lupine. Iz nje se v spolni organ raztezajo prečke, ki jih je veliko in se imenujejo trabekule. Prostori med trabekulami tvorijo tako imenovane lakune ali kaverne.

Kavernozna telesa se nahajajo vzdolž robov penisa, gobasto telo pa se nahaja med njimi, v posebnem žlebu, pri čemer gobasto telo meji na spodnji del. Vsebuje sečnico, imenovano tudi sečnica. Na koncu penisa se gobasto telo konča s stožčasto odebelitvijo - to je glavica. Njen rob pokriva konce kavernoznih teles in se z njimi tudi zlije. Na mestu zlitja se oblikuje krona, ki gre po obodu in se konča s koronalnim žlebom.

Koža na penisu je zelo nežna in tanka. Vsebuje veliko žlez. Glava vsebuje veliko jamic - lakun, ki se napolnijo s krvjo, ko je penis vzburjen. Glava falusa ima tudi veliko živčnih končičev. Zaradi tega je zelo občutljiva na trenje in celo dotik. Zaradi ogromnega števila živčnih končičev v glavici penisa je to njegov najobčutljivejši del.

Glava falusa je na zunanji strani prekrita s kožo - kožico, ki je tanka in se zelo enostavno premika. Sega še dlje v kožo sramnice (to je na vrhu) in prehaja v kožo mošnje (ki se nahaja na dnu falusa). Na spodnji površini falusa je šiv, ki gre od zadaj vzdolž tanke kože mošnje in nato - presredka. Zakaj se bolečina pojavi v glavici oziroma okoli glavice penisa?

Kaj je priapizem?

Priapizem je dolgotrajna, pogosto boleča erekcija, ki traja več kot štiri ure. Erekcija pri priapizmu ni povezana s spolno aktivnostjo in se ne umiri z orgazmom. Pojavi se, ko kri napolni penis.

Kaj povzroča priapizem?

Pogosti vzroki priapizma vključujejo:

1. Zloraba alkohola ali drog (zlasti kokaina)
2. Določena zdravila, vključno z nekaterimi antidepresivi in zdravili za krvni tlak
3. Težave s hrbtenjačo
4. Poškodbe genitalij
5. Anestezija, ki ni bila pravilno uporabljena ali povzroča alergije
6. Terapija z injekcijami v penis (za zdravljenje erektilne disfunkcije)
7. Bolezni krvi, vključno z levkemijo in anemijo srpastih celic

Kako zdraviti priapizem?

Zdravljenje priapizma je nujno medicinsko stanje, saj lahko dolgotrajna erekcija povzroči hude bolečine v penisu in glavici penisa ter povzroči dolgotrajne zaplete erektilne disfunkcije, če se priapizem ne zdravi. Cilj zdravljenja je lajšanje stanja penisa in ohranjanje funkcije penisa. V večini primerov zdravljenje vključuje odvajanje krvi z iglo, ki se vstavi v glavico penisa.

Zdravila se uporabljajo tudi za zoženje krvnih žil, kar zmanjša pretok krvi v penis. V redkih primerih je morda potrebna operacija, da se prepreči trajna poškodba penisa in njegove občutljive glavice. Če je stanje povezano s srpastocelično anemijo, je morda potrebna transfuzija krvi. Zdravljenje morebitnih osnovnih zdravstvenih stanj ali težav z zlorabo substanc bo pomagalo odpraviti priapizem.

Kaj je balanitis?

Balanitis je vnetje glavice penisa. Podobno stanje, balanopostitis, se nanaša na vnetje glavice penisa in kožice. Simptomi balanitisa vključujejo rdečico ali otekanje glavice penisa, srbenje, izpuščaj, bolečino in smrdeč izcedek.

Kaj povzroča balanitis?

Balanitis je najpogostejši pri moških in fantih, katerih kožica ni bila obrezana (kirurško odstranjena) in ki trpijo zaradi slabe higiene. Vnetje se lahko razvije, če se občutljiva koža pod kožico ne umiva redno. To omogoča, da se pod kožico nabere znoj, prah, odmrla koža in bakterije, ki dražijo glavico penisa. Tesna kožica lahko oteži vzdrževanje čistoče tega območja in povzroči draženje zaradi snovi neprijetnega vonja (smegma), ki se lahko naberejo pod kožico.

Drugi vzroki za balanitis lahko vključujejo te bolezni:

Dermatitis/alergija. To je vnetje kože, ki ga pogosto povzročajo dražilne snovi ali kontaktne alergije. Občutljivost na kemikalije v nekaterih izdelkih – kot so mila, detergenti, parfumi in spermicidi – lahko povzroči alergijsko reakcijo penisa, vključno z draženjem, srbenjem in izpuščajem na glavici penisa.

Okužba. Glivična okužba, imenovana Candida albicans (soor), lahko povzroči srbeč, rdeč, pikčast izpuščaj na glavici penisa. Nekatere spolno prenosljive bolezni – vključno z gonorejo, herpesom in sifilisom – lahko povzročijo simptome balanitisa in bolečine v glavici penisa ali okoli nje.

Poleg tega imajo ljudje s sladkorno boleznijo večje tveganje za razvoj balanitisa. Glukoza (sladkor) v urinu služi kot gojišče za bakterije pod glavico penisa.

Kako zdraviti balanitis?

Zdravljenje balanitisa je odvisno od vzroka. Če gre za okužbo, bo zdravljenje vključevalo ustrezne antibiotike ali protiglivična zdravila. V primerih hude travme ali vztrajnega vnetja se lahko priporoči obrezovanje.

Z ustreznimi higienskimi ukrepi lahko oseba pomaga preprečiti prihodnje napade balanitisa, kot je umik kožice ter ustrezno dnevno čiščenje in sušenje glavice penisa. Pomembno se je tudi izogibati milom ali kemikalijam v losjonih, ki vsebujejo kemikalije, zlasti tistim, ki povzročajo draženje glavice penisa in bolečino okoli nje.

Kaj je fimoza?

Fimoza je stanje, pri katerem je kožica penisa tako tesna, da moški ne more odpreti glavice penisa.

Vzroki za fimozo

Fimoza, ki se najpogosteje pojavlja pri otrocih, je lahko prisotna že ob rojstvu. Lahko jo povzroči tudi okužba ali brazgotinsko tkivo, ki nastane kot posledica poškodbe ali kroničnega vnetja. Drug vzrok za fimozo je balanitis, ki povzroča brazgotinjenje in zategovanje kožice. Če je uriniranje oteženo ali nemogoče, se nemudoma posvetujte z zdravnikom.

[ 4 ], [ 5 ]

Kako zdraviti fimozo?

Zdravljenje fimoze je lahko postopno z zdravili. Včasih se kožica penisa zrahlja z zdravili, ki se uporabljajo za zdravljenje penisa. Za zdravljenje fimoze se pogosto uporablja obrezovanje, kirurška odstranitev kožice. Drug kirurški poseg vključuje ločitev kožice od glavice penisa. Ta postopek je za kožico manj travmatičen kot obrezovanje. Bolečina okoli glavice penisa se močno zmanjša in nato izgine.

Kaj je parafimoza?

Parafimoza se pojavi, ko se kožica najprej umakne in se nato ne vrne na prvotno mesto, se vname in obdaja glavico penisa v obroču. Parafimoza se imenuje tudi davljenje ali španski ovratnik. To stanje zahteva nujno zdravniško pomoč, ki lahko povzroči resne zaplete, če se parafimoza ne zdravi.

Kaj povzroča parafimozo?

Parafimoza se lahko začne razvijati po erekciji ali spolni aktivnosti ali kot posledica poškodbe glavica penisa. Pri parafimozi kožica ne prekriva glavica penisa. Zaradi zožitvenega in pritisnega obroča se lahko okoli glavica penisa pojavi bolečina. Če se parafimoza nadaljuje, lahko povzroči bolečino in otekanje glavica ter moti pretok krvi v penis. V skrajnih primerih lahko pomanjkanje pretoka krvi povzroči odmrtje tkiva (gangreno) in amputacijo penisa.

Kako zdraviti parafimozo?

Zdravljenje parafimoze je namenjeno zmanjšanju otekline glavice penisa in kožice. Uporaba ledu lahko pomaga zmanjšati oteklino ali pa pritisk na glavico penisa pomaga iztisniti kri in tekočino iz glavice penisa.

Če ti ukrepi ne zmanjšajo otekline in preprečijo, da bi se kožica vrnila v normalen položaj, se uporabijo injekcije. V hujših primerih lahko kirurg naredi majhne zareze v kožici, da sprosti glavico penisa. Obrezovanje se lahko uporabi tudi za zdravljenje parafimoze.

Kaj je rak penisa?

Rak penisa je redka oblika raka, ki nastane, ko se nenormalne celice v penisu delijo in nenadzorovano rastejo. Nekateri benigni (nerakavi) tumorji se lahko razvijejo in postanejo rakavi.

Kaj povzroča raka penisa?

Vzrok raka penisa ni znan, vendar obstajajo določeni dejavniki tveganja za razvoj bolezni. Dejavniki tveganja so vse, kar poveča možnost, da oseba zboli za rakom. Dejavniki tveganja za raka penisa lahko vključujejo:

Pomanjkanje obrezovanja. Moški, katerih kožica ob rojstvu ni bila obrezana, imajo večje tveganje za razvoj raka penisa. Okužba s humanim papiloma virusom (HPV). HPV vključuje več kot 100 vrst virusov, ki lahko povzročijo bradavice (papilome) na glavici penisa in bolečino okoli nje. Nekatere vrste HPV lahko okužijo genitalije in analno področje. Te vrste HPV se prenašajo z ene osebe na drugo med spolnim stikom.

Kajenje: Kajenje vsebuje številne rakotvorne kemikalije, ki vstopijo v telo in vplivajo na pljuča.

Smegma. Oljnati izločki iz kože se lahko kopičijo pod kožico penisa. Rezultat je gosta, smrdljiva snov, imenovana smegma. Če penis ni temeljito očiščen, lahko prisotnost smegme povzroči draženje in vnetje okoli glavice penisa ter bolečino na tem območju.

Fimoza je stanje, pri katerem se kožica zoži in jo je težko umakniti.

Zdravljenje luskavice: Luskavica in druga kožna stanja, ki povzročajo bolečine v penisu, se včasih zdravijo s kombinacijo zdravil in izpostavljenosti ultravijolični svetlobi, kar lahko poveča tveganje za raka penisa.

Starost: Več kot polovica primerov raka penisa se pojavi pri moških, starejših od 68 let.

Kakšni so simptomi raka penisa?

Simptomi raka penisa vključujejo izrastke ali razjede na glavici penisa, nenormalen izcedek pod kožico in krvavitev iz glavice.

Katere postopke lahko uporabimo za zdravljenje raka penisa?

Operacija odstranitve rakavega tumorja je najpogostejše zdravljenje raka penisa. Zdravnik lahko raka penisa zdravi z eno od naslednjih operacij.

Široka lokalna ekscizija območja z rakavimi tumorji

Odstranjevanje raka s strganjem tumorja s kireto (tanki, dolgi instrumenti s strganim robom) in uporabo električnega toka na prizadetem območju, da se uničijo rakave celice.

Kriokirurgija – Ta metoda uporablja tekoči dušik za zamrzovanje in uničenje rakavih celic.

Mikrokirurgija (Mohsova operacija) je postopek, pri katerem se odstrani čim več rakavega in normalnega tkiva. Med operacijo zdravnik z mikroskopom pregleda področja rakavih tumorjev in se prepriča, da so odstranjene vse rakave celice.

Laserska operacija uporablja ozek snop svetlobe za odstranjevanje rakavih celic. Obrezovanje je postopek, pri katerem se odstrani kožica.

Penektomija je operacija odstranitve penisa. Je najpogostejše in najučinkovitejše zdravljenje raka penisa. Pri tej metodi se odstrani del penisa. Posledično se odstrani celoten penis. Med operacijo se lahko upoštevajo tudi bezgavke v dimljah.

Kaj je Peyroniejeva bolezen?

Peyroniejeva bolezen je stanje, pri katerem se na penisu tvori plak ali trda bulica. Plaki se lahko razvijejo na vrhu (običajno) ali na dnu penisa, v plasteh, ki vsebujejo erektilno tkivo. Plaki ali trde bulice se pogosto razvijejo kot lokalizirana področja draženja in otekline (vnetja) in se lahko razvijejo v otrdelo brazgotino. Brazgotine zmanjšajo elastičnost penisa in njegove glavice. Bolečina v glavi je lahko pogosta težava za moške.

Peyroniejeva bolezen se lahko razvije v blagi obliki, ki se brez zdravljenja pozdravi v šestih do osemnajstih mesecih. V teh primerih težavo poslabša vnetna faza. V hujših primerih je lahko bolezen trajna. Otrdela obloga na glavici penisa zmanjša njegovo prožnost, povzroča bolečino in sili penis, da se med erekcijo upogne v lok.

Poleg ukrivljenosti penisa lahko Peyroniejeva bolezen povzroči tudi splošno bolečino in boleče erekcije. Lahko povzroči tudi čustveni stres in vpliva na človekovo željo in sposobnost delovanja med spolnim odnosom.

Kaj povzroča Peyroniejevo bolezen?

Natančen vzrok Peyroniejeve bolezni ni znan. Pri moških, pri katerih se bolezen pojavi hitro, traja kratek čas in izgine brez zdravljenja. Verjeten vzrok je travma (udarec ali premočno upogibanje), ki povzroči krvavitev v penisu. Vendar pa se pri nekaterih moških Peyroniejeva bolezen razvija počasi in je dovolj resna, da zahteva kirurško zdravljenje. Drugi možni vzroki za Peyroniejevo bolezen vključujejo:

Vaskulitis. To je vnetje krvnih ali limfnih žil. Zaradi tega vnetja se lahko na penisu ali glavici penisa pojavi brazgotinsko tkivo, ki povzroča bolečino v glavici penisa.

Motnja razvoja vezivnega tkiva. Po podatkih Nacionalnega inštituta za zdravje približno 30 % moških s Peyroniejevo boleznijo razvije motnje, ki prizadenejo vezivno tkivo ne le v penisu, temveč tudi v drugih delih telesa, kot so roke in noge.

Ta stanja običajno povzročijo odebelitev ali otrdelost vezivnega tkiva penisa. Vezivno tkivo je specializirano tkivo – kot so hrustanec, kost in koža – ki deluje kot opora za druga tkiva v telesu.

Dednost: Nekatere študije kažejo, da imajo ljudje, ki imajo sorodnike s Peyroniejevo boleznijo, povečano tveganje za razvoj bolezni.

Kako se zdravi Peyroniejeva bolezen?

Peyroniejevo bolezen je mogoče zdraviti na dva načina: kirurško ali nekirurško zdravljenje.

Ker se plak zaradi Peyroniejeve bolezni pogosto zmanjša ali izgine brez zdravljenja, mnogi zdravniki predlagajo, da se pred poskusom kirurškega posega počaka eno do dve leti ali več. V mnogih primerih operacija prinese pozitivne rezultate. Ker pa se lahko še vedno pojavijo zapleti in ker se številne težave, povezane s Peyroniejevo boleznijo (kot je skrajšanje penisa), z operacijo ne odpravijo, večina zdravnikov raje operira le moške s tako hudo ukrivljenostjo penisa, da spolni odnos ni mogoč.

Za zdravljenje Peyroniejeve bolezni se uporabljata dve kirurški metodi. Ena metoda vključuje odstranitev zobnih oblog z glavice penisa in samega penisa ter nato vstavitev koščka kože ali umetnega materiala (kožni presadek). Pri drugi tehniki kirurg odstrani ali s sponkami pritrdi tkivo s strani penisa, ki je nasprotna zobnim oblogam, kar kompenzira ukrivljenost. Prva metoda lahko vključuje delno izgubo erekcije. Druga metoda povzroči skrajšanje penisa.

Penilni vsadek se lahko uporabi v primerih, ko je Peyroniejeva bolezen vplivala na moško sposobnost doseganja ali vzdrževanja erekcije.

Nekirurško zdravljenje Peyroniejeve bolezni vključuje injiciranje zdravil neposredno v plake, da se zmehča prizadeto tkivo penisa, zmanjša bolečina v penisu in glavici ter popravi ukrivljenost penisa. Nekaterim moškim s Peyroniejevo boleznijo pomagajo tudi vitamin E in protivnetne tablete. Manj invazivne možnosti vključujejo lasersko terapijo za utekočinjanje plakov Peyroniejeve bolezni.

Domača oskrba bolečin okoli glavice penisa

Domače zdravljenje bolečin okoli glavice penisa je odvisno od vzroka bolečine. Posvetujte se z zdravnikom, da ugotovite, ali lahko led pomaga ublažiti bolečino.

Če bolečino v penisu povzroča spolno prenosljiva bolezen, je pomembno zdraviti tudi spolnega partnerja.

Priapizem je nujno medicinsko stanje in ga je treba takoj zdraviti.

Pokličite svojega zdravnika, če

• Bolečina ne izgine v daljšem časovnem obdobju.
• Penis ne pada navzdol (priapizem). Če se to stanje nadaljuje trajno, lahko to povzroči impotenco.
• Bolezni, ki jih je težko razložiti in prepoznati.

Fizični pregled bo verjetno vključeval podroben pregled penisa, zlasti glavice penisa, pregled mod in dimelj.

Bolečino je mogoče zdraviti, ko se ugotovi vzrok. Priapizem zahteva razbremenitev penisa za lajšanje zastajanja urina in po potrebi zdravila ali operacijo. Za odpravo okužb so lahko potrebni antibiotiki, protivirusna zdravila ali druga zdravila. Včasih je morda potrebno obrezovanje. To je priporočljivo za preprečevanje in odpravo kronične okužbe.

[ 6 ]