Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Bolečina v prsih pri otrocih
Zadnji pregled: 04.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Odrasli pogosto povezujejo bolečine v prsih pri otrocih s težavami s srcem. Vendar to v resnici še zdaleč ne drži. Raziskave, izvedene v Združenih državah Amerike, so pokazale, da pri mladostnikih in majhnih otrocih bolečine v prsih v 99 % primerov niso povezane s srčnimi boleznimi. Tako je. V tej študiji je sodelovalo kar 3700 otrok iz Bostona z bolečinami v srcu, ki so bili pacienti v bolnišnici v Bostonu, in le 1 % jih je imelo diagnozo srčno-žilnih bolezni. Kaj so vzroki za bolečine v prsih pri otrocih in kaj storiti glede tega?
Vzroki za bolečine v prsih pri otrocih
V študiji, o kateri smo pisali zgoraj, so sodelovali otroci, katerih povprečna starost je komaj dosegla 14 let. Pri 99 % jih je bilo diagnosticiranih bolezni kostnega tkiva, mišično-skeletnega sistema, prebavnega sistema in osrednjega živčnega sistema. Nekateri otroci so imeli bolečine v prsih zaradi nenadzorovane uporabe zdravil, ki so povzročala alergije. In le 1 % otrok je imel bolečine v prsih zaradi kardiovaskularnih težav. Zato zdravniki staršem, ki so pri svojih otrocih odkrili bolečine v prsih, toplo svetujejo, naj najprej opravijo EKG.
To vam bo omogočilo, da takoj izključite tveganje za srčno-žilne bolezni ali potrdite težave s srcem. Nato se morate osredotočiti na sliko bolezni. To vam bo omogočilo, da ne boste izgubljali časa z jemanjem zdravil za srčno-žilne bolezni, če o njih ni sledi. Ta čas bo koristen za ugotavljanje pravega vzroka bolečin v prsih pri otrocih.
Torej, vzroki za bolečine v prsih pri otrocih so lahko:
- Psihogena bolečina
- Bolečina zaradi poškodb kože ali bolezni
- Bolečina zaradi mišične disfunkcije
- Bolečina zaradi bolezni dihal
- Bolečine zaradi srčno-žilnih bolezni
- Bolečina zaradi lezij prebavil
Najprej morate otroka podrobno vprašati, kje točno se pojavi bolečina, saj majhni otroci zelo pogosto nakazujejo različna mesta, ki ga bolijo. Zato bolečino pod pazduho, ki kaže na bolezni prebavnega sistema, zlahka zamenjamo z bolečino v prsih – otrok lahko oba dela telesa imenuje prsni koš. Otroka vprašajte tudi o naravi bolečine. Ali je ostra, zbadajoča ali topa, vlečna? Kdaj se pri otroku pojavi bolečina v prsih? Po jedi, med gibanjem, po aktivnih športih? Oglejmo si podrobneje vsak vzrok za bolečino v prsih pri otroku.
[ 5 ]
Bolečina zaradi kožnih bolezni ali poškodb
Bolečine zaradi kožnih bolezni ali poškodb lahko motijo otroka, če ima herpes ali skodle. Ta bolezen ponavadi prizadene kožo z izpuščajem, ranami ali mehurji. Nato se otrok pritožuje nad pekočimi bolečinami v prsih. Lahko jih spremlja visoka temperatura ali znatno povečane bezgavke.
Kako pomagati?
Skodle ali herpes je virusna bolezen, ki je tudi nalezljiva, kar pomeni, da se prenaša z otroka na otroka. Če jo želite ozdraviti, morate poklicati lokalnega zdravnika in upoštevati načrt zdravljenja, ki vam ga predpiše.
Bolečine v prsih pri otroku zaradi bolezni mišično-skeletnega sistema
Bolečine v prsih pri otroku zaradi bolezni mišično-skeletnega sistema so lahko precej močne in akutne. Viri bolečine so lahko spremembe v vretenčnih odrastkih po poškodbi, bolečine zaradi poškodbe hrustanca v hrbtenici, revmatoidni artritis, tuberkuloza. Vse te bolezni vodijo do stiskanja živčnih korenin, kar je zelo boleče.
Kako pomagati?
Otroka morate peljati k revmatologu za diagnozo in zdravljenje.
Bolečine v prsih pri otroku z boleznimi dihal
Bolečine v prsih pri otroku se najpogosteje pojavijo zaradi poškodbe ali vnetja pljuč. Ta dihalni organ obdaja plevra - membrana, ki obdaja prsno votlino. Ko je plevra vneta, se njene plasti (sestavljena je iz plasti, zelo tankih) drgnejo druga ob drugo, kar pri otroku povzroča hude bolečine v prsih. Zelo težko jih je prenašati, bolečina se še bolj okrepi med globokim dihanjem in lahko seva v ramenski sklep.
Kako pomagati?
Otrok lahko občuti takšno bolečino, ko se pljučnica poslabša, ko so pljuča v resnem stanju, so vneta in prizadeta zaradi virusa. V tem stanju je samozdravljenje nesprejemljivo. Takoj morate poklicati zdravnika in otroka zdraviti v bolnišnici, običajno z antibiotiki.
Bolečine v prsih pri otroku s srčno-žilnimi boleznimi
Bolečine v prsih zaradi kardiovaskularnih bolezni pri otroku so ena najnevarnejših vrst bolečin. Pojavijo se lahko pri različnih boleznih srca in krvnih žil, zlasti pri revmi, akutnih okužbah dihal (ARVI), ki povzročajo vnetje srčne sluznice - osrčnika ali vnetih srčnih mišic (bolezen se imenuje miokarditis). Bolezni srca in ožilja, ki niso povezane z miokardnim infarktom ali angino pektoris, prepoznamo po topi in vztrajni bolečini, ki se lahko širi v vrat ali ramo.
Če obstaja kakršen koli dvom o tem, katera bolezen povzroča bolečino, je treba otroka poslušati s stetoskopom. Takrat lahko zdravnik sliši tuje zvoke v predelu srca, ki "gredo v koraku" z vsakim srčnim utripom, torej sinhrono. Bolečina v prsih pri otroku s srčno-žilnimi boleznimi se lahko okrepi tudi med požiranjem ali globokim dihanjem.
Kako pomagati?
Če srce in krvne žile niso normalne, je to velika nevarnost za otroka. Takoj se morate posvetovati z zdravnikom. Predpisal bo zdravljenje glede na naravo bolezni.
Bolečine v prsih pri otroku z boleznimi prebavnega sistema
Bolečine v prsih pri otroku z boleznimi prebavil so lahko zelo močne in kažejo na resne zdravstvene težave. To so lahko blokade v prebavnem traktu, bolezen refluksa plinov (zgaga), vnetje požiralnika, ki ga zdravniki imenujejo ezofagitis, pa tudi zastrupitev s snovmi, ki lahko dražijo občutljivo sluznico požiralnika ali želodca.
Bolezni prebavnega sistema, ki povzročajo bolečine v prsih pri otroku, lahko vključujejo razjedo na želodcu ali dvanajstniku, kilo požiralnika ali tujek, ki ga je otrok pogoltnil (na primer kost). Takšne bolečine lahko prepoznamo po njihovi naravi: postanejo močnejše pri požiranju, v ležečem položaju ali ko se otrok nagne naprej. Spremljajoči simptomi vključujejo težave pri požiranju, bruhanje krvi, blato s črnim izcedkom in povečano slinjenje.
Kako pomagati?
Takoj morate poklicati rešilca in otroka odpeljati v bolnišnico. Najprej mora opraviti ezofagealno endoskopijo (pregled požiralnika z računalniško diagnostiko in napravo, imenovano endoskop). Nato bo zdravnik predpisal zdravljenje, odvisno od tega, za katerimi boleznimi otrok trpi.
Psihogena bolečina v prsih
Psihogene bolečine v prsih se lahko začnejo, če otrok ni bolan, vendar doživlja akutni stres. Takrat se v prsih pojavijo mišične stiske in otrok se pritožuje nad bolečinami v prsih. Otrok lahko skrbi tudi za stanje osebe, ki mu je blizu, na primer matere, in posnema bolečine v prsih, ki jih trpi ona. Psihogene bolečine lahko prepoznamo po času njihovega nastanka. Praviloma te bolečine motijo otroka le, ko je buden, v stanju spanja ali ko je otrok zatopljen v igro ali zanimivo knjigo, pa bolečine izginejo.
Kako pomagati?
Otroku je treba dati možnost počitka, igre, gibanja na svežem zraku. Če bolečina v prsih ne izgine, je treba otroka pokazati nevrologu in psihologu.
Nenadna huda zbadajoča bolečina neznane etiologije
Pri otroku se lahko pojavi nenadna, huda, zbadajoča bolečina nejasne etiologije, najpogosteje po jedi ali med hudim fizičnim naporom. To bolečino lahko spremljajo krči v predelu prsnega koša (napadi bolečine), lokalizirani v zgornjem ali spodnjem delu trebuha. Praviloma je takšna bolečina pogosteje lokalizirana na desni. Vzroki za takšno bolečino so lahko napete vezi med trebušno membrano (peritoneumom) in diafragmo.
Kako pomagati?
Takšna bolečina pri otroku bi morala izginiti, ko se umiri in počiva. Otrok naj se uleže, vezi trebušne votline se bodo sprostile in nato bo vsa bolečina izginila. Tudi brez zdravil.
Bolečine v prsih pri otroku zaradi mišične napetosti ali poškodbe mišic
Bolečine v prsih zaradi težav z mišicami se lahko pojavijo po poškodbah, mišičnih nategih, modricah in tudi zaradi virusnih okužb mišic. Slednja bolezen vodi v vnetje mišic, kar imenujemo virusna mialgija. Zanjo je značilno, da otrokove mišice v predelu prsnega koša postanejo zelo boleče, ta bolečina pa se pojavi nepričakovano, je močna, čuti se tudi ob rahlem pritisku s prsti. Področje bolečine je običajno samo to, drugih odstopanj v otrokovem stanju ni.
Kako pomagati?
Pri modricah in zvinih izmenično uporabljajte toploto in led (15 minut). Topli obkladki so lahko sol, segreta v ponvi, ali topla grelna blazinica. Volnen šal lahko segrejete tudi na toplem radiatorju in ga položite na otrokova boleča prsa.
Če vas prsni koš zelo boli, lahko daste nekaj protivnetnega in protibolečinskega zdravila, na primer ibuprofen. Otroku lahko daste tudi Panadol - dobro lajša bolečine in vnetje.
Kako prepoznati bolezni po naravi bolečin v prsih pri otroku?
Če se bolečina stopnjuje z gibanjem, jo najverjetneje povzroči poškodba ali nateg mišice. Lahko gre tudi za nateg mišice ali vnetje. Starši bi morali biti pozorni na te simptome, tudi če na otrokovih prsih ni modric ali drugih znakov poškodbe. Dodaten simptom je bolečina ob rahlem dotiku, dihanju ali kašljanju.
Če je bolečina v otrokovih prsih skoncentrirana le na enem mestu, ki nenehno boli, je to lahko posledica zloma reber. Dodatni simptomi so ostra bolečina pri premikanju, dotiku, in ta bolečina je v predelu, kjer se nahajajo rebra. Ta bolečina se ne širi nikamor drugam.
Močna in ostra bolečina v otrokovih prsih, kot da bi bila za prsnico, od zadaj, je simptom tonzilitisa ali prehlada. Takšno bolečino lahko povzroči bolezen sapnika, zlasti njegovo vnetje. Mikroorganizmi, ki povzročajo tonzilitis in traheitis, so isti. Dodaten simptom te bolezni je suh kašelj, bolečina, ki se stopnjuje z globokim dihanjem.
Bolečina v prsih pri otroku v obliki pekočega občutka, ki se pojavi po jedi, je znak bolezni prebavnega sistema, zlasti želodca. To bolečino povzroča kislina, ki se iz želodca dvigne nazaj v požiralnik. Obstajajo otroci, ki še posebej pogosto trpijo zaradi zgage in povečane kislosti. Da bi se temu stanju izognili, se po jedi ne prenajedajte in ne sklanjajte, temveč sedite vzravnano. Če ta preprosta zdravila ne delujejo, morate otroka odpeljati k zdravniku.
Bolečina v otrokovih prsih med kašljanjem je znak bolezni dihal, zlasti pljučnice. Če otrok pogosto in dolgo kašlja, se lahko medrebrne mišice raztegnejo, vnamejo in bolijo. Bolečina se poslabša pri palpaciji prsnega koša. Ta bolečina hitro mine, takoj ko mine sam kašelj.
Ne glede na to, kakšne so bolečine v prsih pri otroku, tega simptoma ne smete spregledati, saj je lahko znak resnih bolezni. Da se v praksi ne bi prepričali o prisotnosti teh bolezni, morate nanje biti pozorni že v zgodnji fazi, da jih pravočasno diagnosticirate in zdravite.
Katere zdravnike naj obiščem, če ima moj otrok bolečine v prsih?
- Pediater
- Kardiolog
- Dermatolog
- Nevrolog
- Travmatolog-ortoped
- Gastroenterolog
- Pulmolog
- Psiholog