Cannerjev sindrom

Cannerjev sindrom ali avtizem v zgodnjem otroštvu (RDA) je kršitev duševnega razvoja, v katerem ima otrok težave s komuniciranjem, družbenim zaznavanjem in nerazvitostjo čustvenih manifestacij.

[1], [2]

Vzroki cannerjev sindrom

Danes natančni vzroki za razvoj Kannerjevega sindroma niso znani. Menijo, da je bolezen dedna. Lahko se zgodi pod vplivom naslednjih dejavnikov tveganja:

• intrauterine okužbe;
• asfiksija, ki se je pojavila v procesu poroda;
• Poškodba otroka ob rojstvu - travma do vratu ali glave.

[3], [4]

Patogeneza

Patogeneza sindroma, tako kot mnoge druge psihopatije, ni raziskana. Obstajajo številni mehanizmi razvoja bolezni prikrito "simptomatsko avtizem", ki nastanejo pri pripravi okužb možganskih ali med okrevanjem po miokardnem encefalitisa (ta sindrom imenuje postentsefaliticheskogo avtizem). Zdaj je verjel, da je RDA zgodnja oblika shizofrenije, ki se razvije pri otroku v prvih dveh letih življenja. Ta bolezen pogosteje vpliva na dečke.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Simptomi cannerjev sindrom

Simptomi Kannerjevega sindroma so:

• Otrok ne more biti v vizualnem stiku z ljudmi, bodisi starši ali tujci;
• Njegova dejanja imajo določeno zaporedje s stalno ponavljanjem monotonih gibanj;
• Ni razumevanja grožnje in nevarnosti, pa tudi sposobnosti ocenjevanja stanja;
• Echolalia - bruhanje, večkrat ponovljeno; Namesto običajnega govora - posnemanje njenega zvoka;
• Agresivno obnašanje do bližnjih ali neznanih ljudi, če se skušajo povezati z njim;
• Ponovno igranje iger za svojo vizijo, neupoštevanje pravil in oblikovanje lastnih, zaradi česar otrok ne more igrati s svojimi vrstniki;
• Pacient komunicira s predmeti in hkrati ne želi komunicirati z ljudmi;
• Mutizem, ki se šteje za enega od glavnih simptomov - otrok je trmno tiho in se ne odziva, ko se mu približuje ali poskuša govoriti.

[11], [12], [13], [14], [15]

Prvi znaki

Prvi znaki Kanner sindroma je težko določiti, kot otrok že v zgodnjem otroštvu se odlikuje po svojem nenavadnem vedenju - rahlo prikaz čustev, ki pogosto preobremenjenost z nekaterimi predmeti in ponavljajočih se ukrepa, taciturnity, dejstvo, da ni stika. Zaprtost samo po sebi ni kazalnik duševne zaostalosti, toda med diagnozo postane najbolj izrazit simptom.

Zapleti in posledice

Posledica RDA je lahko kršitev čustvenih povezav in stikov bolnika z družbo.

[16], [17], [18], [19]

Diagnostika cannerjev sindrom

Poleg Kannerjevega sindroma imajo lahko tudi otroci tudi druge duševne motnje - na primer nevroza ali shizofrenija - in nekateri zdravi otroci lahko kažejo znake, ki so značilni za avtizem. Če se pojavi sum, se otroka obrnite na psihiatra otroka, da diagnosticira prisotnost ali odsotnost bolezni. Hkrati pa pogosto ni dovolj, da diagnosticirate psihiatra, zato je treba preučiti tudi nevrologa, pedagoga, pediatra in psihologa.

[20], [21], [22]

Analize

V nekaterih primerih je za diagnozo psihiatra potreben podatek o splošnem stanju bolnega otroškega telesa - zato ga lahko pošlje za dostavo urina in krvnih preiskav.

[23], [24], [25],

Instrumentalna diagnostika

Da bi izključili druge duševne bolezni in potrdili diagnozo, bo zdravnik morda potreboval elektroencefalogramski postopek.

Diferencialna diagnoza

Cannerjev sindrom se mora razlikovati od Aspergerjevega sindroma, Retta, pa tudi zaradi duševne retardacije in okvarjenih organov. Prav tako je pomembno, da se RDA razlikuje od zgodnje faze shizofrenije in sindroma prikrajšanosti (tako imenovani hospitalizem).

Primerjalne značilnosti Aspergerjevega in Kannerjevega sindroma

	Early Childhood Autism (Kannerjev sindrom)	Avtistična psihopatija (Aspergerjev sindrom)
Prvi odkloni	Ponavadi v prvih mesecih življenja	Pomembna odstopanja, ki se začnejo 3 leta
Vizualna komunikacija z drugimi ljudmi	Sprva se navadno odklene, kasneje začne vzpostavljati stik, vendar v redkih primerih; izogibanje in kratkotrajna reakcija	V redkih primerih in za kratek čas
Govorna znanja	Govorjenje se začne pozno, govor je slabo razvit (približno 50% bolnih otrok) Močna zaostritev razvoja govora Opazovana eholalija (poslabšanje komunikacijske funkcije govora)	Spretnost govora se razvija zgodaj Pravilen in kompetenten govor se razvija zgodaj Govor se uporablja za komunikacijo, vendar še vedno obstajajo kršitve - govor je spontan
Mentalne sposobnosti	Specifična struktura inteligence, sposobnosti močno zmanjšane	V večini primerov je intelekt na visoki ravni ali nad povprečjem
Motorna znanja	Če ni nobene sočasne bolezni, ni nobenih kršitev	Težave z motoričnimi gibi - motnje koordinacije, nerodnost, nerodnost

Zdravljenje cannerjev sindrom

Zelo pomembno je, da otroku zagotovimo posebne vzgojitelje. Kannerjevem sindromu ne spremlja kršitev inteligence, temveč zaradi čustvenih motenj teh otrok ni mogoče usposobiti v skladu s standardnim programom. Vzgojitelj mora skupaj z zdravniki izbrati metodo poučevanja, ki je primerna za otroka, in individualni program, v katerem bodo vse njegove sposobnosti maksimalno uporabljene.

Pomembno je tudi, da komuniciramo s psihologom otroka, saj različne psihološke tehnike lahko pomagajo razviti komunikacijske spretnosti v družbi in jih naučiti, da se prilagodijo ekipi. Obstajajo posebne tehnike za avtistike, na primer držanje terapije (to je metoda z uporabo prisilnih objemov), pomaga krepiti čustveno povezavo med bolnim otrokom in starši.

Prav tako moramo skrbno pretehtati prehrano otroka s Kennerjevim sindromom - otrokom potrebujemo posebno prehrano. Ker imajo motnje v prebavnih encimih, se zmanjša sposobnost telesa za razgradnjo določenih vrst beljakovin, ki jih najdemo v proizvodih za moko in mleku. Zaradi tega je treba uporabo mlečnih izdelkov in izdelkov iz moke omejiti na paciente.

Zelo pomembno je tudi vključevanje majhne avtistike v proces rehabilitacije. Starši ne smejo biti nerazumljivi in hladni proti otroku, saj to negativno vpliva na postopek zdravljenja. Otrok je treba skrbno obdariti z ljubeznijo in podporo - kar pomembno prispeva k izboljšanju bolnikovega stanja.

Med metodami terapije razvijajo tudi psihološke podporne tečaje, ki potekajo individualno in v skupinah:

• razredi z logopedom;
• vaje fizikalne terapije;
• postopki zdravniškega dela;
• ples, glasba in risba.

Zdravila

Mnogim zdravnikom z veliko skrbjo predpisujejo psihotropna zdravila za zdravila, saj ni zanesljivih podatkov, ki bi pozitivno vplivali na bolnika. Uporaba teh zdravil bi morala biti, če je otrok prekomerno, poskuša fizično poškodovati sebe, težave s spanjem. Za zdravljenje v teh primerih, ki se uporabljajo antidepresivi (amitriptilin) in nevroleptiki (v majhnih odmerkih) - običajno Sonapaks, haloperidol, Rispolept.

Tudi med zdravljenjem z uporabo zdravil, ki se uporabljajo zdravila, ki izboljšujejo presnovo v možganskem tkivu (to Aminalon, Cerebrolysin in glutaminska kislina) in nootropik sredstva (Nootropil).

Vitamini in fizioterapija

Izboljšanje stanja bolnika lahko tudi zdravljenje z uporabo vitaminov. Za zdravljenje Kannerjevega sindroma uporabljajo vitamine iz skupin B, C, kot tudi PP.

Izvedeni in postopki fizioterapevtskega zdravljenja - magnetoterapija, obdelava vode, elektroforeza. Tudi otroci se ukvarjajo s telesno vzgojo, ki dobivajo potrebno fizično obremenitev.

Alternativno zdravljenje

Da bi se izognili avtisti, je včasih priporočljivo uporabiti zemeljski muškatni orešček, saj pomaga izboljšati krvni obtok v možganih in ima pomirjujoč učinek. Treba je dati majhen odmerek te sestavine in jo raztopiti v majhni količini mleka. Vendar je treba zapomniti, da oreh vsebuje safrol (psihotropna snov), zato je bolje, da ne uporabite alternativnega zdravljenja brez posvetovanja z zdravnikom.

[26], [27], [28],

Zeliščna obdelava

Po posvetovanju z zdravnikom, lahko pomirjujoča zdravila rastlinskega izvora uporabljate kot pomožno metodo zdravljenja.

Pri zdravljenju z zelišči lahko uporabite odlitino polja, bindweed, balzam za limone, pa tudi liste rastline ginkgo biloba. To zdravilo pripravite na naslednji način: 5 g zdrobljenih sestavin prelijemo 250 ml vode in zavrite približno 10-15 minut, nato pa ohladite. Odpiralni napitek 3 r. / Dan. (pred jedjo 25-30 minut) za 1-2 žlici.

Preprečevanje

Posebnih preventivnih metod, ki otroku preprečujejo razvoj Kannerovega sindroma, ni. Vendar lahko zmanjšate morebitno tveganje za to bolezen - če bodo prihodnji starši resno pristopili k načrtovanju nosečnosti. Tudi pred spočetjem morate opraviti pregled s strokovnjaki za prepoznavanje in zdravljenje kroničnih bolezni ali okužb. Tudi noseča ženska mora nenehno obiskati žensko posvetovanje, upoštevati zdrav način življenja in se ne dotikajte z nalezljivimi bolniki.

[29], [30], [31],

Napoved

Napoved o prihodnjem stanju bolnika lahko opravi samo zdravnik, ki je nenehno opazoval otroka. Obstaja veliko primerov, ki dokazujejo, da Kannerov sindrom ob kvalitativnem zdravljenju, tudi v hudi obliki bolezni, ne bo preprečil razvoja bolnika, šibki znaki bolezni pa lahko učinkovito izbrano zdravljenje učinkujejo skoraj nevidno.

[32]