Cefecon

Cefekon ima analgetične, protivnetne in antipiretične lastnosti.

Indikacije Cefecon

Cefekon N se uporablja kot zdravilo proti bolečinam pri bolečinah različne intenzivnosti, ki se razvijejo ob ozadju naslednjih motenj:

• zobobol, poleg tega pa še nevralgija in išias z lumbagom;
• glavoboli in migrenski napadi;
• patologije degenerativno-distrofične narave, ki vplivajo na delovanje mišično-skeletnega sistema (kot so osteohondroza, Bechterewova bolezen ali osteoartritis);
• mialgija;
• algomenoreja primarne narave.

Kot antipiretik je predpisan za zdravljenje vročine, ki se pojavi pri boleznih vnetne, infekcijske ali kataralne etiologije.

Zdravilo Cefekon D se uporablja pri otrocih:

• kot antipiretik za akutne respiratorne virusne okužbe z gripo, zaplete po cepljenju, otroške okužbe in druga stanja, ki povzročajo zvišanje temperature;
• kot analgetik za bolečine različnega izvora (mialgija z nevralgijo, bolečine, ki jih povzročajo opekline ali poškodbe, pa tudi zobobol ali glavobol).

Obrazec za sprostitev

Izdelek se proizvaja v obliki rektalnih supozitorijev, 5 kosov v pretisnem omotu. Škatla vsebuje 2 taka pretisna omota.

Farmakodinamika

Cefekon N je kompleksno zdravilo iz kategorije zdravil, ki imajo analgetični in antipiretični učinek. Snovi naproksen s salicilamidom imata protivnetni učinek in sta nesteroidni. Kofein stabilizira in okrepi vzbujevalne procese, ki se izvajajo v možganski skorji.

Zdravilo pomaga pri presnovnih procesih v različnih organih in tkivih (na primer v mišicah, pa tudi v osrednjem živčnem sistemu).

Otroški analog zdravila (Tsefekon D) spodbuja blokado elementa COX znotraj centralnega živčnega sistema, s čimer vpliva na termoregulacijski sistem in centre bolečine. Znotraj vnetega območja učinek paracetamola na COX nevtralizira celična peroksidaza, zaradi česar je njegov protivnetni učinek znatno oslabljen.

Zdravilo nima negativnega vpliva na sluznico prebavil in ravnovesje vode in soli, zaradi česar se natrij in voda ne zadržujeta v telesu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Farmakokinetika

Cefekon D se intenzivno absorbira skozi črevesno sluznico. Njegove najvišje vrednosti v krvi so zabeležene 10–60 minut po dajanju supozitorija.

Zdravilo zlahka prehaja skozi krvno-možgansko bariero (BBB). Ima izrazite kazalnike biološke uporabnosti, njegova porazdelitev pa poteka predvsem v tekočinah. Sinteza beljakovin je precej šibka - manj kot 10 %. Snov se presnavlja v jetrih.

Izločanje poteka skozi ledvice – izločajo se neaktivni produkti razgradnje snovi (glukuronidi s sulfati).

Odmerjanje in dajanje

Uporaba svečk Cefekon N je dovoljena le po odvajanju blata ali čistilnem klistirju.

1 supozitorij zdravila se daje 1-3 krat na dan. Po dajanju zdravila v danko naj bolnik leži v postelji približno 40 minut.

Če se svečke uporabljajo kot analgetik, naj trajanje zdravljenja traja največ 5 dni, če pa se uporabljajo kot antipiretik, pa največ 3 dni.

Uporaba zdravila Cefekon D.

Svečke je treba dajati rektalno. Postopek je treba izvesti po čistilnem klistiru. Zdravilo se daje 2-3-krat na dan. Enkratni odmerek zdravila naj bi v povprečju znašal do 15 mg/kg, največji dovoljeni dnevni odmerek pa je 60 mg.

Dojenčki, stari od 1 do 3 mesecev, potrebujejo 1 supozitorij (vsebuje 0,05 g paracetamola) enkrat na dan. Druge velikosti odmerkov:

• za otroka, starega od 3 do 12 mesecev (s telesno težo 6-10 kg), se da 1-2 svečki po 0,1 g;
• za otroke, stare 1-3 leta (teža 10-15 kg) - 1-2 svečki po 0,1 g;
• starostna skupina 3-10 let (teža – 16-32 kg) – uvedba 1 supozitorija s prostornino 0,25 g;
• Otrok, star 10-12 let (teža 33-36 kg), potrebuje 2 svečki s prostornino 0,25 g.

Zdravilo je prepovedano uporabljati dlje časa. Za znižanje visoke temperature se uporablja največ 3 dni, za odpravo bolečin pa največ 5 dni.

[ 6 ]

Uporaba Cefecon med nosečnostjo

Cefekon D se lahko nosečnicam ali doječim materam predpiše le po oceni tveganj in koristi zdravila. Testi niso pokazali embriotoksičnih, mutagenih ali teratogenih učinkov paracetamola.

Cefekon N je prepovedan med dojenjem ali nosečnostjo.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami:

• nagnjenost k razvoju krvavitev;
• glavkom zaprtega kota;
• starejši ljudje;
• razjeda na želodcu ali črevesju;
• odpoved jeter ali ledvic;
• prisotnost intolerance na zdravilo;
• povišan krvni tlak;
• huda razdražljivost ali nespečnost;
• bolezni, ki vplivajo na delovanje srčno-žilnega sistema;
• bronhialna obstrukcija;
• Kongestivnega srčnega popuščanja.

Cefekon D ni predpisan v primeru hude občutljivosti na paracetamol ali kroničnega alkoholizma.

Previdno ga je treba uporabljati pri boleznih, ki prizadenejo krvni sistem, encimski odsotnosti elementa G6PD (dedno) in težavah z jetri ali ledvicami v znatni meri.

Stranski učinki Cefecon

Uporaba zdravila Cefekon N lahko povzroči naslednje neželene simptome:

• gastritis s stomatitisom (včasih ulcerozni), zgaga, melena in bruhanje (včasih krvavo) z zaprtjem, pa tudi ezofagitis. Poleg tega so opažene razjede, krvavitve ali perforacije v prebavilih, pankreatitis, napihnjenost in poslabšanje ulceroznega kolitisa ali transmuralnega ileitisa;
• razvoj nevtro- ali levkopenije, agranulocitoze, eozinofilije ali hemolitične anemije;
• bronhospazmi, alergijske reakcije, anafilaksa in Quinckejev edem;
• hiperglikemija ali -kaliemija;
• občutek zmedenosti, motnje spanja, halucinacije, depresija ali nespečnost;
• vaskulitis;
• občutek tesnobe ali nemira, tremor, krči in kognitivne motnje, pa tudi omotica ali glavoboli. Opažena je tudi okrepitev refleksov, težave s koncentracijo, aseptični meningitis, parestezija in nevritis, ki prizadene vidni živec;
• motnje vida, motnost roženice, papilitis in otekanje v predelu vidnega diska;
• okvara sluha;
• srčno popuščanje, otekanje, aritmija in občutek pritiska v prsih;
• pljučni edem, dispneja, zamašen nos in eozinofilna pljučnica;
• zlatenica ali hepatitis, pa tudi povečane vrednosti jetrnih encimov;
• izpuščaji, multiformni eritem, pustularne manifestacije, srbenje, Stevens-Johnsonov sindrom, fotofobija, alopecija, lichen planus in sistemski eritematozus. Poleg tega se pojavijo purpura, ekhimoza, urtikarija, nodozni eritem, TEN in hiperhidroza;
• bolečina ali šibkost v mišicah;
• povečano uriniranje, hematurija, nekrotizirajoči papilitis, nefrotski sindrom in poleg tega še glomerulonefritis, odpoved ledvic, tubulointersticijski nefritis in zvišane ravni kreatinina;
• neplodnost pri ženskah;
• občutek žeje ali slabega počutja, huda utrujenost in vročina.

Otroški analog lahko povzroči naslednje simptome:

• bruhanje s slabostjo;
• levkopenija ali trombocitopenija, agranulocitoza in anemija;
• znaki alergije (izpuščaji ali srbenje v povrhnjici in sluznicah, pa tudi urtikarija);
• hemolitična anemija, nekrotični papilitis ali tubulointersticijski nefritis.

[ 5 ]

Preveliko odmerjanje

Zastrupitev s Cefekonom N lahko izzove ali poveča resnost negativnih manifestacij: tahikardijo, omotico, bronhialne krče, srčno popuščanje, srbenje in bolečino v rektumu ter zviša krvni tlak. Poleg tega se lahko razvijejo hipertermija, aritmija, tremor, driska in tinitus. Hkrati se včasih pojavi občutek tesnobe, razdražljivosti, vznemirjenosti, zmedenosti, dezorientacije ali zaspanosti. Pojavijo se tudi epileptični napadi, krvavitve v prebavilih, glavoboli in dehidracija, pogostejše uriniranje, taktilna preobčutljivost in delirij.

Če se pojavijo takšni simptomi, je treba prenehati uporabljati zdravilo in izvesti simptomatske ukrepe za podporo delu srca in znižanje krvnega tlaka.

Lahko se pojavi tudi nelagodje ali srbenje v rektumu – v teh primerih je priporočljiv klistir s sončničnim oljem.

Interakcije z drugimi zdravili

Kombinacije s Cefekonom N.

V kombinaciji z zdravilom opazimo zmanjšanje antihipertenzivnega učinka zaviralcev ACE in zaviralcev β.

Kombinacija z derivati sulfonilsečnine (vključno z antikoagulanti ali antidiabetiki za peroralno uporabo) poveča njihove zdravilne lastnosti.

Kombinacija s Cefekonom D.

Kombinacija s salicilati znatno poveča verjetnost nefrotoksičnega učinka.

Uporaba skupaj s paracetamolom okrepi toksične lastnosti kloramfenikola, oslabi zdravilno učinkovitost zdravil, ki upočasnijo vezavo in pospešijo izločanje sečne kisline, ter okrepi učinek posrednih antikoagulantov.

[ 7 ], [ 8 ]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo Cefekon je treba shranjevati pri temperaturi, ki ne presega 25 °C.

Rok uporabnosti

Zdravilo Cefekon N se lahko uporablja v 24 mesecih od datuma izdaje zdravila. Otroška oblika zdravila ima rok uporabnosti 36 mesecev.

Vloga za otroke

Zdravilo Cefekon N ni predpisano osebam, mlajšim od 16 let. Otroška oblika se ne uporablja pri dojenčkih, mlajših od 1 meseca.

Analogi

Analogi zdravila Cefekon N so zdravila Asafen in Acelizin, pa tudi Aspeter s Kopatsilom in Citramonom.

Otroški analogi zdravila so otroški Panadol, Tylenol in Paracetamol, pa tudi praški Bindard in Volpan, Dafalgan, Danafred Junior in Dynafed EX. Na seznamu so tudi Paracetamol MS, Deminofen, Efferalgan in Calpol 6 plus.

Ocene

Cefekon N prejema veliko dobrih ocen pacientov – poročajo o njegovi učinkovitosti pri lajšanju bolečin in zniževanju visoke temperature. Po 30 minutah se stanje znatno izboljša, bolečina izgine in vročina se zniža. Poleg visoke terapevtske učinkovitosti ima zdravilo tudi nizko ceno, zato se zelo pogosto uporablja.

Prav tako je opažena visoka terapevtska učinkovitost svečk Cefekon D. To zdravilo je še posebej priljubljeno, ker se lahko uporablja pri otrocih, ki pogosto kategorično nočejo jemati sirupov ali tablet analgetikov ali antipiretikov, ali v primerih, ko sirup pri otrocih povzroča bruhanje. Zato so svečke z antipiretičnim delovanjem najboljša možnost.