Ciliarno (ciliarno) telo

Ciliated, ali ciliary, telo (corpus ciliare) je sredi zgoščeni del žilnega trakta očesa, ki proizvaja proizvodnjo intraokularne tekočine. Ciliarno telo podpira objektiv in zagotavlja namestitveni mehanizem, poleg tega pa gre za toplotni zbiralnik oči

V normalnih razmerah ciliarno telo, ki se nahaja pod sklero v sredini med irisom in horio, ni na voljo za inšpekcijo: skrita je za irisom. Območje ciliarnega telesa je projicirano na sklero v obliki obroča 6-7 mm širok okoli roženice. Na zunanji strani je ta obroč nekoliko širši kot pri nosu.

Ciliarno telo ima precej zapleteno strukturo. Če ste presekali oči vzdolž ekvatorja in pogledali od znotraj navzgor, boste jasno videli notranjo površino ciliarnega telesa v obliki dveh okroglih pasov temne barve. V sredini, ki obkroža kristalno lečo, se dviga zložena ciliarna krona s širino 2 mm (korona ciliaris). Okoli tega je ciliarni obroč ali ravno območje ciliarnega telesa širine 4 mm. Odide do ekvatorja in konča z zobno črto. Projekcija te črte na sklero je v območju pritrditve rektusnih mišic oči.

Obroč ciliarne krone sestavlja 70-80 velikih procesov, usmerjenih radialno v smeri leče. Makroskopsko izgledajo kot cilia (cilia), zato ime tega dela žilnega trakta - "ciliarno ali ciliarno telo". Vrhovi procesov so lažji od splošnega ozadja, višina je manjša od 1 mm. Med njimi so tuberkulumi majhnih procesov. Prostor med ekvatorjem leče in procesnim delom ciliarnega telesa je le 0,5-0,8 mm. Obdaja jo ligament, ki podpira lečo, ki se imenuje ciliaren pas ali cinkarni vezni ligament. To je nosilec objektiva in je sestavljen iz najboljših filamentov, ki prihajajo iz prednjih in zadnjih kapsul leče v območju ekvatorja in so pritrjeni na procese ciliarnega telesa. Vendar pa so glavni ciliated procesi le del ciliarnega pasu, medtem ko glavno optično omrežje prehaja med procesi in je pritrjeno na celotno ciliarno telo, vključno s svojim ravnim delom.

Občutljiva struktura telesa, ki se nahaja v telesu, se ponavadi preučuje na meridiannem delu, ki prikazuje prehod irisa v ciliarno telo, ki je v obliki trikotnika. Širok osnovnica trikotnika se nahaja na sprednji strani in je del procesa ciliarnik, medtem ko je ozek vrh je njegova ravni del, ki prehaja v del posteriorni žil trakta. Tako kot v irisi, ciliarno telo izžareva zunanjo vaskularno-mišičasto plast, ki je mezodermalnega izvora in notranja mrežnica mrežnice ali nevroektodermne plasti.

Zunanja mezodermalna plast sestoji iz štirih delov:

• suprahorioidea. To je kapilarni prostor med sklero in horio. Lahko se razširi zaradi kopičenja krvi ali edematozne tekočine v očesni patologiji;
• prilagodljive ali ciliarne, mišice. Zavzema veliko količino in daje ciliarnemu telesu značilno trikotno obliko;
• vaskularni sloj s ciliarnimi procesi;
• Elastična membrana Brucha.

Notranji sloj mrežnice je nadaljevanje optično neaktivne mrežnice, zmanjšano na dve plasti epitelija - zunanji pigment in notranja pigmentna membrana prekrita z mejno membrano.

Za razumevanje funkcij ciliarnega telesa je še posebej pomembna struktura mišičnih in žilnih delov zunanjega mezodermalnega sloja.

Gostilna mišica se nahaja v sprednjem delu ciliarnega telesa. Vključuje tri glavne dele gladkih mišičnih vlaken: meridian, radialno in krožno. Meridna vlakna (bruška mišica) naslonijo na sklero in jo pritrdite na notranji del okončin. Ko pride do krčenja mišic, se ciliarno telo premakne naprej. Radialna vlakna (Ivanovova mišica), ki se spuščata iz sklerala, se sprožijo v ciarični trakt, ki segajo v ravninski del ciliarnega telesa. Tanka snopa krožnih mišičnih vlaken (Müllerjeva mišica) se nahajajo v zgornjem delu mišičnega trikotnika, tvorijo zaprti obroč in delujejo kot sfinkter, ko se sklenejo.

Mehanizem krčenja in sproščanja mišične naprave je odvisen od prilagoditvene funkcije ciliarnega telesa. Z zmanjšanjem vseh delov večsmernih mišic nastane učinek splošnega zmanjšanja dolžine prilagoditvene mišice vzdolž poldnevnika (izvlečen spredaj) in povečanje njegove širine v smeri leče. Ciliarni trak se zoži okoli objektiva in se približuje. Zinnova ligamenta se sprosti. Objektiv zaradi svoje elastičnosti nagiba k spreminjanju oblike diska na kroglično obliko, kar vodi do povečanja njegove refrakcije.

Vaskularni del ciliarnega telesa je nameščen navznoter iz mišične plasti in je oblikovan iz velikega arterijskega kroga irisa, ki se nahaja na njenem korenu. Predstavljen je z gostim tkivom krvnih žil. Kri nosi ne le hranila, ampak tudi toploto. V odprtem sprednjem delu očesnega jaška so ciliarno telo in šarenica toplotni kolektor.

Cilji so napolnjeni s plovili. To nenavadno široka kapilare, če so rdeče krvničke skozi kapilare mrežnice samo spreminja svojo obliko v lumen kapilare ciliarnih grebenih primerni za 4-5 eritrociti. Plovila se nahajajo neposredno pod epitelno plastjo. Ta struktura srednjega dela žilnega trakta očesa zagotavlja funkcijo izločanja intraokularne tekočine, ki je ultrafiltrata krvne plazme. Intraokularna tekočina ustvarja potrebne pogoje za delovanje vseh intraokularnih tkiv, zagotavlja avaskularne formacije (roženica, leča, stekleno telo), vzdržuje svoj toplotni režim in vzdržuje ton oči. Z znatnim zmanjšanjem sekretorne funkcije ciliarnega telesa se očesni tlak zmanjša in pride do atrofije očesnega očesa.

Edinstvena struktura vaskulature ciliarnega telesa, opisana zgoraj, je polna negativnih lastnosti. V širokih zgačenih krvnih žilah se krvni tok upočasni, zaradi česar nastanejo pogoji za reševanje patogenov okužbe. Posledično se lahko s kakršnimi koli nalezljivimi boleznimi v telesu razvije vnetje v irisu in ciliarnem telesu.

Ciliarnik je oživčeni veje oculomotor živca (parasimpatično živčnih vlaken) veje trigeminalnega živca, in z naklonjenostjo vlaken iz notranje karotidne pleteža. Vnetni pojavi v ciliarnem telesu spremljajo hude bolečine zaradi bogate nervacije vej trigeminalnega živca. Na zunanji površini ciliarnik ima pleksusa živčnih vlaken - ciliarni ganglion, iz katere segajo veje v iris, roženice in ciliarnih mišicah. Anatomska značilnost innervacije ciliarne mišice je individualna oskrba vsake gladke mišične celice z ločenim živčnim koncem. To ni v nobeni drugi mišici človeškega telesa. Učinkovitost takšne bogate innervacije je predvsem posledica potrebe po zagotovitvi izvajanja zapletenih centralno nadzorovanih funkcij.

Funkcije ciliarnega telesa:

• podpora za lečo;
• sodelovanje pri aktu bivanja;
• proizvodnja intraokularne tekočine;
• toplotni kolektor prednjega segmenta oko.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]