Cinkov pirition

Kompleksna spojina, ki jo predstavljajo trije atomi žvepla in dva atoma kisika, se imenuje cinkov perition: dermatologi jo že več desetletij uporabljajo za zdravljenje številnih kožnih bolezni, kar je posledica izrazite protimikrobne in fungicidne sposobnosti snovi.

Cinkov pirition se uspešno uporablja pri luskavici in seboreji , nanaša pa se lahko ne samo na kožo, temveč tudi na lasišče. Prva znana uporaba te spojine je zdravljenje prhljaja .[1]

Indikacije Cinkov pirition

Cinkov pirition ima številne terapevtske lastnosti:

• uničuje glivično in mikrobno floro, vključno z gram-pozitivnimi in gram-negativnimi bakterijami;
• netopen v vodi, kar omogoča doseganje najbolj ciljno usmerjenega delovanja zdravila;
• je dobro pritrjen na različne površine, kar daje prednost ciljnemu delovanju zdravila za dolgo časa;
• ima kompleksne farmakološke lastnosti in kompleksno delovanje.

Cinkov pirition je kemično aktivna snov z izrazitim protivnetnim delovanjem, ki ga lahko primerjamo le z delovanjem glukokortikoidov - zlasti klobetazol propionata.

Cinkov pirition je predpisan za večino dermatoloških patologij, vključno s tistimi idiopatskega izvora. Zdravilo je primerno za zdravljenje glivičnih, bakterijskih okužb, atopičnega dermatitisa, nevrodermatitisa, alergijskih procesov, ekcemov. Uspešno se uporablja za odpravo aknastih izpuščajev, psoriaze (med relapsom in remisijo), seboreje in različnih manifestacij pasovca.[2]

Cinkov pirition je del pripravkov, ki se uporabljajo pri takih patologijah:

• luskavica (tudi na območju las);
• prhljaj in seboreja;
• pruritične dermatoze;
• ekcematozne lezije;
• dermatitis in nevrodermatitis;
• prekomerno luščenje, srbenje;
• seboroični dermatitis, raznobarvni lišaji;
• akne.

Cinkov pirition za prhljaj.

Pred nekaj leti so znanstveniki izvedli eksperiment, s katerim so primerjali učinkovitost šamponov s cinkovim piritionom in drugih detergentov v boju proti prhljaju. Vsem udeležencem so eno polovico lasišča umili s šamponom s cinkovim piritionom, drugo polovico pa z običajnim šamponom. Po določenem času so bili rezultati povzeti, pri čemer so detergenti, ki vsebujejo cink, pokazali veliko večjo učinkovitost.

Raziskovalci so nato izvedli naslednji slepo nadzorovan eksperiment, ki je vključeval več kot 600 udeležencev. Dokazano je, da cinkov pirition hitro doseže lasne mešičke in ima potreben terapevtski učinek. Poleg tega ta učinek presega učinek vseh drugih zdravil, ki vsebujejo cink, kot tudi običajnega fungicidnega sredstva v dermatologiji, klimbazola.

Pri uporabi šamponov, ki vsebujejo cinkov pirition, je treba upoštevati navodila, navedena na steklenički. Ne pričakujte takojšnjih rezultatov: za popolno odpravo prhljaja lahko traja nekaj dni ali celo tednov, kar je odvisno od resnosti procesa in posameznih značilnosti telesa.

Poleg tega ne smemo pozabiti, da šamponi s cinkovim piritionom spadajo med terapevtske pripravke. Zato jih ne bi smeli uporabljati kaotično ali nenehno. Bolje je, da se omejite na obdobje priporočenega poteka uporabe.[3]

Obrazec za sprostitev

Cinkov pirition je vključen v različne dermatološke izdelke, ki se uporabljajo za zdravljenje glivičnih in bakterijskih kožnih lezij, psoriaze, seboreje in različnih manifestacij pasovca. Cinkove spojine dodajamo sredstvom za umivanje las, pa tudi kremam, mazilom, aerosolom in drugim pripravkom. Cinkov pirition je na voljo tudi kot prašek za pripravo suspenzij.

Šampon je odličen za boj proti glivičnim in bakterijskim lezijam las, seboreji. Cinkov pirition v sestavi šamponov uspešno odpravlja prhljaj in luščenje, naredi lase bolj voljne in zdrave.

Kreme in mazila na osnovi cinkovega piritiona so primerna za kompleksno zdravljenje luskavice, atopijskega in drugih dermatitisov ter drugih kožnih težav, ki zahtevajo antibakterijsko, protiglivično in protivnetno zdravljenje. Takšni pripravki so dober nadomestek za hormonska mazila, saj so manj agresivni, brez strahu pa jih lahko uporabljamo dolgo časa. Gel, ki ima podobne lastnosti, je lahko alternativa mazilom.

Aerosol je še ena pogosta in priročna oblika sproščanja. Standardni aerosoli vsebujejo 0,2 % cinkovega piritiona: tekočina ima oljnato strukturo svetlih barv in specifično aromo. Aerosolni sprej se uporablja za nanašanje na poškodovano kožo pri luskavici, ekcemu, nevrodermatitisu.

Alternativa šamponom s cinkovim piritionom je lahko trdno ali tekoče milo. Ti čistilni izdelki niso nič manj dobri pri odpravljanju prhljaja in luščenja, mehčanju in zaščiti kože.

Terapevtski losjon s cinkovim piritionom se uporablja za odpravo prhljaja (dodan šamponu) ali za nego kože, če je potrebno za odpravo srbenja in vzpostavitev normalne fiziološke zaščite kože.

V lekarnah lahko pogosto najdete snov - prašek s cinkovim piritionom, pakiran v polietilenske vrečke. Tak prašek se uporablja tako za izdelavo šamponov in drugih terapevtskih izdelkov kot tudi za pripravo zdravilnih učinkovin za zunanjo uporabo.

Naslovi

Cinkove spojine so zelo pomembne za človeško telo. Imajo ključno vlogo pri fizioloških procesih, ki se odvijajo v koži in dodatkih. Pomanjkanje mikrohranil in motnje presnove mineralov pogosto postanejo patogenetska komponenta številnih dermatoloških bolezni.

Treba je opozoriti, da je najbolj izrazit učinek zdravljenja s cinkovim piritionom opažen pri tistih bolnikih, pri katerih je prisotnost tega elementa v sledovih v koži nezadostna.

• Cinocap je aerosolni pripravek za zunanjo uporabo, 0,2 %, v 58 g valju.
• Friderm cink - šampon v 150 ml steklenički (učinkovina 20 mg/1 ml).
• Skin-cap je zunanji aerosolni pripravek 0,2%, v jeklenkah po 35 ali 70 g (priložena šoba).
• Keto Plus je šampon s ketokonazolom in cinkovim piritionom v 60 ml stekleničkah (20 mg, 10 mg na 1 ml). Nanaša se na protiglivična in antiseboroična sredstva, saj vsebuje 20 mg ketokonazola in 10 g cinkovega piritiona.
• Skin Cap je 0,2% zunanja krema, v 15 g ali 50 g tubi ali v 5 g vrečki.
• Cinocap je zunanja krema 0,2% v tubah po 25 ali 50 g.
• Skin-cap - šampon 1% v steklenicah po 50 ml, 150 ml, 400 ml ali v obliki vrečk po 5 g (v pakiranju po 5 kosov).
• Mirrolla cinkov pirition je šampon proti prhljaju, ki pomaga obnoviti zdravje kože v predelu lasišča in odpravi razdraženost. Prisotnost cinkovega piritiona v tem šamponu je 1%, volumen - 150 ml.
• Sebokler je še en šampon iz Mirrolla Lab, ki učinkovito združuje lastnosti cinkovega piritiona in ketokonazola. Izdelek pomaga znebiti prhljaja že po nekaj nanosih.

Farmakodinamika

Farmakološke lastnosti cinkovega piritiona so bakteriostatski, fungicidni, antiseboroični in antipsoriatični učinek zdravila. Spekter delovanja zajema večino gram-pozitivnih in gram-negativnih mikroorganizmov, stafilokoke, streptokoke, bacilarno floro (sinegnoične, črevesne), proteus, glivično floro in druge patogene. Najbolj izrazita aktivnost je opažena v zvezi z glivično okužbo Pityrosporum (ovale, orbiculare), ki je pomembna pri zdravljenju hiperproliferativnih procesov pri bolnikih s psoriazo, seborejo in tako naprej.

Cinkov pirition izzove selektivno citostazo, tudi v zvezi s kožnimi celicami na stopnji hiperproliferacije. Poleg tega zdravilo normalizira celične membrane, stabilizira aktivno stanje nekaterih membransko vezanih encimov. Kopičenje snovi je opazno v globokih epidermalnih plasteh.

Prodiranje v krvni obtok je zanemarljivo.

Cinkov pirition dobro vlaži kožo, odpravlja srbenje in pekoč občutek, zavira hiperproliferativne procese rasti patoloških celic v površinskih plasteh kože, odpravlja prekomerno luščenje. Deluje na patogeno floro, prisotno tako na površini kot v globini povrhnjice.[4]

Farmakokinetika

Zunanja uporaba cinkovega piritiona ne pomeni sistemskega delovanja zdravila. Aktivna komponenta se kopiči v povrhnjici in površinskih dermalnih plasteh. Stopnja sistemske absorpcije je majhna, zapoznela. Zaznavanje snovi v krvožilnem sistemu je nepomembno: opaziti je mogoče le sledi zdravila.

Transdermalna absorpcija je odvisna predvsem od celovitosti epidermalne pregrade, vsebnosti koncentracije in fizikalno-kemijskih lastnosti spojine v sestavi zunanjega pripravka. Sistemska absorpcija se dramatično poveča z dermalno poškodbo. Čeprav v kliničnem smislu stopnja perkutane absorpcije glavne snovi ni posebnega pomena, saj ne povzroča pojava stranskih učinkov.

Cinkova spojina je lahko strupena, če jo jemljemo interno v velikih odmerkih, vendar je zaužitje takšnega toksičnega odmerka malo verjetno, ker že manjše količine zdravila pri ljudeh sprožijo gagalni refleks.[5]

Odmerjanje in dajanje

Način uporabe je odvisen od oblike izdelka. Šampon na primer najprej dobro pretresemo, nato ga malo kanemo na dlan in nanesemo na navlažene lase. Porazdeljeno po laseh z masažnimi gibi, kot če bi drgnili. Nato šampon speremo s toplo tekočo vodo, ponovno nanesemo in pustimo za optimalen učinek 5-6 minut. Po tem se glava temeljito spere in poskuša popolnoma sprati izdelek. Priporočljivo je, da postopek ponovite vsak drugi dan ali enkrat na tri dni – vsaj dva tedna. Na splošno lahko potek zdravljenja traja do 1 meseca. Da bi preprečili poslabšanje bolezni (na primer seboreje), lahko uporabite šampon enkrat na teden.

Kreme in mazila, ki vsebujejo cinkov pirition, se uporabljajo dvakrat na dan (včasih trikrat, vendar ne več), nanesejo majhno plast na prizadeta področja kože. Potek zdravljenja lahko v povprečju traja 4-6 tednov (pogosteje - 3-4 tedne).

Aerosolne pripravke s cinkovim piritionom razpršimo na prizadeto mesto z razdalje približno 15 centimetrov, 2- do 3-krat na dan. Zdravljenje se nadaljuje, dokler klinična slika bolezni ne izgine + še en teden. Pred neposredno uporabo je treba plastenko z razpršilom pretresti in jo med pršenjem držati navpično. Če naj bi obdelali območje las, je treba uporabiti posebno šobo za valj, ki mora biti prisotna v kompletu.

Aplikacija za otroke

V koži in nekaterih drugih strukturah, ki so nagnjene k intenzivnemu obnavljanju, je koncentracija cinka vedno večja. Na primer, prisotnost elementa v sledovih v epidermalnem tkivu je 20% njegove celotne vsebnosti v telesu. Mineral je potreben za ustrezno stanje kože, saj njegovo pomanjkanje opazimo pri razvoju vseh vrst dermatoloških težav in poslabšanju celjenja ran.

Pomanjkanje cinka je povezano s poslabšanjem regenerativnih lastnosti kože in sluznic, pojavom imunskih patologij. Poleg tega je ta element v sledovih vključen v razvoj vztrajnega vnetja pri pediatričnem atopijskem dermatitisu.

V zvezi s tem zunanja terapija otroških kožnih bolezni pogosto vključuje uporabo zdravil in njihovih kombinacij, ki bi vplivale na vse patogenetske sestavine bolezni. Danes se cinkov pirition uporablja še posebej pogosto - predvsem v obliki pripravka Skin-cap, ki ima protivnetni, antibakterijski učinek in se uspešno spopada z manifestacijami atopičnega dermatitisa.

Sposobnost cinkovega piritiona, da stimulira apoptozo, določajo tako cinkovi ioni kot molekula zdravila, ki je sposobna obnoviti homeostazo keratinocitov in zatreti vnetje.

Mimogrede, aktiviran cinkov pirition (originalni Skin-cap), za razliko od običajnega zdravila, ki je bolj stabilen v vodnih raztopinah, ima izrazito klinično učinkovitost v pediatriji. Pri atopijskem dermatitisu se klinični uspeh kaže v odpravljanju kožnih simptomov, zmanjšanju intenzivnosti srbenja, ublažitvi poteka bolezni. Za povečanje učinka je priporočljivo vključiti dietno terapijo in interno uporabo zdravil, ki vsebujejo cink.

Uporaba Cinkov pirition med nosečnostjo

Cink je dragocen mineral, ki ima pomembno vlogo v številnih bioloških procesih, vključno s sintezo beljakovin, delitvijo celic in presnovo nukleinskih kislin. Po raziskavah znanstvenikov ima osem od desetih nosečnic različne stopnje pomanjkanja tega elementa v sledovih. Možnost notranjega uživanja pripravkov, ki vsebujejo cink, med nosečnostjo pa je pogosto omejena. Kar zadeva zunanjo uporabo takšnih sredstev - na primer cinkov pirition - škoda takšnega dodatka ni bila znanstveno potrjena. Uporaba krem, šamponov itd. Med nosečnostjo in dojenjem ni spremljala nobenih negativnih posledic.

Kontraindikacije

Zunanjih sredstev, ki vsebujejo cinkov pirition, ne smejo uporabljati ljudje s preobčutljivostjo in intoleranco za sestavine zdravila. Izdelka ne uporabljajte, če so na koži odprte rane in poškodbe.

Pomembno je upoštevati osnovna pravila uporabe:

• pripravke nanašajte v odmerkih po navodilih;
• ne dajati peroralno;
• kreme in mazila se ne smejo uporabljati več kot 2-3 krat na dan;
• Ne nadaljujte z zdravljenjem več kot šest zaporednih tednov;
• če se kožna bolezen ponovi, je ponovna uporaba zdravila omejena na 2-4 tedne (pri atopijskem dermatitisu je dovoljena ponovna uporaba do 5 tednov).

Izogibajte se stiku izdelka z očmi. Če se to zgodi, temeljito in čim prej sperite s toplo tekočo vodo.[6]

Stranski učinki Cinkov pirition

Cinkov pirition se običajno dobro prenaša v pogojih zunanje uporabe v skladu z navodili. Manjši neželeni učinki se lahko izrazijo v obliki blagega srbenja, suhe kože. Takšni simptomi ne smejo biti razlog za prekinitev zdravljenja. Če pride do alergije, otekline, kožnega izpuščaja, se morate nujno posvetovati z zdravnikom: morda gre za individualno preobčutljivost in zunanje zdravilo bo treba zamenjati z drugim.

Strokovnjaki opozarjajo na možnost teh stranskih učinkov:

• prehoden občutek srbenja, draženje kože;
• rahla hiperemija;
• prehoden pekoč občutek;
• suhost.

V veliki večini primerov takšni znaki izginejo sami drugi dan uporabe terapevtskega in profilaktičnega sredstva. Če se to ne zgodi, se morate posvetovati z zdravnikom.

Preveliko odmerjanje

Ni podatkov o primerih prevelikega odmerjanja cinkovega piritiona pri zunanji uporabi. Vendar pa strokovnjaki ne priporočajo uporabe izdelka več kot trikrat na dan in dlje kot šest tednov zapored.

Ker cinkov pirition praktično nima sistemskega delovanja, se splošno preveliko odmerjanje v telesu šteje za nemogoče, če se upoštevajo pravila, opisana v navodilih. V primeru nenamernega zaužitja velikih odmerkov zdravila izzovite bruhanje, žrtev izperite želodec, dajte odvajalo in se posvetujte z zdravnikom.

Če je otroku predpisan zunanji pripravek v obliki kreme ali mazila, je treba zagotoviti, da se otrok ne dotika mesta nanosa z rokami, ne poskušajte česati obdelane kože, ne ližite izdelka. Iz varnostnih razlogov cinkov pirition ne sme biti prosto dostopen otrokom.

Interakcije z drugimi zdravili

Cinkovega piritiona ne smemo uporabljati na istem predelu kože hkrati z zunanjimi sredstvi na osnovi kortikosteroidnih hormonov.

Sočasna uporaba cinkovega piritiona z raztopino minoksidila pri androgeni alopeciji povzroči zmerno, a vztrajno aktivacijo rasti las. To kaže na skupni mehanizem njihovega učinka.

Druge klinično pomembne interakcije z zdravili niso znane.

Pogoji shranjevanja

Pripravki, ki vsebujejo cinkov pirition, se običajno hranijo v hladnih pogojih (lahko v hladilniku). Optimalno temperaturno območje za shranjevanje mazil in krem ​​je od 4 do 20°C, za šampone pa od 15 do 24°C.

Pripravke, ki vsebujejo cink, hranite izven dosega otrok, stran od grelnih teles in ultravijoličnih žarkov.

Cinkovega piritiona ne smete zamrzniti ali segrevati na temperature nad 40°C.

Rok uporabnosti

Standardno lahko cinkov pirition shranjujete in uporabljate dve leti. Vendar pa obstajajo različni izdelki, ki temeljijo na tej aktivni komponenti. Zato je treba pri preučevanju paketa in navodil pojasniti rok uporabnosti določenega zdravila.

Analogi

Cinkov pirition je aktivna in pomožna sestavina številnih zunanjih zdravil. Vendar pa je včasih treba najti druga, podobna sredstva brez cinkovega piritiona v sestavi. Spodaj vam ponujamo, da se seznanite z najbolj znanimi med njimi.

• Krema ali mazilo Belosalik, hrvaška proizvodnja (Belupo) - na voljo v tubah po 15 ali 35 g. Sestavo predstavljajo betametazan in salicilna kislina.
• Krema Pauercort 0,05% je namenjena bolnikom z dermatitisom različnih etiologij. Kremo proizvaja islandsko podjetje Glenmark, sestavo pa predstavlja aktivna sestavina klobetazol. Steklenička je majhna - le 15 ml.
• Kremni gel Xamiol proizvajalca Leo Pharma je kombinacija kalcipotriola in betametazona, ki se uspešno uporablja pri zdravljenju atopičnega dermatitisa.
• Krema Acriderm je drugo hormonsko zdravilo z betametazonom. Med pomožnimi komponentami so lahko propilparahidroksibenzoat, salicilna kislina ali cinkov oksid. Krema je pakirana v aluminijaste tube po 15 ali 30 g.
• Beloderm mazilo/krema proizvajalca Belupo (Hrvaška) ima tudi hormonsko osnovo v obliki betametazona. Na voljo je v tubah po 15 ali 30 g, 1 kos v škatli.
• Flucinar mazilo ali gel predstavlja fluocinolon, sintetični glukokortikosteroid. Na voljo je na recept. Dobavljivo pakiranje: majhne tube po 15 g.
• Krema, mazilo ali emulzija Lokoid vsebuje hidrokortizon, sintetični nehalogenirani kortikosteroid. Kljub hormonski komponenti se lahko Lokoid uporablja že od zgodnjega otroštva.
• Cindol je zunanje zdravilo na osnovi cinkovega oksida. Suspenzija je na voljo v steklenicah različnih volumnov: 100 in 125 ml.
• Desitin je krema na osnovi cinkovega oksida. Proizvaja se v plastičnih tubah po 57 g.

Če je zdravnik natančno predpisal cinkov pirition, ga je mogoče zamenjati z analogom le po dodatnem zdravniškem posvetu. Ne sprejemajte takšnih odločitev sami.

Uporabljena literatura

• Kruglova LS, Petrii MN, Gensler EM Ocena učinkovitosti uporabe aktiviranega pirition cinka pri zdravljenju bolnikov s psoriazo. Klinična dermatologija in venerologija. 2019; 18 (5): 616-623.
• Aktivirani cinkov pirition pri atopijskem dermatitisu pri otrocih. Mehanizem delovanja, klinična učinkovitost. Petrovski. Pediatrična farmakologija. Vol. 6, št. 2- 2009;6(2):67-71)
• Nastajanje cinkovega piritiona in situ. HANI Rahim (ZDA), POLSON George A. (ZDA), 2001
• Ocena klinične učinkovitosti šampona, ki vsebuje 1,5 % ciklopiroksamina in 1 % cinkovega piritiona, za odpravo simptomov seboroičnega dermatitisa. Avtor: Yudina MM