Cinkov pirition

Kompleksna spojina, ki jo predstavljajo trije žveplovi atomi in dva atoma kisika, se imenuje cink perithione: dermatologi jo že več desetletij uporabljajo za zdravljenje številnih kožnih bolezni, kar je posledica svetle protimikrobne in glivicidne sposobnosti snovi.

Cink Pyrithione je bil uspešno uporabljen za psoriaza in seborea, in ga je mogoče uporabiti ne le na koži, ampak tudi na lasišče. Prva znana uporaba te spojine je zdravljenje prhljaja. [1]

Indikacije Cinkov pirition

Cink Pyrithione ima številne terapevtske lastnosti:

• Uničuje glivično in mikrobno floro, vključno z gram-pozitivnimi in gram-negativnimi bakterijami;
• Netopna v vodi, kar omogoča doseganje najbolj usmerjenega delovanja zdravila;
• Se dobro drži na različnih površinah, kar dalj časa daje prednost ciljnemu delovanju zdravila;
• Ima zapletene farmakološke značilnosti in zapleteno delovanje.

Cink pirithione je kemično aktivna snov z izrazito protivnetno aktivnostjo, ki jo je mogoče izenačiti le z delovanjem glukokortikoidov - zlasti s klobetasol propionatom.

Cink Pyrithione je predpisan za večino dermatoloških patologij, vključno s tistimi iz idiopatskega izvora. Zdravilo je primerno za zdravljenje glivičnih, bakterijskih okužb, atopijskega dermatitisa, nevrodermatitisa, alergijskih procesov, ekcemov. Uspešno se uporablja za odpravljanje izpuščajev aken, luskavice (tako med recidivo kot med remisijo), seborejo in različne manifestacije skodle. [2]

Cink Pyritione je del priprav, ki se uporabljajo v takšnih patologijah:

• Luskavica (tudi v območju las);
• Prhljaj in seboreja;
• Pruritične dermatoze;
• Ekzematozne lezije;
• Dermatitis in nevrodermatitis;
• Pretirano lusk, srbenje;
• Seboroični dermatitis, varikolorirani lišaji;
• Akne.

Cink pirithione za prhljaj.

Pred nekaj leti so znanstveniki izvedli eksperiment, da bi primerjali učinkovitost šamponov cinka pirithione in drugih detergentov v boju proti prhljaju. Vsi udeleženci so bili oprani eno polovico lasišča s šamponom cinka Pyritione, drugo polovico pa z običajnim šamponom. Čez nekaj časa so bili povzeti rezultati, med katerimi so detergenti, ki vsebujejo cink, pokazali veliko večjo učinkovitost.

Raziskovalci so nato izvedli naslednji eksperiment s slepo nadzorovano, v katerem je sodelovalo več kot 600 udeležencev. Dokazano je bilo, da cink Pyrithione hitro doseže lasne mešičke in ima potreben terapevtski učinek. Poleg tega ta učinek presega učinek vseh drugih zdravil, ki vsebujejo cink, pa tudi skupnega glivicidalnega sredstva v dermatologiji, Climazol.

S šamponi, ki vsebujejo cink pirithione, je treba upoštevati navodila, označena na steklenici. Ne pričakujte takojšnjih rezultatov: lahko traja nekaj dni ali celo tednov, da popolnoma odpravite prhljaj, kar je odvisno od resnosti procesa in posameznih značilnosti telesa.

Poleg tega ne smemo pozabiti, da šamponi s cinkovim pirithionom spadajo v terapevtske pripravke. Zato jih ne bi smeli uporabljati kaotično ali nenehno. Bolje se je omejiti na obdobje priporočenega tečaja uporabe. [3]

Obrazec za sprostitev

Cink pirithione je vključen v različne dermatološke izdelke, ki se uporabljajo za zdravljenje glivičnih in bakterijskih kožnih lezij, luskavice, seboreje in različnih manifestacij skodle. Kinkove spojine dodajo pranju las, pa tudi kremam, mazilom, aerosolom in drugim pripravkom. Cink Pyrithione je na voljo tudi kot prah za pripravo suspenzij.

Šampon je odličen za boj proti glivičnim in bakterijskim lezijam las, seboreje. Cink Pyrithione v sestavi šamponov se uspešno znebi prhljaja in luskanja, lasje naredi bolj obvladljive in zdrave.

Kreme in mazila, ki temeljijo na cinkovem pirithionu, so primerni za kompleksno zdravljenje luskavice, atopičnega in drugega dermatitisa, pa tudi za druge težave s kožo, ki zahtevajo protibakterijsko, protiglivično in protivnetno zdravljenje. Takšni pripravki so dober nadomestek hormonskih mazil, saj so manj agresivni in jih lahko dolgo uporabljamo brez strahu. Gel, ki ima podobne značilnosti, je lahko alternativa mazilom.

Aerosol je še ena pogosta in priročna oblika sproščanja. Standardni aerosoli vsebujejo 0,2% cinkove pirithione: tekočina ima mastno strukturo svetlih barv in specifično aromo. Aerosolni razpršilec se uporablja za uporabo za poškodovano kožo pri luskavici, ekcemu, nevrodermatitisu.

Alternativa šamponom s cinkovim pirithionom je lahko trdno ali tekoče milo. Ti čistilni izdelki niso nič manj dobri pri odpravljanju prhljaja in luskanju, mehčanju in zaščiti kože.

Terapevtski losjon s cinkovim pirithionom se uporablja za znerjenje prhljaja (dodanega šamponu) ali za zdravljenje kože, če je potrebno, da odpravi srbenje in obnovo normalne fiziološke zaščite kože.

V lekarnah lahko pogosto najdete snov - prah s cinkovim pirithionom, pakirano v vrečke polietilena. Takšen prah se uporablja tako za proizvodnjo šamponov kot drugih terapevtskih izdelkov, pa tudi za pripravo zdravilnih snovi za zunanjo uporabo.

Naslovi

Cinkove spojine so zelo pomembne za človeško telo. Igrajo ključno vlogo v fizioloških procesih, ki se pojavljajo v koži in prilogi. Pomanjkanje mikrohranitve in motnje mineralnih metabolizmov pogosto postanejo patogenetska sestavina številnih dermatoloških bolezni.

Treba je opozoriti, da je najbolj izrazit učinek zdravljenja s cinkovim pirithionom opažen pri tistih bolnikih, pri katerih je prisotnost tega elementa v sledovih v koži nezadostna.

• CinoCap je aerosol pripravek za zunanjo uporabo, 0,2%, v 58 g valja.
• Friderm Cink - šampon v 150 ml steklenici (aktivna sestavina 20 mg/1 ml).
• Skin-Cap je zunanji aerosolni pripravek 0,2%v jeklenkah 35 ali 70 g (vključena šoba).
• Keto Plus je šampon s ketokonazolom in cinkom pirithionom v 60 ml steklenicah (20 mg, 10 mg na 1 ml). Nanaša se na protiglivična in antiseboroična sredstva, saj vsebuje 20 mg ketokonazola in 10 g cinkovega piritiona.
• Kožni pokrov je 0,2% zunanja krema, v cevi 15 g ali 50 g ali v vreči 5g.
• Cinocap je zunanja krema 0,2% v cevi 25 ali 50 g.
• Skin-Cap - šampon 1% v steklenicah 50 ml, 150 ml, 400 ml ali v obliki vrečk 5 g (v paketu 5 psov.).
• Mirrolla Cink Pyrithione je šampon proti intedrufu, ki pomaga obnoviti zdravje kože na območju lasišča in odpravlja draženje. Prisotnost cinka pirithiona v tem šamponu je 1%, volumen - 150 ml.
• Seboker je še en šampon iz laboratorija Mirrolla, ki učinkovito združuje lastnosti cinkovega pirithiona in ketokonazola. Izdelek pomaga, da se po samo nekaj aplikacijah znebite prhljaja.

Farmakodinamika

Farmakološke značilnosti cinkovega pirithiona so sestavljene iz bakteriostatičnega, fungicidnega, antiseborejskega, antipsoriatičnega učinka zdravila. Spekter aktivnosti zajema najbolj gram-pozitivne in gram-negativne mikroorganizme, stafilokoke, streptokoki, bacilarno floro (sinegnoična, črevesna), proteus, glivično floro in druge patogene. Najbolj izrazita aktivnost je opažena glede na glivično okužbo s pityrosporum (Ovale, orbiculare), ki je pomembna pri zdravljenju hiperproliferativnih procesov pri bolnikih z luskavico, seborejo in tako naprej.

Cink Pyrithione izzove selektivno citostazo, tudi v zvezi s kožnimi celicami na stopnji hiperproliferacije. Poleg tega zdravilo normalizira celične membrane, stabilizira aktivno stanje nekaterih membransko vezanih encimov. Kopičenje snovi se opazi v globokih epidermalnih plasteh.

Penetracija v krvni sistem je zanemarljiva.

Cink Pyrithione dobro vlaži kožo, odpravlja srbenje in gorenje, zavira hiperproliferativne procese patološke rasti celic v površinskih kožnih plasteh, se znebi prekomernega luskanja. Deluje na patogeno floro, ki je prisotna tako na površini kot na globini povrhnjice. [4]

Farmakokinetika

Zunanja uporaba cinka pirithiona ne pomeni sistemskega delovanja zdravila. Aktivna komponenta se kopiči v povrhnjici in površinskih dermalnih plasteh. Stopnja sistemske absorpcije je majhna, zamuja. Zaznavanje snovi v obtočnem sistemu je nepomembno: opaziti je le sledi zdravila.

Transdermalna absorpcija je odvisna predvsem od celovitosti epidermalne pregrade, vsebnosti koncentracije in fizikalno-kemijskih značilnosti spojine v sestavi zunanjega pripravka. Sistemska absorpcija se z dermalno poškodbo močno poveča. Čeprav v kliničnem smislu stopnja perkutane absorpcije glavne snovi ni posebno pomembna, saj ne pomeni videza stranskih učinkov.

Zisto spojina je lahko strupena, če jemljemo interno v velikih odmerkih, vendar zaužitje tako strupenega odmerka ni verjetno, ker še manjše količine zdravila pri ljudeh povzročijo gag refleks. [5]

Odmerjanje in dajanje

Način uporabe je odvisna od oblike izdelka. Na primer, šampon se najprej dobro pretrese, nato pa malo vlijemo v dlan in ga nanesemo na navlažene lase. Razdeljeni v celotni premiki las, kot da bi drgnili. Nato se šampon izpere s toplo tekočo vodo, ponovno nanese in pusti za optimalen učinek 5-6 minut. Po tem se glava temeljito sprana in poskuša izdelka popolnoma izpeljati. Priporočljivo je, da postopek ponovite vsak drugi dan ali enkrat na tri dni - vsaj dva tedna. Na splošno je tečaj zdravljenja lahko do 1 mesec. Za preprečevanje poslabšanja bolezni (na primer seboreje) lahko uporabimo šampon enkrat na teden.

Kreme in mazila, ki vsebujejo cink pirithione, se uporabljajo dvakrat na dan (včasih trikrat, vendar ne več), nanesejo majhno plast na prizadeta območja kože. Tečaj zdravljenja lahko traja v povprečju 4-6 tednov (pogosteje-3-4 tedne).

Aerosolni pripravki s cinkovim pirithionom se razpršijo na prizadetem območju z razdalje približno 15 centimetrov, 2 ali 3-krat na dan. Zdravljenje se nadaljuje, dokler se klinična slika bolezni ne odpravi + še en teden. Pred neposredno uporabo je treba steklenico razpršila pri škropljenju stresti in držati navpično. Če naj bi zdravil območje las, je treba uporabiti posebno šobo za valj, ki bi morala biti prisotna v kompletu.

Prijava za otroke

V koži in nekaterih drugih strukturah, ki so nagnjene k intenzivni obnovi, je koncentracija cinka vedno višja. Na primer, prisotnost elementa v sledovih v epidermalnem tkivu je 20% celotne vsebnosti v telesu. Mineral je potreben za ustrezno stanje kože, saj njegovo pomanjkanje opazimo pri razvoju vseh vrst dermatoloških težav in poslabšanju celjenja ran.

S pomanjkanjem cinka je povezano z poslabšanjem regenerativnih lastnosti kožnih in sluznic, pojavljanjem imunskih patologij. Poleg tega je ta element v sledovih vključen v razvoj vztrajnega vnetja pri otroškem atopijskem dermatitisu.

V zvezi s tem zunanja terapija otroških kožnih bolezni pogosto vključuje uporabo zdravil in njihovih kombinacij, kar bi vplivalo na vse patogenetske sestavine bolezni. Danes se cinkov pirithione uporablja posebej pogosto-predvsem v obliki pripravka kože, ki ima protivnetni, antibakterijski učinek, uspešno se spopada z manifestacijami atopijskega dermatitisa.

Sposobnost cinkovega pirithiona, da spodbudi apoptozo, določata tako cinkove ione kot z molekulo drog, ki lahko obnovi homeostaza keratinocitov in zatira vnetje.

Mimogrede, aktivirani cink Pyrithione (originalni kožni kap), za razliko od običajnega zdravila je bolj stabilno v vodnih raztopinah, ima izrazito klinično učinkovitost pri pediatriji. Pri atopijskem dermatitisu se klinični uspeh kaže pri izločanju kožnih simptomov, kar zmanjšuje intenzivnost srbenja, kar olajša potek bolezni. Za izboljšanje učinka je priporočljivo vključiti prehransko terapijo in notranje dajanje zdravil, ki vsebujejo cink.

Uporaba Cinkov pirition med nosečnostjo

Cink je dragocen mineral, ki ima pomembno vlogo v številnih bioloških procesih, vključno s sintezo beljakovin, delitvijo celic in presnovo nukleinske kisline. Glede na raziskave znanstvenikov ima osem od desetih nosečnic različne stopnje pomanjkanja tega elementa v sledovih. Vendar je možnost notranjega vnosa pripravkov, ki vsebujejo cink med nosečnostjo, pogosto omejena. Kar zadeva zunanjo uporabo takšnih sredstev - na primer cink pirithione - škoda takšnega dodatka ni bila znanstveno potrjena. Uporaba krem, šamponov itd. Med nosečnostjo in dojenjem niso spremljale nobene negativne posledice.

Kontraindikacije

Zunanji povzročitelji, ki vsebujejo cink pirithione, ne bi smeli uporabljati ljudje, ki trpijo zaradi preobčutljivosti in nestrpnosti do sestavnih delov zdravila. Ne uporabljajte izdelka, če so na koži odprte rane in lezije.

Pomembno je, da se držite osnovnih pravil uporabe:

• Priprave uporabite v odmerkih v skladu z navodili;
• Ne upravljajte ustno;
• Kreme in mazila ne smete uporabljati več kot 2-3 krat na dan;
• Ne nadaljujte z zdravljenjem več kot šest zaporednih tednov;
• Če se kožna bolezen ponovi, je večkratna uporaba zdravila omejena na 2-4 tedne (pri atopijskem dermatitisu je dovoljena večkratna uporaba do 5 tednov).

Izogibajte se stiku izdelka z očmi. Če se to zgodi, temeljito in čim prej izperite s toplo tekočo vodo. [6]

Stranski učinki Cinkov pirition

Cink pirithione se običajno dobro prenaša pod pogoji njegove zunanje uporabe v skladu z navodili. Manjši neželeni učinki se lahko izrazijo v obliki blagega srbenja, suhe kože. Takšni simptomi ne bi smeli biti razlog za zaustavitev zdravljenja. Če obstaja alergija, oteklina, kožni izpuščaj, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom: lahko gre za posamezno preobčutljivost, zunanje zdravilo pa bo treba nadomestiti z drugim.

Strokovnjaki opozarjajo na možnost teh stranskih učinkov:

• Prehodno srbeč občutek, draženje kože;
• Rahla hiperemija;
• Prehodni pekoč občutek;
• Suhost.

V veliki večini primerov takšni znaki izginejo sami drugi dan uporabe terapevtskega in profilaktičnega sredstva. Če se to ne zgodi, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Preveliko odmerjanje

Ni podatkov o primerih prevelikega odmerjanja cinka pirithiona pri zunanji uporabi. Vendar strokovnjaki ne priporočajo uporabe izdelka več kot trikrat na dan in dlje kot šest tednov zapored.

Ker cinka Pyrithione praktično nima sistemskega delovanja, se splošno preveliko odmerjanje v telesu šteje za nemogoče, pod pogojem, da se upoštevajo pravila, opisana v navodilih. V primeru nenamernega zaužitja velikih odmerkov droge, sprožite bruhanje, izperite želodec žrtve, dajte odvajalo in se posvetujte z zdravnikom.

Če je za otroka predpisana zunanja priprava v obliki smetane ali mazila, je treba zagotoviti, da se dojenček ne dotakne območja uporabe z rokami, ne poskušajte česanje obdelane kože, ne lizite izdelka. Zaradi varnostnih razlogov cinka Pyrithione ne bi smeli ostati prosto dostopni otrokom.

Interakcije z drugimi zdravili

Cink pirithione se ne sme uporabljati na istem območju kože hkrati kot zunanja sredstva, ki temeljijo na kortikosteroidnih hormonih.

Hkratna uporaba cinka pirithiona z raztopino minoksidila v androgenetski alopeciji povzroči zmerno, a vztrajno aktiviranje rasti las. To kaže na skupni mehanizem njihovega učinka.

Nobene klinično pomembne interakcije z zdravili niso znane.

Pogoji shranjevanja

Priprave, ki vsebujejo cink pirithione, so običajno shranjene v hladnih pogojih (lahko shranite v hladilniku). Optimalno temperaturno območje za ohranitev mazil in krem je od 4 do 20 ° C, za šampone pa od 15 do 24 ° C.

Priprave, ki vsebujejo cink, je treba preprečiti, da bi bili otroci zunaj ogrevalnih elementov in ultravijoličnih žarkov.

Cink pirithione ne smete zamrzniti ali segreti na temperature nad 40 ° C.

Rok uporabnosti

Kot standard je mogoče shranjevati in uporabljati Cink Pyrithione dve leti. Vendar na tej aktivni komponenti obstajajo različni izdelki. Zato je treba pri preučevanju paketa in navodil razjasniti rok trajanja določenega zdravila.

Analogi

Cink Pyrithione je aktivna in pomožna sestavina številnih zunanjih zdravil. Vendar je včasih treba najti druge, podobne v akciji, brez cinka pirithiona v sestavi. Spodaj se ponujamo, da se seznanimo z najbolj znanimi.

• Smetana ali mazilo Belosalik, hrvaška proizvodnja (belupo) - na voljo v cevi 15 ali 35 g. Sestava je predstavljena z betametansko in salicilno kislino.
• Pauercort krema 0,05% je namenjena bolnikom z dermatitisom različnih etiologij. Kremo proizvaja islandsko podjetje Glenmark, sestavo pa predstavlja aktivna sestavina klobetasol. Steklenica je majhna - le 15 ml.
• Xamiol kremni gel iz Leo Pharma je kombinacija kalcipotriola in betametazona, ki se uspešno uporablja za zdravljenje atopijskega dermatitisa.
• Acriderm krema je še eno hormonsko zdravilo z betametazonom. Med pomožnimi komponentami so lahko propilparahidroksibenzoat, salicilna kislina ali cinkov oksid. Krema je pakirana v aluminijaste cevi 15 ali 30 g.
• Beloderm mazilo/smetana iz Belupa (Hrvaška) ima tudi hormonsko podlago v obliki betametazona. Na voljo je v cevi 15 ali 30 g, 1 kos v škatli.
• Flucinarna mazilo ali gel predstavlja fluocinolon, sintetični glukokortikosteroid. Na voljo je po receptu. Na voljo embalaža: majhne cevi 15 g.
• Lokoidna krema, mazilo ali emulzija vsebuje hidrokortizon, sintetični nehalogenirani kortikosteroid. Kljub hormonski komponenti lahko lokoid uporabljamo že od zgodnjega otroštva.
• Cindol je zunanje zdravilo, ki temelji na cinkovem oksidu. Suspenzija je na voljo v steklenicah različnih zvezkov: 100 in 125 ml.
• DeSitin je krema, ki temelji na cinkovem oksidu. Nastaja v plastičnih ceveh 57 g.

Če je zdravnik predpisal točno cinkovo pirithione, ga je mogoče nadomestiti z analogom šele po dodatnem zdravstvenem posvetovanju. Ne sprejemajte takšnih odločitev sami.

Uporabljena literatura

• Kruglova L.S., Petrii M.N., Gensler E. M. Ocena učinkovitosti uporabe aktiviranega pirithionskega cinka pri terapiji bolnikov z luskavico. Klinična dermatologija in venereologija. 2019; 18 (5): 616–623.
• Aktivirani cink pirithione pri atopijskem dermatitisu pri otrocih. Mehanizem delovanja, klinična učinkovitost. Petrovsky. Pediatrična farmakologija. Vol. 6, št. 2- 2009; 6 (2): 67–71)
• In situ tvorba cinka pirithione. Hani Rahim (ZDA), Polson George A. (ZDA), 2001
• Vrednotenje klinične učinkovitosti šampona, ki vsebuje 1,5% ciklopiroksamin in 1% cinka pirithiona za odpravo simptomov seborojskega dermatitisa. Avtorica: Yudina M.M.