Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Cistični epiteliom: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje
Zadnji pregled: 07.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Cistični epiteliom (sin.: proliferirajoča trihilemalna cista, pilarni tumor) je precej redek tumor, ki se pojavlja predvsem pri ljudeh, starejših od 40 let, čeprav je starostni razpon precej širok - od 26 do 87 let. Pri ženskah se tumor pojavlja dvakrat pogosteje kot pri moških. Lokaliziran je predvsem na lasišču, redkeje na obrazu in trupu, elementi so običajno posamezni. V zgodnjih fazah gre za dokaj jasno omejen intradermalni vozliček, ki se lahko premakne, gosto-elastične konsistence, ki med rastjo začne štrleti nad nivo okoliške kože. Dolgotrajne formacije lahko dosežejo velike velikosti - 10 cm ali več, pri čemer zaradi neenakomerne rasti tumorja tvorijo eksofitne vozličke na široki podlagi bizarne konfiguracije. Napotna klinična diagnoza je običajno omejena na neko vrsto ciste - lojno, lasno, epidermalno.
Patomorfologija cističnega epitelioma. Osnova neoplazme je cista različnih velikosti, ki se nahaja v dermisu, včasih tesno povezana z epitelijem razširjenega in podolgovatega folikularnega lijaka. Iz epitelijske obloge ciste se lahko raztezajo plasti proliferirajočih keratinocitov različnih velikosti in konfiguracije, ki tvorijo trdne in cistam podobne strukture. Kompleksi so sestavljeni iz bazalnih in spinastih plasti, ki vsebujejo keratinocite z obilno rožnato citoplazmo in nejasnimi medceličnimi mostovi. Granularne celice so odsotne. Včasih trdni kompleksi kažejo procese diskeratoze, jedrne atipije in mitotične aktivnosti. Cistam podobne strukture imajo steno, ki spominja na epitelijsko oblogo folikla v coni preže, v osrednjem delu pa so napolnjene s kompaktnim (homogenim) keratinom. Ob poškodbi se lahko pojavi granulomatozno vnetje, pojav eritrocitnih ekstravazatov in več siderofagov.
Največje težave pri diferencialni diagnozi s ploščatoceličnim karcinomom lahko povzročijo področja cističnega epitelioma z diskeratozo, atipijo in mitotično aktivnostjo. Pri ploščatoceličnem karcinomu so ti pojavi izraženi v veliko večji meri, poleg tega pa lahko pri diferencialni diagnozi pomaga ocena konfiguracije tumorja pri majhni povečavi - jasne gladke meje elementa so bolj značilne za cistični epiteliom.
[ Kaj je treba preveriti?
Kako preučiti?