Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Črevesna amiloidoza: zdravljenje
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Pri amiloidozi, vključno z amiloidozo v črevesju, priporočamo kompleks zdravil, ki vplivajo na glavne povezave v patogenezi bolezni.
Da bi vplivali znotrajcelično sintezo amiloidnega proteina dajemo 4-aminokinolin derivatov (klorokina, delagil, Plaquenil), kortikosteroidnih hormonov v malih in srednje odmerkih kolhicin, imunostimulanti: T- in B-aktivin, levamisola. Tvorbo amiloida zavirajo tiolne spojine (glutation, unitiol), kar potrjujejo eksperimentalne študije. S spojinami amiloida fibrilarnih proteinov z drugimi tkivnimi in plazemskimi komponentami preprečujejo antihistaminiki. Končno, ker se ugotovi dejstvo amiloidne resorpcije, so sredstva, ki spodbujajo resorpcijo amiloida, učinkovita: askorbinska kislina, anabolični hormoni, jetrni pripravki. Pri sekundarni amiloidozi je najprej treba zdraviti osnovno bolezen.
V zadnjih letih so poročali o uspešnem zdravljenju amiloidoze s periodično boleznijo in revmatoidnim artritisom s kolhicinom. Učinkovitost zdravljenja s tem zdravilom je potrdila študija ponovljenih vzorcev biopsije rektalne sluznice.
Opisano okrevanje pri želodčnem in črevesnem amiloidozo (AA), zapleta kronična ulceroznega kolitisa, za zdravljenje salazopirin (3 g / dan) in prednizolon (30 mg / dan) v kombinaciji z transfuziji krvi.
Obstajajo dokazi iz uspešne uporabe (izboljšanje endoskopsko in histološko) dimetilsulfoksida in prednizolona v gastrointestinalnem amiloidozo (AA) pri moških 37 let z Še boleznijo.
Vendar pa so domači raziskovalci za uporabo dimetil sulfoksida pri amiloidozi rezervirani, raje uporabljajo kolhicin in njegove analoge.
Primarna amiloidoza praktično ne posega v terapevtske učinke. Citostatika v kombinaciji s prednizolonom vodi le do subjektivnega izboljšanja.
Zdravljenje vseh oblik amiloidoza črevesja določa vključitev v zapletenih terapevtskih ukrepov pomeni vplivanje drisko, in zapolni primanjkljaj številne snovi, ki so nastale kot posledica kršitve absorpcije.
Preprečevanje sekundarne amiloidoze je preprečevanje kroničnih purulentno-vnetnih, avtoimunskih in neoplastičnih bolezni iz skupine paraproteinemične levkemije.
Napoved amiloidoze v črevesju je neugodna, še posebej, če obstaja sindrom oslabljene absorpcije, pa tudi takšni izjemni zapleti kot krvavitev in perforacija črevesja. Vpletenost v patološki proces ledvic obremenjuje prognozo. Hkrati pa je možnost resorpcije amiloida pri sekundarni amiloidozi na podlagi zdravljenja s kolhicinom bolj ugodna prognoza za to obliko bolezni.
[