Dapril

Zdravilo Dapril spada v skupino sintetičnih in naravnih kemičnih spojin, ki se navadno uporabljajo kot preventivno in terapevtsko sredstvo za visok krvni tlak ali srčno in ledvično insuficienco. 

Zdravilo Dapril je učinkovito pri povečanem tlaku, zmernem ledvičnem ali srčnem popuščanju. Na začetku zdravljenja lahko zdravilo vztrajno zmanjša krvni tlak, kar lahko vpliva na bolnikovo stanje (posebno pozornost je treba nameniti osebam, katerih delo je povezano z upravljanjem strojev ali avtomobila). 

[1]

Indikacije Dapril

Zdravilo Dapril je predpisano z visokim krvnim tlakom, kroničnim srčnim popuščanjem. 

[2], [3]

Obrazec za sprostitev

Dapril je na voljo v obliki ravnih valjastih tablet z rožnato barvo. 

[4], [5]

Farmakodinamika

Dapril blokira nastanek oligopeptidnega hormona, ki ima vazokonstrikcijski učinek. Obstaja tudi zmanjšanje celotne periferne žilne odpornosti, pred- in postnagruzki na srcu, praktično ni vpliva na ritem srčnega utripa in minutni volumen krvi.

Poleg tega se odpornost ledvic zmanjša in krvni obtok v organu izboljša. V večini primerov je padec tlaka po uporabi zdravila opazen po 1-2 urah (največ po 6-9 urah).

Terapevtski učinek vzdrževanja opazujemo v 3-4 tednih od začetka zdravljenja. Sindrom odtegnitve se ne razvije.

Med zdravljenjem se povečuje nezahtevnost fizičnega napora, pri bolnikih z visokim krvnim tlakom pa se zmanjša pritisk brez razvoja refleksne tahikardije. 

[6], [7], [8],

Farmakokinetika

Dapril absorbira približno 25-50%. Na stopnjo absorpcije zdravila ne vpliva jedo.

Zdravilo v plazmi doseže največjo koncentracijo po 6-8 urah.

Ni vezave zdravil z beljakovinami in metabolizmom, se ledvice izločajo nespremenjeno.

Če so ledvice motene, se čas izločanja zdravila poveča v skladu s stopnjo funkcionalnih motenj. 

[9], [10], [11], [12]

Odmerjanje in dajanje

Dapril z visokim krvnim tlakom je običajno predpisan na začetku zdravljenja s 5 mg na dan hkrati. Če terapevtski učinek ni opazen, se odmerek poveča na 10 mg enkrat na dan. Interval med povečanjem odmerka mora biti vsaj tri tedne. Po enem dnevu je priporočeno, da ne traja več kot 40 mg na dan.

Pri kronični odpovedi srca je treba diuretike prekiniti že nekaj dni pred jemanjem zdravila Dapril. Začetni odmerek je 2,5 mg na dan. Odvisno od individualnega odziva telesa lahko odmerek postopoma povečamo. Dan naj traja največ 20 mg.

Pri starosti in odpovedi ledvic (zmerno) na začetku zdravljenja je imenovana 2,5 mg na dan. Praviloma v tem primeru specialist določi individualno odmerjanje (ne več kot 20 mg na dan). 

[16], [17], [18], [19],

Uporaba Dapril med nosečnostjo

Glavna aktivna sestavina zdravila Dapril je lizinopril, ki ima sposobnost prodiranja skozi placentno pregrado, zato je uporaba zdravil za nosečnice kontraindicirana. Jemanje zdravila Dapril med nosečnostjo lahko negativno vpliva na razvoj ploda. Jemanje zdravila v prvem in drugem trimesečju lahko povzroči intrauterino smrt, hipoplazijo lobanje, odpoved ledvic in druge motnje. 

Kontraindikacije

Dapril kontraindiciran pri povečani občutljivosti organizma na nekatere sestavine zdravila, angioedem v preteklosti, zoženje ledvičnih arterij, aorte stene, mitralne ventil, nosečnosti, Conn sindrom, kakor tudi otroci, mlajši od 12 let.

Poleg tega zdravila niso namenjena bolnikom, ki so na umetnem čiščenju krvi. 

[13]

Stranski učinki Dapril

Dapril lahko povzroči krvavitev vaskularnega tona, zvišane koncentracije kreatinina in sečninskega dušika v krvi (z zmanjšanjem ledvične arterije ali hkratnim vnosom diuretikov).

Obstajajo tudi neželeni učinki dihalnega sistema (suh kašelj, izcedek iz nosu, suha usta).

Potem lahko prejme zdravila je občutek slabost, glavobol, bruhanje, bolečine v trebuhu, izguba apetita, zaprtje, utrujenost, vrtoglavica, tinitus, nespečnost (holestatska zlatenica se lahko pojavijo v redkih primerih).

Morda pordelost kože, srbenje in druge alergijske reakcije (v nekaterih primerih je otekanje Quinckeja na obrazu ali okončinah). 

[14], [15]

Preveliko odmerjanje

Dapril kadar sta vzeta presegajo priporočenih odmerkih povzroči izrazito zmanjšanje krvnega tlaka, overdrying ustne sluznice, ledvične insuficience, povečano srce in depresijo dihanja, vrtoglavica, vode elektrolitskega neravnovesja, tesnoba, razdražljivost, zaspanost.

Kadar je prevelik odmerek zdravila priporočil preobčutljivost želodca, sprejemni enteroterbenti. 

[20], [21]

Interakcije z drugimi zdravili

S sočasno uporabo zdravila Dapril z drugimi zdravili, ki zmanjšujejo krvni tlak (zlasti z diuretiki), se poveča hipotenzivni učinek.

Nesteroidni pripravki z protivnetnim učinkom (acetilsalicilna kislina, ibuprofen itd.), Natrijev klorid z zdravilom Dapril zmanjšajo terapevtski učinek slednjega.

Istočasno sprejemanje zdravila s kalijem ali litijem vodi v povišano raven teh snovi v krvi.

Imunosupresivna zdravila, protitumorna sredstva, alopurinol, steroidni hormoni, prokainimid v kombinaciji z zdravilom Dapril povzročajo zmanjšanje ravni levkocitov.

Dapril poveča pojavljanje zastrupitve z alkoholom.

Narkotična zdravila, zdravila proti bolečini povečujejo terapevtski učinek zdravila Dapril.

Z umetnim čiščenjem krvi so možne anafilaktične reakcije. 

[22], [23], [24]

Pogoji shranjevanja

Dapril je treba hraniti na mestu, zaščitenem pred vlago in sončno svetlobo, temperatura skladiščenja ne sme presegati 25 ° C.

Zdravilo je treba zaščititi pred majhnimi otroki. 

Rok uporabnosti

Dapril je primeren 4 leta od datuma izdelave, ki je navedena na embalaži. Zdravilo se ne uporablja po datumu izteka roka uporabnosti ali nepravilnih pogojih shranjevanja. 

[25]