Darilia

Darilia je peroralni kontraceptiv, ki vsebuje tipično kombinacijo drospirenona in etinilestradiola. Zdravila s takšno sestavo ženski omogočajo preprečevanje neželene nosečnosti z delovanjem na procese zorenja endometrija (notranje plasti maternice) in ovulacije. Ko aktivne snovi vstopijo v telo, delujejo kot telesni hormoni in praktično nimajo vpliva na zdravje. Poleg tega je lahko uporaba zdravila Darilia ali drugih podobnih zdravil indicirana pri nekaterih odstopanjih v menstrualnem ciklu.

Indikacije Darilia

Zdravilo Darilia je predpisano kot peroralni kontraceptiv.

Obrazec za sprostitev

Darilia je na voljo v obliki filmsko obloženih tablet.

Farmakodinamika

Delovanje zdravila Dariliy temelji na kompleksni kombinaciji različnih dejavnikov, med katerimi je glavni zaviranje ovulacije in spremembe v endometriju. Zdravilo spada med kombinirane peroralne kontraceptive, ki vsebujejo progestogen drospirenon in etinilestradiol.

V terapevtskem odmerku ima drospirenon blag antimineralokortikoidni in antiandrogeni učinek. Snov nima estrogenega, antiglukokortikoidnega ali glukokortikoidnega učinka na telo, zaradi česar je drospirenon po svojem delovanju podoben naravnemu hormonu progesteronu.

Glede na raziskave visoki odmerki kombiniranih peroralnih kontraceptivov zmanjšujejo verjetnost razvoja raka jajčnikov in endometrija.

Farmakokinetika

Po peroralnem jemanju se Darilia precej hitro in popolnoma absorbira v prebavilih. V krvi aktivna snov doseže svojo največjo vrednost v približno 60–120 minutah. Vnos hrane ne vpliva bistveno na biološko uporabnost zdravila.

V telesu se drospirenon veže na serumski albumin (snov se ne veže na globulin).

Drospirenon se iz telesa izloči nespremenjen z urinom in blatom.

V primeru ledvične disfunkcije ni opaziti posebnih odstopanj od norme. V primeru zmerne ledvične odpovedi je raven drospirenona v krvi za 37 % višja v primerjavi z ženskami, katerih ledvice so delovale normalno. Zdravljenje z zdravili, ki vsebujejo drospirenon, bolnice z zmerno ledvično okvaro običajno dobro prenašajo.

Etinilestradiol se, tako kot drospirenon, hitro in popolnoma absorbira v prebavnem sistemu. Najvišjo raven snovi v krvi opazimo po 60–120 minutah.

Študije so pokazale, da se je biološka uporabnost snovi po zaužitju hrane zmanjšala pri 25 % prostovoljcev, medtem ko preostali udeleženci niso pokazali bistvenih sprememb.

V krvi se etinilestradiol veže na serumski albumin.

Snov se izloča v obliki presnovkov preko ledvic in žolčnika (razpolovna doba je približno en dan).

Študije niso pokazale pomembnih razlik v farmakokinetičnih lastnostih po uporabi pri ženskah mongoloidne in belske rase.

Odmerjanje in dajanje

En pretisni omot zdravila Darilia vsebuje 24 tablet, ki vsebujejo aktivne sestavine, in 4 placebo tablete.

Zdravilo se predpisuje dnevno, 1 tableta, po možnosti hkrati. Vrstni red jemanja tablet je naveden na vsakem pretisnem omotu.

Zdravilo se jemlje brez prekinitve. Menstrualnemu izcedku se začne nekaj dni po začetku jemanja placebo tablet.

Zdravilo začnite uporabljati od prvega dne menstruacije. Po splavu lahko po potrebi začnete jemati zdravilo od dneva operacije (ni potrebe po uporabi drugih metod kontracepcije).

Zdravilo se jemlje vsak dan. Če je bil čas jemanja zamujen, vendar je od zamujene tablete minilo manj kot dvanajst ur, morate vzeti zamujeno tableto, dokler se kontracepcijski učinek ne zmanjša. Če interval presega dvanajst ur, morate ukrepati glede na dan cikla.

Če je bil vnos zdravila izpuščen od prvega do sedmega dne, ga je treba popiti ob prvi priložnosti, lahko vzamete dve tableti hkrati (izpuščeno in naslednjo). V tem primeru je bolje uporabiti dodatne kontracepcijske metode.

Od osmega do štirinajstega dne morate ob prvi priložnosti vzeti zamujeno tableto, lahko pa vzamete dve tableti hkrati (zamujeno in naslednjo). Če v prvem tednu ni bilo kršitev pri jemanju tablet, vam ni treba uporabljati dodatne kontracepcije, v drugih primerih pa je priporočljiva uporaba zaščite.

Od petnajstega do štiriindvajsetega dne, če v prvih dveh tednih ni bilo izpuščenih tablet, ni potrebe po uporabi drugih kontracepcijskih sredstev.

Če na te dni pozabite vzeti tableto, lahko izberete eno od naslednjih metod:

• čim prej vzemite pozabljeno tableto (lahko vzamete dve tableti hkrati), nato nadaljujte z jemanjem aktivnih tablet kot običajno in nato začnite jemati aktivne tablete iz naslednjega pretisnega omota brez jemanja placeba. V tem času je verjetnost menstrualnemu izcedku izjemno majhna (možen je manjši krvav izcedek);
• takoj začnite jemati placebo, nato pa začnite jemati tablete iz novega pretisnega omota

Če ste pozabili vzeti tabletko in med običajnim premorom ni izcedka, podobnega menstruaciji, je morda prišlo do nosečnosti, v tem primeru se morate posvetovati s specialistom.

Če se po jemanju tablet Darilia pojavi bruhanje, se aktivne sestavine morda ne bodo popolnoma absorbirale in je bolje uporabiti dodatne kontracepcijske metode.

Če se bruhanje pojavi v treh do štirih urah po zaužitju tabletke, morate po izboljšanju stanja vzeti še eno tabletko.

Če je treba premakniti dan začetka menstrualnega izcedka, lahko placebo preskočite in takoj začnete jemati aktivne tablete iz novega pretisnega omota (tablete morate jemati toliko dni, kolikor je zaželeno, da premaknete prvi dan menstruacije). Na te dni obstaja velika verjetnost krvavega izcedka.

Ko se dan menstruacije premakne na želeni dan, je treba jemanje zdravila nadaljevati po običajnem urniku.

Za odložitev pojava menstrualnega izcedka vzemite manjšo količino placeba. Treba je opozoriti, da krajši kot je interval med jemanjem aktivnih tablet, večja je verjetnost krvavitve.

[ 1 ]

Uporaba Darilia med nosečnostjo

Zdravilo Darilia se ne predpisuje nosečnicam. Nekatere epidemiološke študije so pokazale, da uporaba kombiniranih peroralnih kontraceptivov ne vodi do razvoja prirojenih patologij pri otroku in nima negativnega vpliva na potek nosečnosti, vendar strokovnjaki priporočajo prenehanje uporabe kontracepcije, ko pride do nosečnosti.

Kontraindikacije

Zdravilo Dariliya ni predpisano za preobčutljivost na nekatere sestavine zdravila, venske ali arterijske trombembolične bolezni, angino pektoris, prehodne cerebrovaskularne dogodke, cerebrovaskularne bolezni, sladkorno bolezen, visok krvni tlak, nagnjenost k arterijski ali venski trombozi, pankreatitis, hudo okvaro jeter ali ledvic, raka, vaginalno krvavitev neznanega vzroka, nosečnost, migrene z lokalnimi nevrološkimi simptomi v preteklosti.

Stranski učinki Darilia

Darilia lahko v redkih primerih povzroči anemijo, kandidozo, alergijske reakcije, motnje endokrinega sistema, izgubo apetita, spremembe v sestavi krvi, motnje spanja, pomanjkanje orgazma, omotico, tresenje, suhe sluznice, motnje vida, glavobole, pospešen srčni utrip, bolezni žilnega sistema, krvavitve iz nosu, omedlevico, motnje prebavnega sistema, vnetje žolčnika, rdečico, srbenje, akne in druge kožne izpuščaje, bolečine med spolnim odnosom, vnetje nožnice, krvavitve, povečanje prsi, bolečine v medenici, menstrualne nepravilnosti, izcedek iz nožnice, suhost nožnice, nekrozo notranje sluznice maternice, ciste na jajčnikih, povečano potenje, povečanje ali izgubo telesne teže.

V nekaterih primerih so zabeležili tudi tumorje jeter, vnetje prebavil (Crohnova bolezen), povečano pigmentacijo kože in horejo.

Darilia se v večini primerov dobro prenaša. Nekatere ženske po jemanju poročajo o bolečinah v spodnjem delu trebuha, slabosti, povečanju telesne teže in povečani spolni slo, vendar se stanje običajno po treh mesecih normalizira.

Preveliko odmerjanje

Podatkov o primerih prevelikega odmerjanja zdravila Dariliy je zelo malo. V nekaterih primerih se pojavita bruhanje in vaginalna krvavitev. Zdravljenje v tem primeru je simptomatsko.

Interakcije z drugimi zdravili

Zdravilo Darilia lahko pri sočasnem jemanju z drugimi peroralnimi kontraceptivi povzroči krvavitev ali zmanjšanje kontracepcijskega učinka.

Fenitoini, barbiturati, primidon, rifampicin, okskarbazepin, felbomat, ritonavir, griseofulvin, topiramat in pripravki, ki vsebujejo šentjanževko, lahko zvišajo raven spolnih hormonov.

Med zdravljenjem z zdravili, ki vplivajo na jetrne encime, je priporočljiva uporaba dodatnih metod kontracepcije.

Penicilinski in tetraciklinski antibiotiki lahko znižajo raven etinilestradiola.

Peroralni kontraceptivi lahko spremenijo presnovo drugih zdravil.

[ 2 ], [ 3 ]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo Dariliya je treba shranjevati na mestu, zaščitenem pred vlago in sončno svetlobo. Temperatura shranjevanja ne sme presegati 25 ^° C. Zdravilo shranjujte v originalni embalaži, ne da bi pri tem kršili njeno celovitost.

[ 4 ]

Rok uporabnosti

Zdravilo Dariliya je veljavno dve leti od datuma izdelave in ob ustreznem skladiščenju.