Dexalgin

Pri boleznih mišično-skeletnega sistema se aktivno uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila, katerih tipičen predstavnik je Dexalgin.

Dexalgin je zdravilo, ki spada med derivate propionske kisline, z aktivno sestavino deksketoprofen. Zdravilo učinkovito odpravlja bolečine v sklepih in mišicah, vključno z revmatičnimi bolečinami.

[ 1 ]

Indikacije Dexalgin

Zdravilo Dexalgin se uporablja za simptomatsko lajšanje blage ali zmerne bolečine:

• za bolečine v mišicah;
• za bolečine v sklepih;
• za boleče občutke med menstruacijo pri ženskah;
• za zobobol.

Obrazec za sprostitev

Dexalgin je bela filmsko obložena tableta z delilno črto na obeh straneh.

Tablete so pakirane v pretisnem omotu, 10 kosov na pretisni omot.

Kartonska embalaža lahko vsebuje eno, tri ali pet pretisnih omotov ter zdravniška navodila za uporabo zdravila.

Dexalgin je razvrščen kot zdravilo, ki se prodaja v lekarnah le na zdravniški recept.

Farmakodinamika

Aktivna sestavina zdravila Dexalgin je sol propionske kisline, ki ima analgetične, protivnetne in antipiretične lastnosti. Dexalgin spada v kategorijo nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Delovanje zdravila Dexalgin je razloženo z zmanjšanjem proizvodnje prostaglandinov z zaviranjem ciklooksigenaze. Na primer, blokirana je pretvorba arahidonske kisline v ciklične endoperokside pgg² in pgh², ki spodbujajo nastanek prostaglandinov pge¹, pge², pgf²ª, pgd², prostaciklina pgi² ter tromboksanov txa² in txb².

Med drugim blokiranje proizvodnje prostaglandinov vpliva na druge dejavnike vnetnega procesa, kot so kinini. To lahko vpliva na glavne lastnosti zdravila. Zaviralna sposobnost aktivne sestavine v odnosu do izoencimov ciklogenaze je bila odkrita med študijami, izvedenimi na živalih in ljudeh. Med poskusi je bilo dokazano, da ima aktivni deksketoprofen izrazito analgetično lastnost, ki se pokaže pol ure po zaužitju zdravila in traja približno 5 ur.

Farmakokinetika

Po notranji uporabi tablet Dexalgin se največja vsebnost zdravila v krvi zazna v približno pol ure. Porazdelitev in razpolovni čas aktivne sestavine sta lahko 35 minut oziroma 2 uri. Vezava na plazemske beljakovine je visoka, približno 99 %.

Zdravilna učinkovina deksketoprofen se izloča skozi sečila. Biološka uporabnost zdravila se ne spreminja glede na pogostost uporabe zdravila Dexalgin. Zdravilo se ne kopiči v tkivih in tekočinah telesa.

Jemanje tablet ni odvisno od vnosa hrane, vendar prisotnost hrane v želodcu zmanjša največjo koncentracijo zdravila in upočasni tudi hitrost njegove absorpcije.

[ 2 ]

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo Dexalgin se predpisuje glede na intenzivnost in resnost bolečine. Standardna količina zdravila je pol tablete vsake 4-6 ur ali cela tableta vsakih 8 ur. Povprečna dnevna količina zdravila ni več kot tri tablete po 25 mg.

Zdravila Dexalgin se ne sme uporabljati dlje časa - to je simptomatsko zdravilo, ki se jemlje le za lajšanje glavnega simptoma bolečine.

Za najboljše rezultate se zdravilo Dexalgin jemlje pol ure pred obroki.

Starejšim in senilnim bolnikom ni priporočljivo jemati več kot 2 tableti zdravila Dexalgin na dan.

Odmerek zdravila za otroke ni določen, saj ga otroci ne smejo jemati.

[ 4 ]

Uporaba Dexalgin med nosečnostjo

Zdravilo Dexalgin se ne uporablja v tretjem trimesečju nosečnosti in med dojenjem.

V prvem in drugem trimesečju je uporaba zdravila dovoljena, vendar le v nujnih primerih. V tem primeru mora biti odmerek izjemno nizek in ga mora predpisati le zdravnik specialist.

Blokiranje proizvodnje prostaglandinov lahko negativno vpliva na potek nosečnosti in razvoj nerojenega otroka. Glede na študije lahko Dexalgin v kateri koli fazi nosečnosti poveča tveganje za spontani splav, pa tudi za srčne napake in gastroshizo pri plodu.

Pri načrtovanju nosečnosti je priporočljivo tudi jemanje izjemno nizkih odmerkov zdravila ali pa njegovo jemanje v celoti prenehati.

V tretjem trimesečju se lahko med jemanjem zdravila Dexalgin pojavijo naslednja odstopanja:

• kardiovaskularna zastrupitev;
• ledvična disfunkcija.

V poznejših fazah lahko ženska občuti podaljšano trajanje krvavitve, tudi če je bila uporabljena minimalna doza zdravila. Poleg tega včasih pride do zaviranja kontraktilne funkcije maternice, kar lahko povzroči zamudo pri porodu.

Ni podatkov o prodiranju zdravila Dexalgin v materino mleko.

Kontraindikacije

Deksalgin ni predpisan:

• v primeru preobčutljivosti na sestavine zdravila, kot tudi na katero koli drugo nesteroidno protivnetno zdravilo;
• v akutni fazi peptičnega ulkusa, s sumom na krvavitev v želodcu, s kronično dispepsijo;
• za različne vrste krvavitev in sindrom povečane krvavitve;
• za nespecifični ulcerozni kolitis, Crohnovo bolezen;
• za bronhialno astmo;
• v primeru dekompenzirane srčne insuficience;
• v primeru nezadostnega delovanja ledvic (če je očistek kreatinina manjši od 50 ml na minuto);
• v primeru insuficience jeter;
• za različne motnje procesov strjevanja krvi;
• v tretjem trimesečju nosečnosti in med dojenjem.

Stranski učinki Dexalgin

Med zdravljenjem z zdravilom Dexalgin se lahko pojavijo nekateri neželeni učinki:

• zmanjšanje števila trombocitov v krvi;
• alergijske reakcije, Quinckejev edem;
• izguba apetita;
• motnje spanja, tesnoba;
• glavoboli, odrevenelost okončin, sinkopa;
• zamegljen vid;
• vrtoglavica, tinitus;
• povečan srčni utrip;
• zvišanje ali znižanje krvnega tlaka;
• bronhospazem;
• dispepsija, bolečine v trebuhu, povečano nastajanje plinov, žeja, razjeda na želodcu in dvanajstniku, vnetje trebušne slinavke;
• hepatitis;
• kožni izpuščaj, hiperhidroza;
• bolečine v hrbtu;
• nefrotični sindrom;
• motnje menstrualnega cikla, disfunkcija prostate;
• občutek utrujenosti, miastenija, splošen občutek nelagodja.

[ 3 ]

Preveliko odmerjanje

Pri jemanju velikih odmerkov zdravila Dexalgin se pričakuje povečanje neželenih učinkov. Pojavijo se lahko prebavne motnje in motnje živčnega sistema.

V primeru nenamernega zaužitja velikega števila tablet Dexalgin se izvaja simptomatsko zdravljenje. Obvezen je vnos aktivnega oglja.

V hujših primerih se lahko uporabi hemodializa.

Interakcije z drugimi zdravili

Neželene kombinacije zdravil:

• Deksalgin in druga nesteroidna protivnetna zdravila - povečajo tveganje za razvoj peptične razjede;
• Deksalgin in antikoagulanti – poveča tveganje za krvavitev;
• Deksalgin in kortikosteroidna zdravila - poveča tveganje za poškodbe prebavnega trakta;
• Deksalgin in zdravila na osnovi litija – opaženi so toksični učinki na ledvice;
• Deksalgin in visoki odmerki metotreksata - odkrili so toksične učinke na krvni obtok;
• Deksalgin in sulfonamidi – povečana zastrupitev telesa.

Kombinacije zdravila Dexalgin z diuretiki, aminoglikozidi, pentoksifilinom, zidovudinom, zdravili na osnovi sulfonilsečnine, zaviralci adrenergičnih receptorjev β, ciklosporinom, trombolitiki, probenecidom, srčnimi glikozidi, kinolini in mifepristonom se uporabljajo previdno in pod zdravniškim nadzorom.

[ 5 ], [ 6 ]

Pogoji shranjevanja

Dexalgin lahko shranjujete pri temperaturah do +30 °C. Zdravilo shranjujte v originalni embalaži, izven dosega otrok.

Rok uporabnosti

Deksalgin se shranjuje največ 2 leti.

[ 7 ]