Depersonalizacija pri otrocih in mladostnikih

Večina strokovnjakov se nagiba k prepričanju, da je depersonalizacije pri otrocih pred adolescenco skoraj nemogoče odkriti. Tudi odraslim je težko verbalizirati svoje pritožbe glede tega stanja in jih posredovati zdravniku; pri otrocih je to preprosto nemogoče.

[ 1 ], [ 2 ]

Razlogi

Predstavniki mlajše generacije, ki zlorabljajo psihoaktivne snovi, so dovzetni za razvoj tega sindroma.

Nekateri menijo, da je sindrom depersonalizacije/derealizacije v adolescenci prvi opozorilni znak progresivne shizofrenije.

Pri mladostnikih z epilepsijo se epizode depersonalizacije pogosto pojavijo pred ali namesto napada.

Toda depersonalizacijsko-depresivni sindrom ni značilen za adolescenco.

[ 3 ], [ 4 ]

Simptomi depersonalizacije pri otroku

Otrok ima pretežno senzorične oblike samozavedanja – samozaznave, vključno z občutkom aktivnosti, telesnimi in objektivnimi občutki. Zametke depersonalizacije lahko opazimo že pri otrocih, starejših od treh let. Kaže se v igrivi reinkarnaciji, na primer v živali, v druge ljudi. Otroci želijo jesti živalsko hrano, pravijo, da imajo rep in tačke, hodijo po vseh štirih, prosijo, da jih kličejo po imenih drugih ljudi. Tudi zdrav otrok se lahko tako igra, razlika pa je v tem, da je bolnega otroka skoraj nemogoče odvrniti od takšne igre. Popolnoma se reinkarnira.

Pogosteje pri otrocih opazimo somatopsihično obliko sindroma - otroci ne čutijo lakote ali žeje, imajo občutek, da deli njihovega telesa živijo svoje življenje. Običajno takšne osnove simptomov opazimo pri otrocih s shizofrenijo ali epilepsijo.

Začetke alopsihične depersonalizacije lahko opazimo že od desetega leta starosti. Kažejo se v napadih deja vu ali jemé vu. Takšni napadi so značilni tudi za epileptike ali epileptoidna stanja, zgodnjo shizofrenijo.

V procesu razvoja se iz otrokovih samozaznav rodi kognitivna oblika samozavedanja, ki daje odraščajočemu posamezniku možnost, da loči svoj notranji svet od dogajanja zunaj. Otrok začne razlikovati dejanje lastne zavesti od zunanjih vplivov, objektivizirati svoj "jaz", analizirati svoje misli in vedenje.

"Odrasle" pritožbe glede manifestacij depersonalizacije pri mladostnikih se oblikujejo s pozno puberteto in se kažejo predvsem z duševno anestezijo, vidnimi in slušnimi motnjami. Veliko manj pogosto opazimo motnje okusa in taktilnih občutkov, pojave déja vu in jemé vu.

Najstniki pogosto doživljajo osebnostno preobrazbo z odtujenostjo čustev. Somatopsihično obliko pojava predstavljajo občutki izgube enotnosti lastnega telesa, spremembe v njegovih proporcih, odsotnost nekaterih delov. Motnje depersonalizacije in derealizacije so značilne za adolescenco, saj se v tem obdobju oblikuje osebnost, telesna rast in fiziološke spremembe v telesu so hitre, čustva pa vrejo. V tem obdobju se poveča nagnjenost k zatikanju in introspekciji. Strokovnjaki menijo, da so takšne motnje v adolescenci precej pogoste, le najstniki težko izražajo svoja čustva.

Popravek depersonalizacije pri otrocih

Vznemirjen otrok lahko v ozadju psihotravmatske situacije razvije občutke, podobne depersonalizaciji. Lahko jih povzroči tudi otrokova bujna domišljija ali film, ki si ga je ogledal dan prej in ni namenjen otrokom.

Depersonalizacija pri otrocih lahko izgine sama od sebe, če pa simptomi trajajo dlje časa, se je bolje posvetovati z otroškim psihologom ali psihiatrom. Še posebej, če to stanje spremlja panični strah.

Stanje odtujenosti lastnega "jaz" od telesa pri otroku je lahko nevarno in vodi v samomor, saj v otroštvu koncept fizične smrti še ni prisoten.

V pediatrični praksi se poskušajo omejiti na psihokorekcijo, ne da bi se zatekli k zdravilom. Dnevna rutina se prilagodi, pouk poteka v igrivi obliki. Starše otroka se učijo takšnih praks.

Metode psihološke in pedagoške korekcije simptomov depersonalizacije pri otrocih lahko razdelimo v tri skupine - uporabo iger, umetniško terapijo in pravljično terapijo. V igrivi obliki, s pomočjo risanja ali verbalizacije strahov, se otroka nauči preklopiti na pozitivne misli in dejanja ter se ne bati svojih strahov, saj si jih predstavlja kot patetične, majhne in strahopetne.

Korekcija se izvaja predvsem individualno, saj otrok z depersonalizacijo ni veliko. V zadnji fazi so možne skupinske seje z otroki, ki imajo druge težave. Glavna naloga otroške psihokorekcije je naučiti otroka preklopiti na pozitivna čustva, kar dobro vpliva na otrokovo psiho.

[ 5 ]