Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Diagnoza akutnega sinusitisa
Zadnji pregled: 06.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Pri ocenjevanju klinične slike bolezni so diagnostično pomembni klinični kriteriji za akutni sinusitis:
- gnojni izcedek iz nosu;
- tok gnojnega izcedka po zadnji steni žrela;
- pomanjkanje učinka pri dajanju intranazalnih dekongestivov;
- sindrom kapljanja.
Manjši kriteriji akutnega sinusitisa vključujejo periorbitalni edem, glavobol, bolečino pri pritisku na projekcijske točke paranazalnih sinusov, bolečino v predelu zob, ušes, grla, težave z dihanjem, piskanje in vročino.
Laboratorijska diagnostika akutnega sinusitisa
Laboratorijske študije vključujejo bakteriološke študije - kulture izločkov. Kulture izločkov nimajo diagnostične vrednosti, vendar omogočajo racionalno in ciljno usmerjeno uporabo antibiotične terapije.
Analiza periferne krvi se izvaja v hudih primerih akutnega sinusitisa in pansinusitisa. Značilni so levkocitoza, nevtrofilija s premikom levkocitne formule v levo, rahlo povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR).
Instrumentalne metode za diagnosticiranje akutnega sinusitisa
Anteriorna rinoskopija je neinformativna, zlasti v prvih 2-3 dneh bolezni. Endoskopija paranazalnih sinusov omogoča natančnejšo diagnozo in lokalizacijo procesa, vendar je pri dojenčkih in majhnih otrocih takšna študija zelo težka.
Radiografija paranazalnih sinusov se pogosto uporablja. Razkriva zmanjšano prezračevanje sinusov, odebelitev sten in eksudat v votlinah. Trenutno se aktivno uvajata ultrazvočno skeniranje in tomografija nosnih votlin, ki zagotavljata popolnejše informacije. Pomembno vlogo imajo radiološke preiskovalne metode, ki jih nekateri avtorji smatrajo za standard za diagnosticiranje akutnega sinusitisa.
Diferencialna diagnoza akutnega sinusitisa
Praviloma je diferencialna diagnoza akutnega sinusitisa potrebna glede na lokalizacijo procesa v določenem sinusu.
[