Akutni sinuzitis pri otrocih

Akutni sinusitis (sinonimi: akutni etmoiditis, akutni sinusitis, akutni frontitis, akutni sphenoiditis).

Akutni sinusitis je akutno vnetje sluznice paranazalnih sinusov.

ICD-10 koda

• J01 Akutni sinusitis.
• J01.0 Akutni maksilarni sinusitis.
• J01.1 Akutni frontalni sinusitis.
• J01.2 Akutni etmoidni sinusitis.
• J01.3 Akutni sphenoidni sinusitis.
• J01.4 Akutni pankinusitis.
• JOT.5 Še en akutni sinusitis.
• J01.6 Akutni sinusitis, nedoločen.

Epidemiologija akutnega sinusitisa

Akutni sinusitis predstavlja 30-35% vseh primerov okužb zgornjih dihal. Akutni sinuzitis se zajame iz obdobja novorojenčka (akutni etmoiditis), vendar pogosteje pri starosti 3-6 let (akutni etmoiditis in akutni sinusitis). Akutni frontalni in akutni sphenoidni sinusitis in bolj zato, da je patsinusitis opazen manj pogosto.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Vzroki za akutni sinuzitis

Etiologija akutnega sinusitisa pri otrocih starejših od 3-4 let, vodilni položaj, ki pnevmokokov Datum (do 40% primerov), čemur sledi netipiziranimi Haemophilus influenzae (10-12% primerov), nekoliko manjša vloga Staphylococcus aureus in epidermidis, Moraxella catarrhalis in piogeni streptokokov .

Pri dojenčkih in majhnih otrocih se razlikuje etiologija akutnega sinusitisa, ki se nadaljuje v obliki akutnega etmoiditisa in akutnega maksilarnega sinusitisa. Novorojenček in otroci prve polovice življenja vodijo zlati in epidermalni stafilokoki. Drugo najpogostejše mesto zasedajo taki enteropatogeni bacili kot E. Coli in Klebsiella. Vzrok akutnega sinusitisa je lahko tudi piogeni streptokokus.

Kaj povzroča akutni sinusitis pri otrocih?

[8]

Simptomi akutnega sinusitisa

Pri novorojencih in dojenčkih se bolezen v obliki etmoiditisa razvije hitro in je težko. Kataralna oblika praktično ni diagnosticirana, saj se bolezen več let prehaja v gnojilno obliko. Označena je razširjenost splošnih simptomov na lokalnih simptomih: hudo poslabšanje stanja, hipertermija, otroška tesnoba, regurgitacija, bruhanje. Dojenčka je prekinjena z nosnim dihanjem, zaradi česar pride do zavrnitve hrane. Poleg tega opozarjajo na kratko sapo, zlasti v položaju otroka, ki leži, in na videz otekanja v kotu orbite, izliva iz nosu. Do konca prvega - drugega dne bolezni se pojavi edem očesne vtičnice, oko je zaprto ali je pol zaprto, se pojavijo solzenje in hiperemija.

Simptomi akutnega sinusitisa

Klasifikacija akutnega sinusitisa

Sinusitis se razvrsti glede na trajanje bolezni, naravo vnetja, lokalizacijo procesa in resnost tečaja.

Izločite akutni in ponavljajoči sinusitis. Za akutni sinuzitis vključujejo bolezni, ki trajajo do 3 mesece. Če se akutni sinusitis ponovi 2-4 krat na leto, je običajno govoriti o ponavljajočem se sinusitisu.

Akutni sinusitis je lahko po naravi kataren in gnoj.

Poleg tega, akutnega sinusitisa razlikujejo glede na lokalizacijo vnetnih procesov. Dodeli akutnega sinusitisa (akutni maksilarni sinuzitis), akutni sinusitis (akutni sinuzitis kolesa), akutno etmoidit (akutni sinuzitis ethmoidal) sphenoiditis oster (akutna sfenoidalni sinuzitis) pansinusitis.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Diagnoza akutnega sinusitisa

Pri ocenjevanju klinične slike bolezni diagnostični akutni klinični sinusitis vključuje:

• gnojni izcedek iz nosu;
• pretok gnojnega odvajanja v zadnjo steno žrela;
• ne vpliva na imenovanje intranazalnih dekongestivov;
• kapljični sindrom.

Diagnoza akutnega sinusitisa

[16], [17], [18], [19], [20],

Zdravljenje akutnega sinusitisa

Posebnega nefarmakološkega zdravljenja akutnega sinusitisa, tako katarnega kot gnojnega, ni. Prehrana je normalna. Napredni način, razen za pansinusita, ko postavi počitek za 5-7 dni.

Najprej je treba zagotoviti odtok sinusov, za to, še posebej, če kataralna sinusitis, intranazalno uporabo DECON-gesganty. Poleg tega kataralni sinusitis kaže lokalne antibakterijske ali antiseptične droge. Za ta namen se uporablja pri otrocih nad 2,5 let fusafungine (bioparoks) v sestavu z razprševanjem 2-4 4-krat dnevno v vsako nosnico 5-7 dni ali heksetidin (Geksoral) v obliki pršila za vsakim injiciranjem 1-2 polovico nosu 3-krat na dan tudi za 5-7 dni. Otroci, mlajši od 2,5 let, so predpisani heksoralni v kapljicah 1-2 kapljice 3-4 krat na dan v vsaki polovici nosu 7-10 dni.

Kako se zdravi akutni sinusitis?