Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Diagnoza srpastocelične anemije
Zadnji pregled: 06.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Laboratorijski podatki za srpastocelično anemijo
Hemogram razkriva normokromno hiperregenerativno anemijo - koncentracija hemoglobina je običajno 60~80 g/l, število retikulocitov je 50-150 %. Razmazi periferne krvi običajno vsebujejo eritrocite, ki so doživeli nepovratno "srpasto tvorbo" - srpasto oblikovane eritrocite; odkrijejo se tudi anizo- in poikilocitoza, polikromatofilija, ovalocitoza, mikro- in makrocitoza, najdejo se Cabotovi obroči in Jollyjeva telesca. Skupno število levkocitov se poveča na 12-20 x 10 9 / l, opazimo nevtrofilijo; število trombocitov je povečano, hitrost sedimentacije eritrocitov je zmanjšana.
Biokemično opazimo hiperbilirubinemijo, spremembe v testih delovanja jeter, hipergamaglobulinemijo in morebitno povišane ravni železa v serumu. Opažena je povečana osmotska odpornost rdečih krvničk.
Pri sternalni punkciji se odkrije izrazita hiperplazija eritroidnega klica; spremembe megaloblastnega tipa niso redke.
Za diagnozo so ključni testi eritrocitov in hemoglobina. Preprost in hiter test za prisotnost HbS je test srpastocelične anemije z deoksigenacijo ali izpostavljenostjo redukcijskim sredstvom (natrijev metabisulfit). Z uporabo teh metod je mogoče povzročiti "nastanek srpa" v skoraj 100 % eritrocitov tako pri srpastocelični anemiji kot pri nosilcih te lastnosti. Za odkrivanje HbS v eritrocitih se lahko uporabi
Diferencialna diagnoza srpastocelične anemije
Izvedeno s heterozigotnimi hemoglobinopatijami.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]