Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Diagnoza oslovskega kašlja
Zadnji pregled: 03.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Diagnoza oslovskega kašlja temelji na tipični klinični sliki bolezni.
Kot ekspresna diagnostika oslovskega kašlja se uporablja imunofluorescenčna metoda, s katero lahko povzročitelja oslovskega kašlja pri skoraj vseh bolnikih na začetku bolezni odkrijemo neposredno v razmazih sluzi iz nazofarinksa.
Serološka diagnostika oslovskega kašlja temelji na uporabi RA, RSK in RPGA - odkrivanju protiteles proti Bordetella pertussis v krvnem serumu. Te reakcije so pomembne le za retrospektivno diagnostiko in poleg tega so pri otrocih v prvih dveh letih življenja pogosto negativne. Prvi serum je treba pregledati najkasneje v 3. tednu od začetka bolezni, drugega pa po 1-2 tednih.
[ Diferencialna diagnoza oslovskega kašlja
V kataralnem obdobju je treba oslovski kašelj pri otrocih razlikovati od ARVI (gripa, parainfluenca, okužba z adenovirusom, respiratorna sincicijska okužba itd.). Oslovski kašelj se od ARVI razlikuje po blagih kataralnih simptomih na sluznici nosu in orofarinksa, pogosto normalni telesni temperaturi, odsotnosti zastrupitve, postopoma napredujočem kašlju kljub zdravljenju, visoki levkocitozi in limfocitozi.
V spastičnem obdobju je treba oslovski kašelj razlikovati od akutnih respiratornih virusnih okužb, ki se pojavljajo z obstruktivnim sindromom; s tuberkuloznim bronhoadenitisom, tujkom, spazmofilijo z laringospazmičnimi pojavi, redko z bronhialno astmo, mediastinalnimi tumorji itd.
Ciklična narava bolezni, tipičen spastični kašelj z ponovitvami, hematološke spremembe in epidemiološki podatki pomagajo pri postavitvi diagnoze oslovskega kašlja.
Težje je razlikovati med oslovskim kašljem in parakokljušem, pri katerem lahko kašelj postane tudi spastičen. Vendar je parakokljuš veliko blažji od oslovskega kašlja. Kašelj, podoben oslovskemu kašlju, traja od nekaj dni do 2 tednov. Hemogram je običajno nespremenjen. Pri diagnostiki so odločilnega pomena bakteriološke in v manjši meri serološke preiskave.