Digitalni rentgen

Kaj je nova diagnostična metoda - digitalni rentgen? Pravzaprav je to naš običajni rentgenski pregled z digitalno obdelano sliko. Za digitalni analog se uporablja najnovejša oprema z minimalno izpostavljenostjo sevanju, kar je pomembna prednost. Kaj morate še vedeti o novem izdelku? [1]

Digitalni ali filmski rentgen?

Najprej pa večino pacientov zanima: kakšna je razlika med običajnim filmom in novimi digitalnimi rentgenskimi žarki? Obstajajo razlike in so naslednje:

• digitalna slika se ne prikaže na filmu, ampak na zaslonu računalnika, nato pa se po potrebi prenese na disk ali drugo pomnilniško napravo;
• celoten postopek skeniranja in prikaza rezultatov ne traja več kot deset minut;
• slika je najvišje kakovosti;
• sliko je mogoče dodatno obdelati z različnimi programi - na primer za izboljšanje vizualizacije določenega območja;
• odmerek sevanja, ki ga prejme med posegom, je manjši kot pri običajnem rentgenskem pregledu;
• diagnostični rezultat je mogoče takoj poslati v računalnik lečečega zdravnika;
• digitalni rentgen je varen in ga lahko hranite dlje časa.

Digitalna rentgenska izpostavljenost

Vprašanje odmerka sevanja v rentgenskih študijah je bilo vedno zelo pomembno. Strokovnjaki so izračunali, da je pri izvajanju digitalnega rentgena stopnja izpostavljenosti sevanju približno desetkrat manjša kot pri običajni filmski študiji. To je še posebej pomembno, če je diagnoza dodeljena otroku ali ženski med nosečnostjo ali dojenjem.

Morate razumeti to točko: boljša in novejša naprava, ki se uporablja za rentgensko slikanje, natančnejša in varnejša bo študija. Če je vaš cilj čim bolj zmanjšati škodljive učinke postopka na telo, poskusite izbrati kliniko z najsodobnejšo opremo. [2]

Indikacije za postopek

Digitalni rentgen ima številne indikacije, tako kot njegov filmski kolega. Študija je predpisana:

• s pljučnimi boleznimi ali sumom nanje, pa tudi v preventivne namene za pravočasno odkrivanje nevarnih patologij;
• za diagnozo bolezni srčno -žilnega sistema, srčnih napak, funkcionalnih motenj pljučnega obtoka;
• za diagnozo zlomov, ukrivljenosti in drugih patologij hrbtenjače, vključno z osteohondrozo;
• za bolezni želodca, dvanajstnika - s kontrastom ali brez;
• oceniti delo žolčnega sistema (običajno s kontrastom);
• za identifikacijo polipov, tumorskih procesov, tujkov, vnetnih reakcij v debelem črevesu;
• z boleznimi trebušne votline, ki jih spremljajo hude bolečine v trebuhu;
• z boleznimi mišično -skeletnega sistema - na primer z zlomi, izpahi, poškodbami vezi, kroničnimi težavami s sklepi;
• v zobozdravstvu pred zdravljenjem zob in po njem, med namestitvijo vsadkov, z abscesi, zlomi čeljusti, malokluzijo.

Priprava

Če mora bolnik opraviti digitalni rentgenski pregled okončin, prsnega koša, vratne ali prsne hrbtenice, se na postopek ni treba posebej pripravljati. Če je treba pridobiti sliko ledvene ali sakralne hrbtenice, trebušnih organov, potem še vedno obstajajo nekatera pravila priprave. Na primer, nekaj dni pred študijo je treba spremeniti prehrano, izključiti živila, ki povzročajo povečano tvorbo plinov: grah, fižol, polnomastno mleko, pecivo, soda. Če obstaja nagnjenost k napenjanju, lahko tri ali štiri dni pred posegom vzamete encimske pripravke, ki olajšajo prebavo hrane. Takšni ukrepi so potrebni za zmanjšanje količine plina v črevesju, saj lahko negativno vplivajo na jasnost rentgenske slike in otežijo njeno razlago. [3]

Alkohola in kajenja ne smete jemati pred digitalnim rentgenskim posegom. Tik pred vstopom v rentgensko diagnostično sobo morate sleči vse kovinske predmete (nakit, ure itd.), Odstraniti mobilni telefon, ključe itd. Iz žepov.

Naprava za izvedbo postopka

Digitalni rentgenski aparati so lahko mobilni (mobilni) in stacionarni. Največ funkcionalnosti ima digitalni rentgenski sistem, ki ga je mogoče uporabiti za vse vrste rentgenskih žarkov. To je univerzalni diagnostični kompleks, primeren tako za običajne fluorografske preglede kot za posebne rentgenske preiskave okončin, organov trebušne ali prsne votline, hrbtenice in skeletnega sistema (vključno s kostmi obraza in lobanje). [4]

Sodobni digitalni rentgenski aparati so priročni in varni tako za zdravnika kot za pacienta. Nastala slika je visoke kakovosti zaradi povečane izhodne moči in kratkega obdobja osvetlitve. Podatki, pridobljeni med posegom, se zlahka vključijo v splošno bolnišnično mrežo.

Tehnika digitalni rentgen

Za visoko kakovostno digitalno sliko se mora bolnik držati naslednjega algoritma dejanj:

• zavzemite položaj telesa in okončin, ki ga priporoča radiolog, in se ne premikajte do konca postopka;
• od trenutka vklopa naprave je priporočljivo zadržati dih: to je potrebno, če se opravi rentgenski pregled pljuč ali prsne hrbtenice ter spodnjega dela hrbta in trebušnih organov.

Razlago rezultata opravi specialist takoj po posegu; udeležba pacienta v tem procesu ni potrebna. Radiolog pregleda nastalo sliko, oceni patološke spremembe in naredi zaključek. Za večino pacientov se dešifriranje izroči osebno v roke nekaj časa po koncu študije, vendar je mogoče podatke prenesti neposredno v računalnik k zdravniku. [5]

Po digitalnem rentgenskem posegu lahko bolnik odide domov ali v bolnišnico, odvisno od situacije. Če se bolnik ne more samostojno premikati, ga prevažajo spremljevalne osebe - zdravstveni delavci ali sorodniki.

Digitalni rentgenski pregled pljuč

Digitalni rentgen pljuč lahko zdravnik priporoči iz različnih razlogov - tako za diagnozo kot za oceno dinamike bolezni ali za preventivne namene med zdravniškimi pregledi. Najpogosteje je predpisan postopek:

• s pljučnico;
• plevritis, bronhitis;
• tumorski procesi v pljučih;
• s tuberkulozo itd.

Če gre bolnik k zdravniku in izrazi pritožbe glede dolgotrajnega kašlja, zasoplosti, bolečine v prsih, občutka teže in piskanja, mu bo priporočljiva rentgenska diagnostika. Standardno profilaktično fluorografijo lahko opravite tudi digitalno, kar je varnejše in hitrejše. 

Digitalni rentgen je še posebej priporočljiv za nosečnice, otroke, zdravstvene delavce, vojaško osebje, bolnike, ki so trpeli za tuberkulozo, bolnike s kroničnimi respiratornimi patologijami, pa tudi vse tiste, ki morajo iz takšnih ali drugačnih razlogov pogosto opraviti X -sevalni pregledi. Uporaba digitalnega analoga bo znatno zmanjšala skupno izpostavljenost telesu sevanju.

Digitalni rentgen prsnega koša

Za stroge indikacije je vedno predpisan rentgen prsnega koša. Na primer, postopek je indiciran, če se bolnik pritožuje zaradi zasoplosti, hemoptize, bolečine v prsnem košu, če pride do poškodbe težkega dela (hrbtenice, prsnice, ključnice ali reber). Diagnoza se opravi ob sumu na vnetje pljuč, maligne tumorje.

Kaj kaže rentgen prsnega koša:

• pljučnica;
• tuberkuloza;
• pljučni emfizem;
• maligne novotvorbe;
• poškodbe prsnega koša, tujka v dihalnem sistemu;
• srčna tamponada, izlivni perikarditis.

Za razlago rezultatov bo specialist analiziral žarišča zatemnitve in sence, natančnost slike pa bo odvisna od natančnosti upoštevanja navodil med študijo, pa tudi od tega, kako pravilno je bila projekcija izbrana in nastavljena. [6]

Pri ocenjevanju digitalne slike mora zdravnik upoštevati strukturo tkiva, velikost in obliko pljuč, značilnosti pljučnih polj, lokalizacijo organov mediastinalnega prostora. Žarišča zatemnitve lahko pomenijo vnetni proces in svetle lise na sliki pljuč - za kršitev parenhima z nastankom abscesov, votlin itd.

Digitalni rentgen hrbtenice

Izvajanje digitalnega rentgenskega pregleda hrbtenice ima nekaj posebnosti. Študija sama po sebi ne povzroča težav, je varna in traja največ 10-20 minut. Pred posegom se mora bolnik sleči (najpogosteje se sleče do pasu, če ni potrebe po diagnosticiranju področja trtice). 

Vrat in ledvena regija sta najbolj mobilna segmenta hrbtenice, zato je pri njihovi študiji uporaba funkcionalnih testov pomembna. Radiolog lahko od pacienta zahteva, da nagne ali obrne glavo, se upogne ali poravna, leže, dvigne roke itd. Zelo pomembno je, da hrbtenici zagotovimo potreben položaj, da bo zahtevano območje najbolj "odprto" za slikanje.

Območje križnice, trtice in tudi prsnega koša ni tako mobilno, zato jih posnamemo z dvema projekcijama. Bolnik lahko sedi ali leži: specialist radiolog vam bo povedal najboljši položaj telesa.

Bolnike s poškodbami hrbtenice prevažajo na nosilih za digitalne rentgenske žarke.

Digitalni rentgen želodca z barijem

Digitalni rentgenski pregled želodca je vrsta trebušne fluoroskopije, ki pomaga pregledati patologije organov. Na udaru so ulkusna bolezen, polipi, distrofični in vnetni procesi ter onkološke neoplazme. Med postopkom je lahko zdravnik pozoren na organe, ki se nahajajo v neposredni bližini: požiralnik in dvanajstnik.

Preden bolniku predpiše digitalni rentgen, mora zdravnik izključiti verjetnost, da bo pri bolniku prišlo do alergije na kontrastno komponento. Če je vse v redu, bolniku svetujemo, da se tri dni drži posebne prehrane.

Pri izvajanju rentgenskega slikanja oseba popije dva požirka posebne snovi (barija), nato pa specialist popravi sliko sten požiralnika. Nato bolnik popije še približno 200 ml kontrastnega sredstva, radiolog pa popravi podobo želodca.

Celoten postopek običajno traja približno pol ure. Če morate vizualizirati dvanajstnik, morate počakati še nekaj časa, da barij vstopi v votlino organa.

Slike je mogoče posneti iz različnih zornih kotov: pacient leži na kavču na boku, na hrbtu, na trebuhu ali stoji pokonci. Za diagnozo hiatalne kile pacient leži in dvigne medenico pod kotom približno 40 °.

Za pacienta digitalni rentgen z barijem ni nevaren: snov popolnoma zapusti želodec po približno 60-90 minutah. Včasih se po diagnozi pojavi zaprtje, spremeni se barva blata. Praviloma se proces gibanja črevesja v nekaj dneh sam po sebi normalizira.

Za referenco: kontrastno sredstvo je barijev sulfat, razredčen s pitno vodo. Snov ima okus po raztopini kalcija (kreda) in je na splošno dobro sprejeta pri bolnikih. Študije ne spremlja nelagodje, pridobljene informacije pa vam omogočajo hitro prepoznavanje resnih težav, ki jih je težko prikazati z drugimi diagnostičnimi metodami.

Digitalni rentgen za otroka

Pediatrični digitalni rentgen se lahko izvaja tudi od rojstva, če je indicirano. S to metodo lahko preučite in ocenite stanje notranjih organov, mišično -skeletnega sistema - z eno besedo, skoraj vsa tkiva telesa:

• Rentgenski pregled možganov bo omogočil vizualizacijo prisotnosti in stanja metastaz, oblike lobanjskih kosti, kakovosti žilnega vzorca, stanja paranazalnih sinusov in lobanjskih šivov;
• pri digitalnem rentgenskem slikanju pljuč je mogoče prepoznati tumorske procese, pljučnico, bronhitis in fibrozo;
• Rentgenski pregled trebušne cone pomaga prepoznati neoplazme, metastaze, abscese in žarišča uničenja v tkivih;
• digitalni rentgenski postopek hrbtenice se izvede ob prejemu poškodb, pa tudi za izključitev kile, okužbe in raka.

Pri diagnosticiranju otrok je zelo pomembno zagotoviti, da je otrok za nekaj sekund ali minut popolnoma miren. V mnogih klinikah za dojenčke obstaja posebna rentgenska "zibelka", v kateri je dojenček pritrjen v želenem položaju. V redkih primerih, če ni mogoče obdržati otroka, je dovoljena uporaba kratkotrajne anestezije.

Strogo prepovedano je samostojno uporabljati digitalni rentgen za otroka: študija se izvaja samo po navodilih zdravnika. Zdravnik oceni potrebo po metodi po zunanjem pregledu, anamnezi in predhodni laboratorijski diagnostiki. [7]

Kontraindikacije za postopek

Digitalni rentgen ima relativno malo kontraindikacij in vsi niso kategorični in niso preveč strogi. Na primer, če je študija dodeljena nosečnici, je bolje, da je v prvem trimesečju ne izvajate. Kljub temu se ob prisotnosti indikacij še vedno opravi rentgenski pregled, vendar se uporablja vsa potrebna zaščitna oprema.

Dojenje se šteje tudi za relativno kontraindikacijo. Vendar pa se tudi tukaj poseg izvaja v prisotnosti poškodb in bolezni, za diagnozo katerih ne gre brez rentgenskega slikanja.

Situacija je bolj zapletena, če bolnik trpi zaradi hipermobilnosti - na primer, to stanje je značilno za shizofrenijo, nekatere psihoze in nevroze. Ker oseba nekaj časa ne more zagotoviti nepremičnosti, je postopek lahko ogrožen, ker bodo nastale slike zamegljene in nejasne.

Zapleti po postopku

Pri izvajanju digitalnega rentgenskega pregleda bolnik prejme sorazmerno majhno dozo sevanja, kar v povprečju ustreza 4-6% letne stopnje, ki jo oseba prejme iz naravnih virov sevanja (ta stopnja je določena približno kot 3 mSv na leto ). Se pravi, približno enako količino sevanja lahko dobimo s sončenjem eno uro pod sončnimi žarki. Pa vendar, da bi se izognili neprijetnim zapletom, zdravniki odsvetujejo prepogosto jemanje digitalnih rentgenskih žarkov - torej več kot šest ali sedemkrat na leto.

Ne smemo pozabiti, da je rentgenska diagnostika predpisana po strogih indikacijah, pogosto pa je cilj zdravnikov ugotoviti smrtonosno patologijo. Če je ogroženo ne samo zdravje, ampak tudi življenje osebe, potem o rentgenskem posnetku običajno ni govora o možnih ali nemogočih zapletih.

Digitalni rentgen je najboljša možnost med obstoječimi, saj je v primerjavi z običajnim rentgenskim pregledom za nas varnejši in nič manj informativen. Če je mogoče, je treba med postopkom zagotoviti zaščito organov, ki ne bodo pregledani: na primer, na področje prsnega koša in trebuha so nameščene posebne plošče, ki ne prepuščajo nevarnih žarkov.

Posledice po posegu

Učinek sevanja na človeško telo je lahko odvisen tako od trajanja postopka kot od njegove kakovosti: novejša in sodobnejša oprema za digitalni rentgen, varnejša je diagnostika. Sievert se vzame kot merska enota odmerka sevanja. V vsaki rentgenski sobi so posebni dozimetri, ki merijo stopnjo izpostavljenosti ljudi med študijo.

Odmerek sevanja je neposredno povezan s kakovostjo opreme. Tako digitalni rentgen spremlja nižja stopnja sevanja kot običajni film. Upoštevati je treba tudi, da se za slikanje skeletnega sistema uporablja večji odmerek žarkov kot pri pregledu votlih organov.

Mnogi bolniki se bojijo rentgenske diagnostike zaradi velike verjetnosti negativnih posledic za zdravje. Po eni strani lahko vsaka izpostavljenost sevanju škoduje telesu. Po drugi strani pa možna nevarnost, ki obstaja ob opustitvi rentgenskega slikanja, znatno presega to škodo, saj lahko povzroči resne zaplete zaradi poškodovanega organa ali sistema. Zato, če obstajajo indikacije za izvedbo študije, jo je treba še vedno narediti. Seveda je za večjo varnost bolje izbrati digitalni rentgen: sodobne naprave dajejo znatno manjšo sevalno obremenitev telesa. [8]

Skrbi po postopku

Posebna skrb po digitalnem rentgenskem posnetku običajno ni potrebna, vendar so zdravniki opredelili več priporočil za pospešitev odstranitve prejetega odmerka sevanja iz telesa:

• ob prihodu domov se morate takoj toplo tuširati;
• Čez dan pijte veliko vode.

Pospešite čiščenje telesa in druge pijače:

• zeleni čaj;
• sveže mleko;
• naravni sok z celulozo (breskev, jabolko, jagoda itd.);
• grozdni sok.

Poleg tega je priporočljivo veliko hoditi na svežem zraku, najbolje v senci - na primer v gozdu, v parku. Na dan študije je nezaželeno sončenje in dolgo bivanje na soncu. [9]

Sodobna digitalna rentgenska slika omogoča pridobivanje jasnih in kakovostnih slik, zahvaljujoč kateremu zdravnik dobi priložnost, da ustrezno oceni klinične značilnosti problema in izbere optimalno taktiko zdravljenja. Danes lahko takšno študijo izvedejo v številnih kliničnih centrih: informacije o vrsti digitalnega aparata in njegovih zmogljivostih dobijo neposredno v določeni izbrani kliniki.