Dipropan za luskavico: potek zdravljenja in pregledi

Diprospan velja za zelo učinkovito zdravilo za luskavico, saj spada v kategorijo kortikosteroidov. To je hormonsko zdravilo s podaljšanim učinkom. Večplasten učinek zdravila na presnovne procese pomaga telesu, da se prilagodi stresnim vplivom okolja.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikacije dipropana za luskavico

Indikacije za uporabo zdravila vključujejo generalizirano luskavico, pa tudi psoriatični artritis in psoriatično eritrodermo v hudih oblikah.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Obrazec za sprostitev

Na voljo v ampulah z raztopino za injiciranje (volumen 1 ml). Pakiranje vsebuje 1 ali 5 ampul.

Injekcije Diprospana za luskavico

Pri izvajanju postopka je treba upoštevati določena pravila:

• Injekcije se izvajajo le, kadar je to indicirano;
• Izvajati jih je treba le v bolnišnici, saj se po injiciranju lahko pojavijo zapleti, kot sta močan padec krvnega tlaka ali anafilaksa. V tem primeru je pravočasna pomoč mogoča le v kliniki ali med bolnišničnim zdravljenjem;
• Odmerjanje injekcij je treba zelo natančno upoštevati.

Farmakodinamika

Diprospan je glukokortikoid z imunosupresivnimi, antialergenskimi, antišokskimi, protivnetnimi in hiposenzibilizirajočimi lastnostmi. Poleg tega ima zdravilo mineralokortikoidni učinek, vendar je ta šibek in nima kliničnega pomena, če se uporablja v terapevtskih odmerkih. Aktivna sestavina betametazon dinatrijev fosfat pospeši začetek terapevtskega učinka zdravila.

[ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetika

Poleg betametazon dinatrijevega fosfata zdravilo vsebuje tudi betametazon dipropionat. Prvi se hitro absorbira in zlahka hidrolizira, zaradi česar se terapevtski učinek doseže skoraj takoj. Čas izločanja iz telesa je 24 ur. Druga komponenta se najprej kopiči v telesu in nato začne postopno sproščanje. Trajanje tega procesa je 10 dni, kar določa podaljšan učinek tega zdravila.

[ 10 ], [ 11 ]

Odmerjanje in dajanje

Za odpravo bolezni se bolnikom predpisujejo injekcije zdravila v odmerku 1 ampule intramuskularno. Interval med postopki naj traja 14 dni. Zdravljenje vključuje 3 postopke dajanja zdravila Diprospan.

[ 14 ]

Uporaba dipropana za luskavico med nosečnostjo

Čeprav teratogeni učinek zdravila Diprospan ni bil dovolj raziskan, mnogi ginekologi o njem govorijo negativno. Večina zdravnikov je proti njegovi uporabi pri nosečnicah. Diprospan in drugi kortikosteroidi lahko prehajajo skozi posteljico in prodrejo tudi v materino mleko.

Če je bilo zdravilo predpisano pred začetkom nosečnosti, morate po ugotovitvi stanja začeti postopoma zmanjševati odmerek zdravila.

Kontraindikacije

Uporaba zdravila Diprospan je kontraindicirana v naslednjih primerih:

• za sladkorno bolezen, tuberkulozo, razjedo na želodcu;
• huda hipertenzija, duševne bolezni;
• sindrom hiperkortizolizma in glavkom;
• okužbe virusnega izvora;
• trombembolični disgenitalizem in poleg tega glivične bolezni;
• Werlhofova bolezen, pa tudi gnojne okužbe.

[ 12 ]

Stranski učinki dipropana za luskavico

Pri kratkem poteku uporabe zdravila Diprospan je tveganje za razvoj hudih neželenih učinkov zelo majhno, vendar se lahko pri dolgotrajni uporabi pojavijo. Pojavijo se lahko naslednje reakcije:

• Motnje osrednjega živčnega sistema: občutek depresije ali vznemirjenosti, povečana tesnoba, nevroze;
• Prebavila: motnje prebavnega sistema, pa tudi polifagija;
• Presnovne motnje: osteoporoza, močno se poveča telesna teža, zdravje se pri bolnikih s sladkorno boleznijo poslabša, infekcijska patologija postane bolj zapletena, pri otrocih pride do zaostanka v rasti, razvije se kortikoadrenalna supresija.

[ 13 ]

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje zdravila Diprospan pri zdravljenju luskavice lahko povzroči naslednje simptome:

• bruhanje s slabostjo;
• težave s spanjem;
• vzburjeno ali evforično stanje.

[ 15 ]

Interakcije z drugimi zdravili

V kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID) se poveča tveganje za razjede in krvavitve v prebavilih.

Diprospan zmanjša učinek diuretikov, insulina, cepiv, antikoagulantov in peroralnih zdravil. Lastnosti zdravila se okrepijo v kombinaciji s hormonskimi kontraceptivi.

[ 16 ], [ 17 ]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo je treba shranjevati v temnem prostoru, izven dosega otrok, pri temperaturi od 2 do 25 °C. Zdravila ne smete zamrzovati.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Rok uporabnosti

Zdravilo se lahko uporablja 3 leta od datuma izdelave.

[ 21 ]

Kaj lahko nadomesti Diprospan pri luskavici?

Obstaja veliko število različnih zdravil za luskavico. Glede na aktivno sestavino, ki jo vsebujejo ta zdravila, jih lahko razdelimo v več skupin:

• imunosupresivi (kot so Stelara, pa tudi Humira in Remicade);
• imunomodulatorji (kot sta timalin in pirogenal, pa tudi glutoksim);
• hepatoprotektorji (na primer heptor, pa tudi heptral);
• antihistaminiki (na primer tavegil ali kloropiramin);
• GCS (to je hidrokortizon, flosteron in poleg tega metilprednizolon in prednizolon).

Kaj je boljše? Diprospan ali Kenalog za luskavico

Kenalog in Diprospan sta glukokortikosteroida, zato sta njuni lastnosti podobni. Rezultati testov so pokazali, da je Diprospan učinkovitejši od Kenaloga, vendar je treba upoštevati, da je nekoliko dražji.

Mnenja o Diprospanu za luskavico

Zdravilo Diprospan se za luskavico predpisuje zelo previdno, saj ima veliko resnih stranskih učinkov. Zato je samostojna uporaba zdravila prepovedana.

Ocene ljudi, ki se zdravijo zaradi luskavice z zdravilom Diprospan, so precej dvoumne. Mnogi opažajo pozitiven učinek zdravila, hkrati pa obstaja veliko pritožb, da se bolezen pozneje poslabša. Pri nekaterih bolnikih se je bolezen zaradi zdravljenja s tem zdravilom spremenila v hormonsko odvisno obliko.

Mnenja kažejo, da zdravilo vodi do remisije bolezni, vendar se po vsaki novi injekciji njegovo trajanje skrajša, ponovitve luskavice pa postanejo bolj izrazite.