Ehonegativni prostor v perikardu

Pri vizualizaciji ehonegativnega prostora v osrčniku lahko sumimo predvsem na izliv, prisotnost tekočine v osrčniku. V tem primeru se ob prisotnosti nenormalne količine tekočine v perikardialni votlini pojavi ehonegativno območje. Na zaslonu je to območje prikazano kot zatemnjeno območje. To ni diagnoza.

Področje ehonegativnosti je le eden od znakov, po katerem lahko postavimo diagnozo. Razlogov za pojav tega stanja je lahko veliko. V vsakem primeru je za postavitev natančne diagnoze potrebna dodatna diagnostika. Pogosto z odkritjem območja ehonegativnosti se naredijo nadaljnje diagnoze, kot je izliv v perikardialni votlini. V večini primerov je to nevnetni izliv.

Treba je opozoriti, da to stanje ni redko. Tako ima približno 6-7% odraslih cone ehonegativnosti v perikardu. Ta pogoj se lahko razvije v ozadju vnetnih procesov v srčnem tkivu, po operaciji srca, akutnem miokardnem infarktu, srčnem popuščanju in respiratorni odpovedi. Pri presnovnih motnjah, delovanju imunskega sistema, v ozadju kronične odpovedi ledvic in jeter, pri razvoju hudih infekcijskih, vnetnih, zastrupitvenih, avtoimunskih procesov lahko opazimo tudi cono ehonegativnosti. Včasih se takšna območja pojavijo s hudo poškodbo prsnega koša, srčne votline, še posebej, če poškodbo spremlja izliv, kopičenje patološke količine tekočine. To je pogosto znak takšnega stanja, kot je hiloperikarditis - bolezen, pri kateri pride do kopičenja limfne tekočine v perikardialni votlini. Pri nekaterih ženskah v obdobju nošenja otroka se lahko v srcu oblikujejo območja ehonegativnosti. Pogosto se to opazi v ozadju zapletene, težke nosečnosti, ki jo spremlja hud edem in gestoza. To stanje se pogosto pojavi po nedavnem srčnem napadu ali v zgodnjih fazah njegovega pojava.

Na splošno so področja ehonegativnosti lahko povezana s kakršnimi koli vnetnimi in nevnetnimi procesi, ki jih spremlja tvorba eksudata, kopičenje tekočine v perikardialni votlini. Pogosto ne govorimo o malignih ali tumorskih procesih, saj se tumorji (tako benigni kot maligni) med ultrazvokom izrisujejo kot anehogene cone.

Če se odkrijejo ehonegativna območja, se izvede dodatna diferencialna diagnostika, na podlagi katere se postavi diagnoza. V tem primeru se je na koncu pogosto treba soočiti s takšno boleznijo, kot je poliserozitis - stanje, v katerem vnetni proces vključuje serozne membrane srca, v perikardialni votlini se tvori eksudat. Pogosto ehonegativnost kaže na razvoj pankarditisa, ki je bolezen perikarda, pri kateri je vneto srce in pogosto druge membrane prsnega koša.

Ehonegativna območja se lahko pojavijo pri perikarditisu različne geneze. Tako perikarditis predstavljajo akutne vnetne bolezni srca, ki spremljajo različne alergijske, avtoimunske, nalezljive bolezni. Pri boleznih, ki jih spremljajo splošne motnje krvnega obtoka, krvavitve in nekrotični procesi, pogosto opazimo območja ehonegativnosti. Ehonegativnost je lahko znak takšnega stanja, kot so hidroperikarditis, hemiperikarditis, hiloperikarditis. Hidrokarditis spremlja nastanek vodnega edema, medtem ko je združevanje krvi glavni simptom hemikarditisa. Hiloperikarditis je kopičenje hilozne tekočine. Pogosto se cona ehonegativnosti razvije pri hudih boleznih, travmatičnih poškodbah.