Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Eksogeni alergijski alveolitis - Simptomi
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Akutni eksogeni alergijski alveolitis se razvije 4–12 ur po tem, ko antigen vstopi v bolnikove dihalne poti, bodisi peroralno bodisi parenteralno. Bolniki hitro razvijejo naslednje značilne težave: vročino, mrzlico (predvsem zvečer), suh kašelj ali kašelj z majhno količino sluzastega izpljunka, hudo šibkost, bolečine v prsih (lahko se okrepijo z globokim vdihom), mišicah, sklepih, glavobol, težko dihanje v mirovanju in zlasti pri fizičnem naporu. Možni so tudi napadi oteženega dihanja. Zgoraj navedene subjektivne manifestacije bolezni zdravnik pogosto oceni kot gripo, akutni bronhitis ali pljučnico.
Objektivni pregled bolnikov razkrije cianozo, zasoplost (včasih s težavami pri izdihu); avskultacija pljuč razkrije krepitacije, drobne in srednje mehurčkaste hripe ter včasih razpršene suhe hripe.
Akutni eksogeni alergijski alveolitis lahko dobi hud progresiven potek (ob nadaljnjem stiku z etiološkim dejavnikom) z naraščajočo respiratorno odpovedjo. Ko vpliv eksogenega alergena preneha, se simptomi eksogenega alergijskega alveolitisa hitro ublažijo.
Subakutna oblika eksogenega alergijskega alveolitisa se običajno razvije, ko je telo izpostavljeno relativno majhnim odmerkom antigena. Bolezen se razvija postopoma in jo zaznamujejo kratka sapa (predvsem pri zmernem fizičnem naporu), znatna šibkost, potenje, subfebrilna telesna temperatura, kašelj z izločanjem majhne količine sluzastega izpljunka in izguba apetita. Med avskultacijo pljuč se zazna krepitacija in drobno mehurčkasto hripanje. Pri subakutni obliki se pogosto opazi intermitentni potek - po prenehanju stika z alergenom se klinične manifestacije bolezni zmanjšajo (na primer v dneh počitka, počitnic). Po ponovnem začetku dela in stiku z alergenom se bolezen ponovno poslabša, poslabšanje pa je lahko precej izrazito.
Kronična oblika eksogenega alergijskega alveolitisa se razvije z dolgotrajnim stikom z majhnimi odmerki eksogenega alergena. Za to obliko bolezni je značilna progresivna respiratorna odpoved (izrazita dispneja, cianoza s sivkasto-pepelnatim odtenkom), znatna izguba teže, potenje, izguba apetita, kašelj z izločanjem sluzi. Fizični pregled pljuč razkrije: razširjeno difuzno krepitacijo, drobne mehurčkaste hripe, simptom "škripanja" (ob prisotnosti plevro- in pnevmofibroze). Razvije se kronična pljučna bolezen srca, možna pa je tudi njena dekompenzacija. Pri mnogih bolnikih se končne falange prstov odebelijo v obliki "bobnastih palčk" in nohti v obliki "urnih očal".
Tako je kronična oblika eksogenega alergijskega alveolitisa zelo podobna idiopatskemu fibrozirajočemu alveolitisu.
[