Eksudativna oblika psoriaze

Od vseh oblik psoriaze, ki so razvrščene v klinično dermatologijo, eksudativna psoriaza povzroča največ težav pri definiciji simptomov. Vseeno se vsi strinjajo, da ta vrsta bolezni v fazi napredovanja kaže višjo stopnjo lokalnega vnetja, kar se kaže v intenzivnem nastanku eksudata v epidermalnem tkivu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Vzroki eksudativna psoriaza

Ker etiologija luskavice ni bila dokončno določena, so natančni vzroki eksudativne luskavice tudi neznani. Toda, kot je preučevanje bolezni je prejela številne prepričljivi dokazi ga povezujejo z razvojem nekaterih pomanjkljivosti celični imunski odziv, genetske aberacije, presnovne motnje in motnje v delovanju endokrinega sistema.

[7], [8], [9], [10], [11]

Dejavniki tveganja

Takšni dejavniki tveganja za nastanek eksudativne luskavice, kot je prisotnost anamneze diabetesa mellitusa tipa 2 (in s tem povezane nizke občutljivosti tkiv za insulin), so opaženi; motnje presnove proteinov pri hipotiroidizmu in avtoimunskem tiroiditisu; zvišanje ravni lipidov v krvi zaradi debelosti; huda arterijska hipertenzija; krčne žile in nezadostna venska cirkulacija v spodnjih okončinah; vse oblike alergije. Treba je opozoriti, da se pri mnogih virih te sistemske motnje presnove in bolezni štejejo za sočasno in druge oblike psoriaze.

Patološki proces lahko povzroči hude stresne, travmatične poškodbe kože ali dražilne učinke kemikalij ter podaljšano izpostavljenost mrazu.

[12], [13]

Patogeneza

Patogenezo koli oblike psoriaze je povezano z hipertrofirane predelnih bazalnih keratinocitov povrhnjice, njihovo pospešeno diferenciacijo in proces roženenja (odmiranja) in tako generira kršitve keratina. To vodi do kopičenja mrtvih keratinocitov v zgornjem sloju povrhnjice (rog) in njihovega okrepljenega odvajanja (desquamation). Ti procesi so dejansko nenormalno reakcijo imunskih celic (limfocitov T, T-celice pomagalke, NK-celice, nevtrofilce, makrofage, mastocitov) in aktivno produkcijo vnetnih mediatorjev dendrocytes in kožnih keratinociti.

Eksudativne psoriaze, za razliko od konvencionalne ploščica, označena z višjo prepustnost sten žil v koži ki jo povzroči vnetje, ki vodi k akumulaciji ekstracelularnega matriksa pri poškodovanega tkiva vnetnega infiltrata.

[14], [15], [16], [17], [18]

Simptomi eksudativna psoriaza

Prvi znaki začetne faze te oblike psoriaze so izraženi v pojavu svetlo rdečih točk, običajno nepravilne oblike (papule, kot pri vulgarni psoriazi, ne). Oteklina kože je rahla ali odsotna.

V procesu razvoja bolezni obstajajo tudi drugi simptomi eksudativne psoriaze: monomorfni poveča izpuščaj in obliko skvamoznih blyashkovidnyh vnetnih žarišč s zamegljen obrisi. Značilnost Psoriasis vulgaris stearinska lise tudi odsotne, saj površinah vnetnih poudarkov pokriva skorje serozne - rumenkasto, sivo-rumene in rumeno-rjave barve.

Te skorje so le keratinske lestvice, impregnirane in pritrjene z eksudatom. Sprva so mehke, nato se zgostijo in še naprej zgostijo, med seboj se prekrivajo, ko se suši (kar kaže na povečano proliferacijo keratinocitov). Pri odstranjevanju skorja se odpre intenzivno rožnata površina.

Sproščanje histamina iz tkivnih poškodovane kožne celice povzroči hudo srbenje (ki vodi na praske, motnje spanja in nevroze), in pokanje pokriva svoje skorjo lahko spremlja krvavitev in bolečine. Posamezne žarnice se lahko združijo s tvorbo velikih površin, katerih površina je zelo pomembna.

Lokalizacija izpuščaja v eksudativni obliki psoriaze je drugačna, tudi na področju kožnih gub, v gubah okončin; zelo pogosto koža vpliva na noge.

[19], [20], [21], [22]

Zapleti in posledice

Posledice in zaplete v dolgotrajni progresivni fazi eksudativne psoriaze imajo lahko videz zgostitve kože - lichenization. Rezultat poškodbe kože ali njenega draženja na mestu izpuščaja je lahko vezava okužbe in razvoj obsežnega vnetnega procesa s suppuracijo in nekrozo povrhnjice in podkožnega tkiva.

[23], [24], [25], [26]

Diagnostika eksudativna psoriaza

Diagnoza te oblike luskavice se opravi na podlagi pregleda kože, ocenjevanja intenzitete manifestacije simptomov, določanja stopnje bolezni in območja lezije.

Instrumentalna diagnoza se izvaja z uporabo dermatoskopa, ki vam omogoča vizualno zvišanje izpuščaja.

[27], [28], [29], [30], [31]

Diferencialna diagnoza

Ob vzorec iz vira površinske vnetja in histološke študije diferencialno diagnozo lahko zahtevajo, - da se loči od eksudativne oblike psoriaze kožnih bolezni, kot so roza ali lichen planus, atopičnega dermatitisa, keratoze, tinea itd ..

Zdravljenje eksudativna psoriaza

Eksudativne zdravljenju luskavice dala želen učinek, t.j. Odpravlja simptome in podaljša terapevtske metode remisijo in pripravki izbrani dermatologi izpostavljenosti za vsakega bolnika z značilnostmi organizma, resnosti in fazo bolezni.

Obsežno lezije kože v eksudativnimi psoriazo zdravil lahko zdravi z imunosupresivnimi dejanje (infliksimaba Remicade) ali Imunofan antimetabolitov (metotreksat). Infliksimab dajemo z intravensko infuzijo, Imunofan - subkutano ali v mišico (enkrat na dva dni, skupno 10 injekcij).

Metotreksat (v tabletah po 2,5 mg) jemljete eno tableto dva ali trikrat na dan ali enkrat na teden se daje intramuskularno; zdravljenje predpisuje in predpisuje samo zdravnik. Med možnimi stranskimi učinki metotreksata so navzea, driska, razjede sluznice v ustih, zmanjšanje hemoglobina in trombocitov v krvi.

Pozitiven učinek pri luskavici je odstranitev škodljivih snovi (razstrupljanje) s pomočjo hemodisa (dva ali trikrat na teden, postavite kapalko).

S srbi, ki skrbi za bolnike z eksudativno psoriazo, ne moremo storiti brez antihistaminikov (Suprastin ali Tavegil). Preberite več, kako kožni pruritus odstrani pri luskavici

Pri psoriazi dermatologi priporočajo jemanje vitaminov, kot so A, C, E, PP, skupina B, lecitin in tudi elementi v sledeh - cink in selen.

Glavna zdravila za zunanjo uporabo so mazila in kreme: s salicilno kislino, žveplom ali katranom; cinkovo mazilo; mazila s kortikosteroidi - Oxicort, Diprosalic, Celestoderm-B (Acriderm), Clobetasol, Lorinden, Flucinar, Elokom itd .; z vitaminom D - psorokutan (Daivonex); z bitumnom - Dithranol (Antralin, Zignoderm). Kako deluje ta zdravila, kakšne kontraindikacije in neželeni učinki imajo in kako jih je treba uporabiti - podrobno v členih - kreme za psoriazo in nehormonska mazila za psoriazo

Da bi zmanjšali vnetje in srbenje kože, homeopatija ponuja takšno orodje za zunanjo uporabo, kot je Psoriaten, ki vsebuje izvleček iz skorje mahagonije.

Fizioterapevtsko zdravljenje eksudativne luskavice vključuje fotografsko in PUVA terapijo, balneologijo in peloidno terapijo. Preberite več o teh metodah zdravljenja - Zdravljenje psoriaze

Lahko prinese olajšanje in alternativno zdravljenje, več informacij je v publikaciji - Zdravljenje psoriaze v domu

In kako zdraviti zelišča, za več podrobnosti si oglejte članek - Zdravilna zelišča iz psoriaze

Preprečevanje

Do danes ni mogoče preprečiti razvoja katerekoli vrste psoriaze. Ampak, da se ne poslabša eksudativne luskavica, strokovnjaki priporočajo za zaščito kože pred poškodbo, ne kadite in ne pijte alkohola, ne spodnji del oblačila izdelana iz sintetike, ne zlorabi UV, ne prenaporno in upreti stres.

Koristno je, da se odpravijo možni sprožilci živil bolezni, za katere je bila razvita Diet za luskavico

[32], [33], [34]

Napoved

V primeru luskavice je napoved razočaranje, ker ni mogoče ozdraviti te bolezni. Vendar lahko izboljšate stanje in podaljšate obdobje remisije. Pomembno je nadzorovati eksudativno psoriazo, tako da se kakovost življenja ne zmanjša.

[35]