Spremeni

Emend je antiemetično zdravilo.

[ 1 ]

Indikacije Emenda

Uporablja se za monoterapijo ali kompleksno zdravljenje skupaj z drugimi antiemetiki za preprečevanje akutnega in zapoznelega bruhanja, ki se razvije zaradi uporabe protitumorskih zdravil z različno stopnjo emetogenosti.

Obrazec za sprostitev

Izdelek je na voljo v obliki kapsul po 125 mg, v pretisnih omotih. V škatli z 1, 2, 4 ali 5 in 10 kapsulami.

Farmakodinamika

Zdravilo je selektivni antagonist končičev NK-1 in substance P z visoko afiniteto. Vpliva na delovanje centra za bruhanje in preprečuje bruhanje, ki se pojavi kot posledica uporabe kemoterapevtskih zdravil.

Emend prodre v možgane, kjer sintetizira NK končiče in preprečuje razvoj akutnih in zapoznelih faz bruhanja, ki jih povzroča cisplatin. Hkrati zdravilo okrepi antiemetične lastnosti ondansetrona in deksametazona.

Farmakokinetika

Zdravilo se hitro absorbira iz prebavil in doseže najvišjo vrednost v krvi 3 ure po zaužitju. Raven biološke uporabnosti snovi je 60 %. Uživanje hrane nima opaznega vpliva na kazalnike biološke uporabnosti.

Sinteza s krvnimi beljakovinami je visoka, 95 %. Snov prehaja skozi krvno-možgansko bariero (BBB). Procesi biotransformacije potekajo z oksidacijo zdravilne snovi v jetrih.

Izločanje presnovnih produktov poteka skozi ledvice in črevesje.

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo Emend se jemlje peroralno, ne glede na obroke. Kapsule je treba jemati 3 dni, v kombinaciji z kortikosteroidi in antagonisti serotonina. Pri 3-dnevnem režimu uporabe je odmerek 125 mg. Prvi dan je treba zdravilo vzeti 1 uro pred uporabo kemoterapevtikov, drugi in tretji dan pa zjutraj po 80 mg.

Režim uporabe zdravil je določen s stopnjo emetogenosti kemoterapevtskih zdravil.

Uporaba Emenda med nosečnostjo

Pri nosečnicah ni ustreznih kontroliranih preskušanj zdravila Emend. Zdravilo se sme predpisati le, če je korist njegove uporabe večja od tveganja za zaplete za plod ali žensko.

Študije na podganah so pokazale, da se zdravilna učinkovina izloča v materino mleko. Podatkov o prisotnosti/odsotnosti tveganja za dojene dojenčke ni.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisotnost preobčutljivosti na zdravilo;
• kombinirana uporaba s snovmi astemizol, pimozid, pa tudi terfenadin in cisaprid;
• huda odpoved jeter.

[ 2 ]

Stranski učinki Emenda

Uporaba zdravila lahko povzroči naslednje neželene učinke:

• glavoboli z omotico, fotofobijo, občutkom zaspanosti in hudo utrujenostjo;
• otekanje, srbenje, hiperhidroza, vročinski oblivi;
• izcedek iz nosu, kihanje, kašljanje;
• motnje okusa, slabost, anoreksija, dispeptični simptomi, žeja, napenjanje, zaprtje in suha usta;
• mialgija, hiperglikemija, bradikardija, pa tudi mišični krči in disurija.

Preveliko odmerjanje

Zdravilo Emend se običajno prenaša brez zapletov. Le občasno se pojavijo glavoboli in zaspanost.

Interakcije z drugimi zdravili

Emend s tolbutamidom inducira presnovo varfarina. Aprepitant nima pomembnega vpliva na farmakokinetične lastnosti antagonistov 5HT3 (kot so hidrodolasetron, granisetron in ondansetron).

Kombinacija s hormonsko kontracepcijo oslabi njihov zdravilni učinek.

V kombinaciji z zdravili, ki inducirajo element CYP3A4 (kot je rifampin), se lahko terapevtski učinek zdravila Emend zmanjša.

[ 3 ]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo Emend shranjujte izven dosega majhnih otrok. Temperaturne vrednosti so znotraj 25 °C.

Rok uporabnosti

Zdravilo Emend se lahko uporablja 4 leta od datuma izdelave zdravila.

Vloga za otroke

Ni podatkov o učinkovitosti in varnosti uporabe zdravila pri otrocih, zato je za to kategorijo bolnikov prepovedano.

[ 4 ]

Analogi

Naslednja zdravila so analogi zdravila: Emeset z Emetronom in Emtronom, poleg tega pa še Osetrin s Tropisetronom, Navoban, Setronon in Zofetron. Seznam vključuje tudi Omstrone, Isotron, Do-megan, Ondansetron, Zofran in Granitron.

Ocene

Zdravilo Emend se pogosto uporablja za preprečevanje slabosti, pa tudi za preprečevanje razvoja zapoznelega ali akutnega bruhanja. Mnenja kažejo, da je močan antiemetogeni učinek zdravila zelo učinkovit. Zdravilo velja za zdravilo izbire pri izbiri zdravila, potrebnega med kemoterapevtskimi postopki.