Endoskopski znaki erozije dvanajstnika

Erozija je majhna omejena površinska okvara sluznice, ki sega do lastne plošče in ne prodre do mišičnega dela sluznice. Oblika je linearna ali okrogla. Meje so, za razliko od razjed, zamegljene. Poleg tega je erozijo mogoče dvigniti z biopsijskimi kleščami skupaj z okoliško sluznico, medtem ko je osnova razjede trdno pritrjena. Celjenje erozij se pojavi v nekaj urah ali dneh brez nastanka brazgotine.

Endoskopske značilnosti erozij in razjed

	Erozija	Razjeda
Škoda	Okvara znotraj sluznice	Napaka lahko vpliva na celotno steno.
Obrazec	Okrogla ali linearna	Okrogle, linearne ali nepravilne
Velikost	Majhna: le nekaj milimetrov	Običajno večje od nekaj milimetrov
Globina	Napaka je ravna (rahlo vdrta)	Napaka je globoka in lahko prodre skozi vse plasti stene.
Količina	Običajno več	Praviloma samski
Razlog za napako	Kri, hematin ali fibrinozni eksudat	Kri, strdki, hematin, fibrin, gnoj ali nekrotične mase
Robovi	Plosko, pogosto zamegljeno	Ostro omejeno, zglajeno ali dvignjeno, neprekinjeno ali prekinjeno
Mobilnost	Premična skupaj s sluznico	Ima fiksno podlago
Pretok	Običajno akutne (kronične erozije se imenujejo papule)	Običajno subakutno ali kronično
Zdravljenje	Z reepitelizacijo (brez brazgotine)	Skozi nastanek brazgotin

Glede na etiologijo obstajajo 3 skupine erozij:

1. Idiopatske erozije s težnjo k občasnemu poslabšanju.
2. Erozije, ki nastanejo zaradi stresnih situacij.
3. Erozije, ki nastanejo zaradi uporabe drog in alkohola.

Klasifikacija.

1. Hemoragične erozije.
2. Nepopolne erozije.
3. Popolne erozije.

Hemoragične erozije. To so večkratne majhne točkovne okvare sluznice s premerom do 0,1 cm, temno češnjeve barve. Lahko so gnezdene in tvorijo pike. Vnetja sluznice okoli njih ni. Lahko povzročijo obilno krvavitev. Uvrščamo jih med akutne erozije in trajajo od nekaj ur do 10 dni. Lokalizirane so v čebulici in začetnem delu postbulbarnih odsekov, redko - le v postbulbarnih odsekih.

Nepopolne erozije. Imajo zaobljeno obliko in gladke robove. Velikost je 0,2-0,4 cm v premeru. Dno je običajno čisto, lahko pa je prekrito s tanko belkasto fibrinsko prevleko. Okoli erozije je hiperemični rob. Običajno so erozije večkratne, lokalizirane lokalno, zaradi česar imajo prizadeta območja zaradi kontrastne mozaične kombinacije bele in svetlo rdeče barve značilen videz, podoben "popru in soli" (po definiciji japonskih avtorjev). Z združevanjem lahko erozije tvorijo velike erozivne površine nepravilne oblike. Ko se erozije zacelijo, prevleka izgine, površina postane rožnata. V akutnih in subakutnih primerih se epitelizirajo v 5-10 dneh (lahko se epitelizirajo v nekaj urah).

Popolne erozije. Redke. Lokalizirane le v čebulici. Polipoidne tvorbe polkrogelne oblike z rahlo vdolbino na vrhu ali brez nje. Med poslabšanjem se na vrhu pojavi tanka fibrinska prevleka. Med remisijo izgine. Dimenzije 0,3-0,5 cm na dnu. Te erozije so kronične in lahko obstajajo več let.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]