Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Endoskopski znaki duodenitisa
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Duodenitis - vnetna-distrofična sprememba sluznice dvanajsternika. Najpogostejši patološki proces je v žarnici.
Po naravi distribucije:
- Skupni duodenitis.
- Omejen duodenitis:
- distalna,
- proksimalno.
Etiologija in patogeneza so različni: skupno duodenitis nastane zaradi difundira bolezni tankega črevesa sluznice, proksimalni (bulbit) - kot posledica peptičnega ulkusa, razen folikularni; distalna, vključno s papilitisom, spremlja bolezni trebušne slinavke in žolčnega sistema.
Oblike duodenitisa.
- Površni (zmerno izrazit).
- Izraženo.
- Zelo izrazito.
- Atrofični duodenitis.
Ločeno se upošteva folikularni duodenitis.
Površni duodenitis. Sluzna membrana je neenakomerno edematična, območja vnetne sluznice se izmenjujejo z nespremenjenimi zunanjimi področji. Na območjih z izrazitim edemom se vidi ostra hiperemija v obliki ločenih pik (mavrični videz). Premer obliža pikčaste hyperemije ponavadi ne presega 0,2-0,3 cm, leže nekoliko nad ostalo edematozno sluznico. Obstaja rahlo zgoščevanje gube sluznice.
V označeni duodenitis dvanajstnika sluznice razpršenega hydropic, parcele opazili hiperemijo več, pogosto združijo v polje s premerom 1,5-2,0 cm. Na področjih opazila hiperemija pride melkotochechnye krvavitev. Veliko sluzi, poleg tega pa je jasno, svetlo rumena motna tekočina v lumen črevesja. Ko manipuliranje endoskopa dvanajstniku sluznico krvavitve enostavno.
Endoskopsko slika izrazito dvanajsternika je enak kot pri bolnikih s hudo duodenitis, vendar ostrejši. Veliko opazila hiperemija združiti polje za 2.0-4.0 cm ali difuzno lezije, tam melkotochechnye krvavitve, lahko ranljivo sluznico, krvavitev. Na nekaterih območjih pride do erozije. Poleg tega območja najbolj izrazit edem Zaznali več belkaste zrna, bistveno drugačne barve od okoliške edematozna-hiperemika dvanajstnika sluznici in štrlečih nad njeno površino s premerom 0,5-0,8 mm. Takšna endoskopska slika je opisana kot pojav "zdrob". V lumnu dvanajsternika opredeljujejo kopičenje velike količine tekočine vsebin s precejšnjo primesjo žolča in sluzi.
Atrofični duodenitis. Skupaj z edemom in hiperemijo je opredeljena bolj ali manj obsežna območja redčene bledice sluznice. Lupina s prosojno mrežo številnih majhnih vejic plovil. Sluzna membrana je pogosto čista, brez grudic sluzi.
Folikularni duodenitis. V ozadju bledo rožnate sluznice so pogosteje vidne številne, redko posamične, blede, majhne izbokline okrogle oblike 0,2-0,3 cm na široki osnovi belkaste barve. Pogosto jih je več: lahko se nahajajo v kupu ali pa so na daljavo. Ponavadi je lokaliziran v žarnici. Pogosto obstajajo parazitske infestacije: lambija, helminths.
Papilliti.
- Zmerno izrazito.
- Izraženo.
Obstajata dve različici norme velikega duodenalnega papile (BDS):
- BDS se ne razlikuje po barvi iz okolice sluznice.
- Del OBD je pokrit s protokolskim epitelijem belih, sijajnih, "sevajočih" vrst.
Zmeren papilitis. Slinavka na območju bradavice je edematična, bradavica je bleda, ni sijaja, možnosti hiperemije so možne, žeblji so belkaste sence.
Izgovorjeni papilitis. Ostra hiperemija, edem, sevni vzorec izgine, površina je neenakomerna, neraven, velikost bradavice se lahko poveča na 1,5-2,0 cm.
[