Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Opekline na očeh
Zadnji pregled: 05.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Opeklina očesa je akutna travmatična poškodba. Običajno so poškodovani zrklo, zaščitni in adneksalni aparat očesa. Opeklino spremljajo hude bolečine, izguba vida, otekanje vek in pojav anamneze. Negativni učinki na organe vida zahtevajo takojšnjo nujno oskrbo. Navsezadnje lahko oseba ostane brez sposobnosti videti vse življenje.
Vzroki za opekline oči
Vzroki za opekline oči so v večini primerov posledica vdora različnih alkalij (amoniak, kavstična soda, gašeno apno, etilni alkohol, kavstični kalij itd.). Včasih je lahko to stik s koncentriranimi kislinami. Takšni učinki so najnevarnejši te vrste. V bistvu se opekline oči pojavijo zaradi vdora barv, lakov, aerosolov, strupenih rastlin itd. Seveda je vsa krivda izključno na osebi sami.
Ko alkalije vstopijo v vidne organe, se razvije kolikvativna nekroza. Zanjo so značilne hidroliza celičnih membran, celična smrt in encimsko uničenje tkiv. Globina in velikost nastale nekroze običajno presegata velikost območja neposrednega stika z agresivnim sredstvom. Zanesljive podatke je mogoče pridobiti po 48–72 urah po poškodbi.
Izpostavljenost očesa kislini povzroči koagulacijsko nekrozo. Nadaljnja poškodba je povezana z vnetjem in sekundarno okužbo.
Toplotne poškodbe se pojavijo na ozadju vrele vode, visokih temperatur, pare, vroče maščobe, plamena, kovine, vnetljivih in vnetljivih mešanic.
Poškodbe zaradi sevanja se nanašajo na poškodbe vidnega aparata, ki jih povzročajo infrardeči ali ultravijolični žarki. Poškodbe oči, povezane s sončno svetlobo, se lahko pojavijo pod določenimi pogoji. Običajno se pojavijo, ko ozračje slabo blokira ultravijolične žarke. To je značilno za gorovje.
Opekline oči zaradi varjenja
Značilen je močan pekoč občutek, ki se spremeni v bolečino. Poleg tega je bolečina precej huda. Žrtev je tesnobna, razdražena zaradi svetlobe, opazijo se krči vek in solzenje. Svetlobna travma praviloma ne poškoduje mrežnice in vse spremembe so po nekaj dneh reverzibilne.
Če se odkrijejo takšni simptomi, je treba obiskati oftalmologa. Prvo pomoč je treba zagotoviti nemudoma. Pomagala bo ublažiti akutno bolečino. V ta namen je treba žrtvi dati zdravilo proti bolečinam. Analgin, diklofenak bosta zadostovala. Pogosto se zdravilo proti bolečinam predpiše v obliki kapljic. Bolnika odpeljejo v zatemnjen prostor brez znakov sončne svetlobe. Če je nujno potrebno, si nadenejo očala.
Ne morete si drgniti oči, kar boste resnično želeli storiti, saj vam občutek peska v očeh ne da miru. Ta občutek povzročajo vnetni procesi v očeh in ne prisotnost trdnih delcev v očeh. Prekomerno trenje lahko poslabša situacijo in povzroči povečano vnetje. Ne morete si vkapati albucida ali drugih naključnih kapljic za oči. Dražijo sluznico očesa. Oči si ne morete izpirati z umazano vodo neposredno iz pipe. Obstaja nevarnost okužbe in takšno izpiranje ne bo dalo nobenega učinka. Medu, alojinega soka, čajnih listov in drugih zdravil si v oči ne morete dajati v akutnem obdobju bolezni (čez dan), kot svetujejo babice.
Opekline oči zaradi električnega varjenja
Značilen je pekoč občutek, ki se spremeni v hudo bolečino. Oseba začne pretirano skrbeti, dnevna svetloba jo draži. Zato je priporočljivo, da žrtev odpeljete v temno sobo ali si nadene očala. Organe vida je treba pomiriti. Travma mreže mine v nekaj dneh, vendar z ustreznim zdravljenjem. To je reverzibilen proces.
Glavna stvar je, da osebi pravočasno zagotovite prvo pomoč. To bo pomagalo ublažiti bolečino in lajšati draženje. Za to se žrtvi da Analgin in antihistaminik v obliki Suprastina in Tavigila. Med zdravljenjem se ne smete dotikati oči ali jih drgniti. Bolje se je temu dejanju izogniti, saj je polno resnih posledic. Obstaja nevarnost poškodbe organov vida in povzročitve hudega vnetja. Okužba bo stanje poslabšala.
Za odpravo težave ni vredno uporabljati ljudske medicine. V takem obdobju je treba ukrepati hitro in pravilno. Samozdravljenje ne bo prineslo nobene koristi. Opekline oči se odpravljajo pod nadzorom zdravnika.
[ 7 ]
Opeklina oči z lokom
Ima svoje značilnosti, odvisno od vrste škodljivega dejavnika. Ta lezija se pojavi ob ozadju izpostavljenosti kratkovalovnemu (ultravijolični žarki) in dolgovalovnemu (infrardeči žarki) sevanju. Takšna poškodba preži v solarijih, na smučiščih. Zaradi te težave pogosto trpijo električni varilci.
"Travma" se ne pokaže takoj. Miniti mora več ur, v povprečju od 4 do 6. Oseba se začne pritoževati nad hudimi bolečinami v organih vida, solzenjem, fotofobijo, ostrim poslabšanjem vida zaradi poškodbe mrežnice. V primeru sevalne poškodbe bolnik potrebuje takojšnjo pomoč.
Postopek naj anestezira z očesnimi kapljicami. Inokain je odlična izbira. Kortikosteroidi: mazilo z deksametazonom in hidrokortizonom. Za lajšanje hudega otekanja uporabite oljne raztopine vitaminov, kot je Vita-Pos. Kot antibakterijska sredstva: levomicetin in Floxal.
Kemična opeklina oči
Pojavi se pod vplivom kislin ali jedkih alkalij. V vsakdanjem življenju lahko do takšne poškodbe pride zaradi vdora kristalov kalijevega permanganata, raztopine joda, gospodinjskih kemikalij in apna v organe vida.
Glavna značilnost takšne poškodbe je trajanje izpostavljenosti škodljivemu dejavniku. Ko alkalija pride v organe vida, zadene tkivo neposredno na mestu stika in ne prodre globoko. Če kemikalije pridejo v oči, jih je treba takoj sprati s curkom vode. Dokler se škodljivi dejavnik popolnoma ne izpere. Antiseptične kapljice za oči se vkapajo v konjunktivalno vrečko očesa, koža okoli očesa se namaže z antiseptičnim mazilom, nakar se prizadeto oko prekrije z aseptičnim povojem in žrtev se nujno pošlje na pregled k oftalmologu. Razumeti je treba, da je to najnevarnejša poškodba. Osebi, ki je prejela opeklino oči, je treba takoj zagotoviti prvo pomoč.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Kremenčeva opeklina oči
To je precej pogosto tako v vsakdanjem življenju kot tudi takrat, ko nepripravljena oseba (ali otrok) konča v zdravstveni ustanovi, kjer se pogosto izvaja kremenčeva obdelava ene ali druge sobe.
Glede na dolžino bivanja v kremenčevi sobi in čas, v katerem je oseba ne le gledala, ampak je tudi preprosto stala obrnjena proti kremenčevi svetilki, pa tudi na moč te svetilke, lahko pride do različnih stopenj poškodb očesnih tkiv - vek, veznice, roženice ali globljih tkiv.
Takšna poškodba ne predstavlja resne nevarnosti. Vendar je veliko odvisno od moči svetilke. Če se torej v organih vida pojavijo neprijetni simptomi, poiščite pomoč. Posledice niso hude in reverzibilne, vendar kljub temu zahtevajo strokovno odpravo težave. Takšna poškodba je še posebej nevarna za otroke. Otroško telo je zelo dovzetno za različne vrste škodljivih učinkov.
Poškodba vek. V zmernih primerih veke pordečijo in otečejo. Lahko se pojavi bolečina, vendar je znosna. Običajno se pojavi, ko oseba ni gledala neposredno v kremenčevo svetilko ali je bila obrnjena proti njej kratek čas, vendar na precej veliki razdalji od nje. Oseba potrebuje pomoč. Prizadeto območje se zdravi z antibiotičnim mazilom, primerno je tetraciklinsko ali levomitcetinsko mazilo. Nato se da zdravilo proti bolečinam - analgin.
Zmerno hude lezije. Med tem sta pogosto prizadeti veznica in celo roženica. Veke postanejo rdeče, otekle, kmalu se pojavijo mehurji in zaradi hude bolečine je težko odpreti oko. Pri nudenju prve pomoči se v organe vida vkapajo kapljice z anestetikom (0,5 % dikaina ali 1-2 kapljici iz ampule z 0,5 % novokaina). Nastali mehurji se ne odprejo sami. Osebi lahko daste zdravilo proti bolečinam. Obvezen je pregled pri oftalmologu.
Huda travma se pojavi predvsem pri toplotnih poškodbah. Pri kremenčevi svetilki jo je treba med delovanjem nositi blizu obraza, kar je zelo malo verjetno. Prepoznati jo je enostavno, videti je kot temno sive ali rumene skorje na vekah. Oko je nemogoče odpreti, vsako dejanje spremlja huda bolečina. Pomoč je podobna kot pri zmerni poškodbi. Vsekakor pa ne morete brez posveta s specialistom.
Vnetje veznice je lahko izolirano. To pomeni, da razen veznice ni prizadeta niti beločnica, niti roženica, niti veke. Do tega pojava pride že pri kratkem pogledu v kremenčevo svetilko.
Simptomi se pojavijo nekaj ur po tem, ko škodljiv dejavnik prizadene vidne organe. Pri gledanju v svetlobo se pojavijo zmerna rdečina oči, solzenje in bolečina. Žrtev poskuša nenehno zapreti oči. Za prvo pomoč osebi je vredno uporabiti 5% raztopino dikaina ali vsaj novokaina - do 2% koncentracije v ampuli. Za veko se namesti mazilo Cornegel ali tetraciklin. Žrtev je treba nemudoma napotiti k oftalmologu.
Zmerno in hudo vnetje se pojavi veliko prej. Oko je zelo rdeče. Žrtev se pritožuje nad zelo hudo bolečino, močnim solzenjem in fotofobijo. V tem primeru je potrebna izključno zdravniška pomoč. Zato je pomembno, da žrtev pošljete v bolnišnico.
Termična opeklina očesa
Pojavi se pri izpostavljenosti visokim temperaturam. To se lahko zgodi zaradi stika vrele vode, stopljenega olja, pare itd. z očesom. Takšne poškodbe so običajno zmerne do blage, saj se oko refleksno skrči, ko vroče snovi pridejo v stik z očmi. Zato veka pogosto najbolj trpi.
Simptomi toplotne poškodbe vključujejo hudo bolečino v očesu, solzenje, fotofobijo, zamegljen vid, občutek tujka v očesu in motnost roženice. Veke, trepalnice in koža okoli oči so lahko opečene.
Prvo pomoč lahko nudi le zdravnik. Pomembno je, da osebi pravočasno pomagate. Če želite to narediti, pokličite rešilca ali pošljite žrtev v bolnišnico. Hkrati pa je treba nositi temna očala. To bo odpravilo dodaten negativni vpliv svetlobe na organe vida in odpravilo pekoč občutek v očeh.
Kislinska opeklina očesa
Nanaša se na kemične poškodbe. Vsaka kemična snov lahko povzroči draženje oči, najresnejša poškodba pa se običajno pojavi, ko pridejo v stik z močnimi alkalijami ali kislinami. Obstaja 5 stopenj poškodb. Resnost kemičnih poškodb je odvisna od vrste, količine, koncentracije, trajanja izpostavljenosti, stopnje prodiranja in temperature kemične snovi.
Starost žrtve in stanje oči pred pojavom težave igrata pomembno vlogo. Kislinska travma je manj nevarna. Koagulacija beljakovin v večini primerov ščiti oko pred globokim prodiranjem škodljivega dejavnika.
Izjeme so primeri, ko koncentrirana žveplova kislina (raztopine baterij, kemična industrija) in dušikova kislina pridejo v oko. Fluorovodikova kislina ima tudi visoko prodorno sposobnost. Prva pomoč v primeru prodiranja škodljivega dejavnika mora biti pravočasna.
[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]
UV-opekline oči
Pojavi se pod vplivom sončnega sevanja, ko ozračje slabo zadržuje UV-sevanje. Takšno lezijo lahko dobite v tundri ali gorskih območjih. Ta koncept ima celo svoje ime - snežna oftalmija. To je navadna snežna ali gorska slepota.
Včasih lahko ultravijolično opeklino očesa povzroči dolgotrajna izpostavljenost močni sončni svetlobi, pa tudi umetni viri UV-sevanja (električno varjenje, kremenčeve sijalke in druge naprave). Fotoftalmija, ki je posledica sevanja iz virov ultravijoličnega sevanja, se imenuje elektroftalmija.
Simptomi se ne razlikujejo od drugih poškodb. Običajno se vse kaže v obliki ostre bolečine v očeh, močnega solzenja in pordelosti veznice. Prvi znaki se pojavijo po 5-7 urah. Za izjemno hude primere je značilen pojav površinskih mehurčkov in motnosti na roženici. Na sluznici oči se razvijeta hiperemija in edem, roženica postane motna.
Prva pomoč mora biti pravočasna. Žrtvi se dajo kapljice za oči z 25% raztopino dikaina, 0,1% raztopino adrenalina, 2-5% novokainom, breskovim ali vazelinskim oljem. Vsakih 30 minut je priporočljivo vkapati razkužila (0,25% raztopina levomitsetina, 20-30% raztopina sulfacil-natrija, furatsilin 1:5000 itd.).
Celoten potek zdravljenja predpiše oftalmolog. Izvaja se ambulantno. Bolnik bo moral nekaj časa ostati v zatemnjenem prostoru. Praviloma popolno okrevanje nastopi v 24–48 urah.
[ 18 ]
Opekline oči z alkoholom
Lahko se uvrsti med kemične lezije. Če se pojavi ta pojav, je treba po pregledu prizadetega očesa s strani kirurga bolnika napotiti k oftalmologu na opazovanje in preprečevanje motenj vida.
Simptomi procesa so standardni. Oseba čuti hudo bolečino in travmatični šok. Zato je treba bolnika zdraviti s posebno previdnostjo. Alkohol katerega koli izvora ima lastnost, da absorbira vlago v notranjosti očesa: raztaplja beljakovine, vpliva na lečo in roženico ter prodira v kri, kjer deluje kot strup.
Zaradi travme zaradi vdora alkohola in sestavin, ki vsebujejo alkohol, je zdravljenje oteženo zaradi povečane hiperemije in infiltracije veznice zrkla. Bolniki se pogosto pritožujejo nad fotofobijo, solzenjem in blefarospazmom.
Zdravljenje je lahko tako medicinsko kot kirurško. Odvisno od stanja osebe. Običajno se uporabljajo antibiotiki, mazila in kapljice. Primerne so kapljice Balarpan in Typhon. Na prizadeto območje se nanese Solcoseryl gel. Če govorimo o kirurški metodi odstranitve, potem je to skleroplastika z uporabo konjunktivnega lopute, večplastna keratoplastika za tektonske in terapevtske namene ter keratoplastika za odpravo levkoma po opeklinah.
Opeklina od olja na očesu
Je ena najpogostejših vrst termičnih opeklin. Ta poškodba je značilna za ljudi, katerih delo vključuje kuhanje. Seveda za njo trpijo predvsem ženske.
Obstajajo štiri stopnje travme. V prvi fazi so aktivno prizadete zgornje plasti kože, kar vodi do rahlega pekočega občutka. Opeklina oči z oljem druge stopnje je bolj izrazita in niso prizadete le zgornje plasti kože, saj opeklina sama prodre v notranjost, vendar ne doseže rastočih celic, kar pušča možnost regeneracije. Pri tretji stopnji plast rastočih celic odmre, zato popolno okrevanje žal ni mogoče. Najnevarnejša poškodba je četrta stopnja. Zanjo je značilno zoglenenje delov telesa. Z oljem takega učinka ne bo mogoče "doseči", zato se lahko sprostite.
Simptomi travme zaradi olja lahko vključujejo solzenje, fotofobijo, zmanjšan vid in bolečino v očesu. Prizadeto območje se običajno pojavi kot umazane, temne ali sive kraste. Če je poškodba kombinirana, se delci termične snovi oziroma natančneje olja lahko nahajajo na koži, roženici in sluznicah.
Poškodba očesa z oljnim oljem prve stopnje se zdravi ambulantno. Poškodovana površina se namaže s sterilnim ribjim oljem ali emulzijo sintomicina. Če govorimo o vnetju roženice, se predpišejo instilacije levomicetina ali natrijevega sulfacila. V tem primeru mora biti oseba, ki je utrpela poškodbo maščobe, pod stalnim nadzorom oftalmologa.
Pri kakršni koli poškodbi oči, ki jo povzroči vrela maščoba, prva pomoč sestoji iz dolgotrajnega izpiranja konjunktivalne vrečke z vodo ali fiziološko raztopino, ki mu sledi vkapanje raztopine natrijevega sulfacila in borove kisline ter nato nanos sterilnega povoja.
Sončne opekline oči
Doseči jo je precej enostavno. Dovolj je, da dlje časa ostanete na soncu in ne uporabljate sončnih očal. Takšna opeklina oči ne predstavlja posebne nevarnosti. Osebi je treba le zagotoviti mir in jo poslati v temen prostor. Med zdravljenjem je najbolje nositi sončna očala.
Ta lezija se kaže v obliki rahle bolečine v očeh in solzenja. Prvo pomoč lahko osebi nudite sami. Dovolj je, da vzamete tableto proti bolečinam v obliki Analgina. Za veko nanesite tetraciklinsko mazilo in to je to. V nekaterih primerih se uporabljajo posebne kapljice. Če ste v dvomih, poiščite pomoč zdravnika. Posvetoval se bo z vami in vam povedal, kaj storiti naprej.
Poškodbe zaradi sonca niso zelo pogoste. Vsaj oči prizadenejo izjemno redko, česar pa ne moremo trditi za kožo. Zato je dovolj, da upoštevamo nekaj varnostnih ukrepov in se sploh ne obremenjujemo z morebitnimi posledicami.
Opeklina apna na očesu
Veliko bolj nevarno kot opekline kože. Človeški vidni organi se odlikujejo po povečani občutljivosti in občutljivosti. To pomeni, da lahko oseba v primeru zamude ostane invalidna do konca življenja. Delno ali popolnoma izgubi vid.
Poškodbe zaradi apna so zapletene zaradi neposrednega vdora delcev v očesno tkivo. Zato morate vedeti o možnih posledicah in o ukrepih za pomoč poškodovani osebi, saj je opozorjen oborožen. In žal nihče ni imun na nesreče pri delu ali doma.
Če gašeno apno pride v organe vida, je treba oči temeljito sprati z veliko čiste vode. Veke je treba obrniti navzven in delce apna, ki ostanejo po izpiranju, odstraniti z vlažno palčko ali pinceto. V kateri koli stopnji je indicirana obvezna hospitalizacija bolnika. Bolnik se nato zdravi na oftalmološkem oddelku.
Če oseba iz kakršnega koli razloga ni bila hospitalizirana, ji je treba v oči vkapati raztopino Na2 EDTA. To je navadna dinatrijeva sol etilendiamintetraocetne kisline. Pomaga odpraviti simptome in ublažiti stanje osebe. Vkaplja se 2 kapljici vsako uro.
[ 23 ]
Opekline oči zaradi pare
Pojavi se pri izpostavljenosti visokim temperaturam zaradi vročih nevtralnih tekočin, stopljenih snovi, ki pridejo v oči, ali ko oko pride v neposreden stik z nečim vročim (plamen, cigareta itd.). Pojavi se tudi opeklina oči zaradi pare ali vročega zraka.
Simptomi procesa. Oseba čuti hudo bolečino, fotofobijo, solzenje in občutek tujka v očesu. Vid se znatno poslabša, vse do popolne izgube, roženica pa postane motna. Koža okoli oči, veke in trepalnice so lahko opečene.
Oči je treba čim prej sprati s hladno tekočo vodo ali šibko (bledo rožnato) raztopino kalijevega permanganata. V ta namen odprite veke žrtve in prste ovijte s povojem. Oseba naj oko hladi 15–20 minut. Za to vzemite navadno tekočo vodo iz pipe. Po izpiranju je treba v prizadeto oko vkapati antiseptično raztopino za oči (na primer 10–30 % raztopino natrijevega sulfacila (albucida), 0,25 % raztopino kloramfenikola), da preprečite razvoj okužbe, oko pokriti s čisto krpo (robček, gaza itd.), dati peroralno analgetično tableto in poklicati zdravnika.
Če se bolečina v očesu poveča, ostrina vida se zmanjša in se pojavijo znaki očesne okužbe, je potrebna takojšnja hospitalizacija. Obstaja tveganje za poslabšanje vida in njegovo neobnovitev.
Opekline oči zaradi alkalije
Povzroča hidrolizo beljakovinske strukture in uničenje celic. Vse to vodi do vlažne nekroze tkiv, vključno z globljimi strukturami, ko pride v intraokularno tekočino. Možno je, da se spremeni stroma roženice in trabekularna mreža, kar lahko ob povečani produkciji vnetnih faktorjev povzroči zvišanje intraokularnega tlaka.
Ta poškodba se kaže z zelo obsežnimi simptomi. Tako jo zaznamujejo zmanjšana ostrina vida, povišan intraokularni tlak, vnetje veznice. V hujših primerih se pojavijo perilimbalna ishemija, okvara roženičnega epitelija, motnost strome, perforacija roženice in vnetje. Možne so tudi brazgotine. Zato je priporočljivo, da oseba takoj poišče pomoč. Poškodba zaradi alk je ena najnevarnejših in lahko povzroči nepopravljive posledice.
[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]
Radiacijske opekline oči
Običajno se pojavljajo pri odraslih, pri otrocih pa so izjemno redke. Obstajajo primeri, ko opazimo opekline oči zaradi ultravijoličnih žarkov (kot sta "očesna bolezen električnih varilcev" in "snežna bolezen"), pa tudi infrardečih žarkov (pri opazovanju sončnega mrka, litja železa in jekla itd.). Poškodbe zaradi ultravijoličnih, infrardečih in radioaktivnih žarkov so možne le ob hudi kršitvi varnostnih predpisov.
Klinična slika poškodb zaradi ultravijoličnih žarkov pri opazovanju električnega varjenja ali njegovi uporabi je značilna po tem, da po 4-6 urah oči začnejo rdečeti, pojavi se megla in bolečina se hitro stopnjuje. Fotofobija, blefarospazem in solzenje niso izključeni.
Pri pregledu oči se odkrijejo mešana injekcija, edem roženice, izguba sijaja in odbojnosti, majhni mehurčki in erozije; možna sta hiperemija in edem šarenice. Vid je močno zmanjšan. "Snežna bolezen" se kaže v skoraj podobni sliki, vendar se običajno pojavi pri ljudeh, ki med športnimi tekmovanji preživijo dolgo časa v visokogorskih območjih.
Opekline oči zaradi popra
Najverjetneje se pojavi zaradi malomarnosti same osebe. Če se to zgodi, očesa nikakor ne smete izpirati z vodo. Priporočljivo je uporabiti čajne liste. Zadostuje šibka raztopina kamilice in ognjiča. Poškodovano oko je treba obrisati z vatirano palčko, ki jo navlažite z enim od zgornjih sredstev.
Oči si lahko izperemo tako, da raztopino nalijemo v posebno medicinsko skodelico ali pa uporabimo navadno čajno skodelico. Oko se odpre in potopi v tekočino, pri tem pa je treba močno pomežikniti in belino očesa vrteti v različne smeri.
Za odpravo bolečin in pekočega občutka je priporočljivo uporabiti kontrastne obkladke. Na oči se izmenično za 3 minute nanesejo ploščate vatirane palčke, obilno navlažene in stisnjene v vročem in hladnem črnem čaju. Seveda je v takšni situaciji treba ukrepati hitro. Vendar je vseeno priporočljivo obiskati zdravnika na pregled.
Opekline oči zaradi vodikovega peroksida
Pojavlja se zlasti pri ljudeh, ki nosijo kontaktne leče. To "raztopino" uporabljajo za njihovo razkuževanje. Če se ne upošteva pravilen postopek za nevtralizacijo peroksida, pride do poškodb vidnih organov.
Izpostavljenost očesa 3-odstotni raztopini vodikovega peroksida povzroči takojšnjo pekoč občutek, draženje, solzenje in zamegljen vid, včasih pa tudi fotofobijo. S to metodo je skoraj nemogoče povzročiti hudo poškodbo. Če je veznica poškodovana, se pojavi konjunktivalna hiperemija (rdečina), solzenje in bolečina, ki izginejo v nekaj urah.
Če je roženica izpostavljena 3 % vodikovemu peroksidu, se opazijo motnost roženičnega epitelija, stromalni edem, motnost roženice in včasih mehurji v stromi roženice. Slednji simptom popolnoma izgine po 6 urah.
V primeru izpostavljenosti oči 3 % vodikovemu peroksidu je indicirano takojšnje dolgotrajno izpiranje z vodo ali 0,9 % raztopino natrijevega klorida (10–15 minut). Pomaga lahko kapljica anestetika. V literaturi ni opisanega nobenega drugega zdravljenja. Teoretično je lahko koristna lokalna uporaba diklofenaka (v kapljicah) in pogosto izpiranje.
[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]
Opekline oči zaradi kisa
Če "raztopina" pride v organe vida, jih je treba takoj izprati. V tem primeru je treba iti v bolnišnico.
Priročen način umivanja oči doma je naslednji. Bolnik naj drži glavo nad umivalnikom, pri čemer si umiva oko, oseba, ki mu pomaga, pa mu iz kozarca ali vrčka nalije hladno vodo iz pipe. Pri umivanju naj bodo veke žrtve odprte. To bo omogočilo, da se kis izpere iz konjunktivne votline. Za odpiranje vek je primerno uporabiti suh robček ali brisačo, saj mokre veke zdrsnejo izpod prstov. Prizadeto oko še naprej obilno izpirajte približno 20 minut. Preostale manipulacije izvaja zdravnik. Pomembno je, da te točke ne prezrete in pokličete rešilca. Kisline imajo zelo škodljiv vpliv na vid in lahko povzročijo nepopravljive procese.
[ 37 ]
Opeklina oči zaradi germicidne svetilke
Ni strašljivo, vendar mora biti zdravljenje vseeno pravočasno. Zdravljenje takšne poškodbe je treba izvesti takoj, saj se lahko v nasprotnem primeru pri bolniku pojavijo zelo resni zapleti.
Opečenega očesa ne smete pritiskati ali drgniti. To lahko stanje zlahka poslabša. Očesa ne smete poskušati izpirati ali uporabljati bombažnega povoja. Žrtve je treba pomiriti in ji razložiti vsa prepovedana dejanja. Nato je priporočljivo, da osebo odpeljete v bolnišnico.
Led se lahko uporabi, vendar pritisk na poškodovano oko ni dovoljen. In seveda je treba v primeru opekline vidnih organov zagotoviti celovito zdravljenje v zdravstveni ustanovi. Težko je opisati natančno zaporedje dejanj. Takšno vprašanje se obravnava izključno v zdravstveni ustanovi. Samozdravljenje lahko privede do popolne izgube vida. V nekaterih primerih pride do nepopravljivih procesov.
Opeklina cigarete na očesu
Nanaša se na termično poškodbo. Pojavi se lahko v kateri koli starosti in na katerem koli mestu. Še posebej pri majhnih otrocih, katerih starši imajo slabo navado kajenja. Lezija se kaže v obliki bolečine, rdečine in zmanjšanega vida.
Klinično so to termične lezije kože vek, točkovne ali obsežne erozije roženice, epitelijske okvare in konjunktivalna injekcija. V hujših primerih se pojavijo reaktivne spremembe v sprednjem prekatu, motnost in edem roženice, limbalna ali skleralna ishemija.
Za odpravo težave je potrebna uporaba antibiotičnih mazil, kot so eritromicin, bacitracin, tetraciklin in ciprofloksacin. Eno od zdravil se uporablja vsakih 2-6 ur. Če se zdravljenje ne izvede pravočasno, so možni zapleti. Pojavijo se predvsem v obliki brazgotinjenja. Zato je treba takoj po poškodbi sprejeti vse potrebne ukrepe. Še posebej, če gre za majhne otroke. Ker je proces lahko nepovraten.
[ 40 ]
Opekline od sonca v očeh
Pojavi se po opazovanju sončnega mrka brez posebnih naprav. Opaženo je znatno in hitro zmanjšanje vida. Sprednji del očesa se ne spremeni. Optični mediji so prozorni. Na očesnem dnu, na mrežnici v makularnem predelu, so rumenkasto bele žarišča z nejasnimi robovi. Območja mrežnice, ki mejijo na oko, otečejo in dobijo sivkast videz.
Zdravljenje je naslednje. Zdravnik predpiše kortikosteroide v retrobulbarnih injekcijah. Intravensko se daje 20 ml 40-odstotne raztopine glukoze z dodatkom 2 ml 5-odstotne raztopine askorbinske kisline in 1 ml 2-odstotne raztopine Suprastina. Poleg tega se peroralno dajeta indometacin in etamzilat, 1 tableta 3-krat na dan. Treba je omejiti vidni stres. Priporočljivo je nositi zaščitna očala. Vid se precej hitro obnovi. Glavna stvar je, da si pravočasno začnemo prizadevati za odpravo glavnega vzroka tega pojava.
Opekline oči zaradi vodnega kamna
Ni tako pogost pojav, saj se pojavi zaradi malomarnosti same osebe. Ko se pojavi ta težava, je treba najprej odstraniti tujek. To se naredi s posebnim dletom ali injekcijsko iglo. Izpiranje zagotovo ne bo rešilo situacije. Najprej se osebi vkapa 1-2 kapljici lokalnega anestetika, nato pa se vstavi pomožni "instrument".
Če je v očesu veliko tujkov, se izvede večkratno izpiranje. Včasih je mogoče odstraniti lusko skupaj z odstranitvijo tujka, pogosteje pa z oftalmološko sondo po lokalni anesteziji. V nekaterih primerih je varneje, da lusko nekaj časa pustimo lokalizirano centralno vzdolž vidne osi (še posebej, če se nahaja globoko), dokler se usedlina ne premakne na površino roženice, od koder jo je lažje odstraniti. Nato se uporabi 2-odstotno mazilo s ciklopentolatom in eritromicinom. Poleg tega se za 24 ur namesti tlačni povoj.
Opekline oči zaradi mlečne alge
Ne moremo ga šteti za enega najhujših. Hkrati pa lahko negativno vpliva na človeške organe kot celoto. Žrtev si lahko prvo pomoč nudi tudi sama. Dovolj je, da preprosto spere oči s tekočo vodo. To bo pomagalo odpraviti vir draženja.
Če mletnik pride v oči, se klinično kaže na naslednji način. Najprej se pojavi otekanje vek, nato iritis, keratitis in hud konjunktivitis. V nekaterih primerih se za odpravo težave uporabljajo celo intravenske injekcije. Vsebnost posebnih esencialnih kislin povzroča tako negativno reakcijo na sok trave.
Zdravljenje ni specifično. Če pa mlečne trave ne odstranite pravočasno iz organov vida, lahko situacijo poslabšate. Hude lezije vodijo do delne ali popolne izgube vida. V nekaterih primerih ga je nemogoče obnoviti. Zato je treba osebo takoj po izvedbi manipulacij, povezanih s prvo pomočjo, poslati k zdravniku.
[ 41 ]
Opekline oči zaradi vodke
Nanaša se na kemične lezije. Če se pojavi ta težava, pregled opravi izključno kirurg. Ta pojav spremlja huda bolečina. Zato je treba osebo takoj pomiriti in zdraviti. Alkohol lahko prodre v oko, raztopi beljakovine in škodljivo vpliva na lečo in roženico. Ko vstopi v kri, deluje kot strup.
Zdravljenje je lahko medicinsko ali kirurško. Zaradi poškodb oči zaradi vdora alkohola in sestavin, ki vsebujejo alkohol, je zdravljenje oteženo zaradi povečane hiperemije in infiltracije veznice zrkla. Bolniki se pogosto pritožujejo nad fotofobijo, solzenjem in blefarospazmom. Opekline oči z alkoholom lahko povzročijo iridociklitis. Preprečevanje te bolezni je treba izvajati z 1% atropinom in diklofenakom (peroralno). Pri povišanem intraokularnem tlaku se uporabljajo kapljice timolola v odmerku od 0,25 do 0,5%.
Če je potreben kirurški poseg, se upošteva tveganje za perforacijo očesnih membran in stopnja stiskanja žilne mreže fundusa zaradi perilimbalnega edema.
[ 42 ]
Simptomi opekline oči
Simptomi opekline očesa so odvisni od stopnje poškodbe in vzroka težave. V primeru blage poškodbe se pojavijo ostra bolečina v prizadetem očesu, rdečina in zmerno otekanje tkiva, občutek tujka ter zamegljen vid. Če je bilo oko izpostavljeno toplotnim sredstvom, se očesna reža refleksno zapre. V primeru stika s plamenom pride do opeklin trepalnic, kasneje pa se lahko pojavi tudi nenormalna rast trepalnic – trihiaza.
Hude poškodbe lahko povzročijo nekrozo veznice in izpostavljenost beločnice. Ta pojav povzroči ulcerativno okvaro, ki sčasoma zabrazgotini. To vodi do nastanka adhezij med veko in zrklom. V primeru poškodbe roženice se pojavijo solzenje, fotofobija, blefarospazem; v hujših primerih nevrotrofični keratitis in motnost roženice.
Glede na resnost lezije se lahko spremembe vidne funkcije kažejo kot rahlo zmanjšanje vida ali njegova popolna izguba. Pri akutnih lezijah šarenice in ciliarnega tkiva se razvijeta iritis in iridociklitis. Pri hudih vnetjih se steklovina in leča zameglita, poškodujeta se žilnica in mrežnica. Zaplet globokih poškodb očesa je razvoj sekundarnega glavkoma. Globoke kemične lezije vodijo do perforacije roženice in smrti očesa.
Opeklina oči 1. stopnje
Opeklina očesa prve stopnje ne predstavlja posebne nevarnosti. Zanjo je značilna hiperemija kože vek in veznice. Lahko se pojavita edem in površinske erozije roženice. Ugotovimo jih med instilacijskim testom s fluoresceinom. Glavno merilo za blago stopnjo je izginotje vseh lezij brez sledu. V tem primeru zdravljenje sploh ni potrebno.
Kljub temu, da ni posebne nevarnosti, je treba brez izjeme zagotoviti prvo pomoč. Če želite to narediti, preprosto sperite prizadeto oko s tekočo vodo. Po potrebi se lahko za potrditev varnosti obrnete na zdravnika. Navsezadnje organov vida ni vedno mogoče obnoviti. V nekaterih primerih lahko že majhna poškodba povzroči resne težave. Takšne kombinacije okoliščin očitno ni vredno dovoliti. Še posebej, če govorimo o poškodbi pri majhnem otroku.
Opeklina oči 2. stopnje
Opeklina očesa druge stopnje velja za zmerno hudo. Kaže se kot poškodba površinskih plasti kože vek, otekanje in plitva nekroza veznice. Zanjo je značilna poškodba epitelija in strome roženice. Zaradi tega površina roženice postane neravna in sivkasto motna. Na koži vek nastanejo opeklinski mehurji.
V tem primeru je kakovostno zdravljenje nujno. Prvi korak je odstranitev tujka ali tekočine iz vidnih organov. Nato se pod veko nanese tetraciklinsko mazilo. Po potrebi se osebi da zdravilo proti bolečinam, diklofenak ali analgin. Bolnika je nujno pokazati zdravniku. Zmerne poškodbe so nevarne zaradi svojih zapletov. Zlahka se lahko pojavi slab vid ali celo popolna izguba. Pravilno zdravljenje predpiše lečeči zdravnik. Glede na situacijo je lahko domače ali ambulantno. S tem ukrepom očitno ni vredno odlašati.
Opeklina roženice
Opekline roženice so resna nevarnost in lahko povzročijo okvaro vida ali celo popolno izgubo. Hitreje ko oseba prejme prvo pomoč, boljše bo njeno okrevanje.
Lezije roženice so v oftalmološki praksi precej pogoste. Glavni vzroki za ta pojav so: izpostavljenost kislinam, alkalijam, izpostavljenost izjemno visokim ali nizkim temperaturam, pari, ognju, vroči ali kriogeni tekočini. Izpostavljenost ultravijoličnemu in infrardečemu sevanju povzroča sevalne poškodbe roženice; takšne poškodbe se običajno pojavijo zaradi malomarnosti pri delu z varilnim strojem ali obisku solarija.
Če je prizadeta roženica, je potrebno izprati oči. Dražilno snov je treba odstraniti s površine obraza, oči in konjunktivalnih vrečk s čisto vodo ali bledo rožnato raztopino kalijevega permanganata. Če vode ni, se lahko uporabi mleko. Izpiranje mora biti temeljito in trajati četrt ure. Nato se na veko in okoli očesa nanese antiseptično mazilo, namesti se sterilni povoj in bolnika nemudoma odpeljejo v bolnišnico.
Če gre za manjšo termično opeklino očesa, je priporočljivo, da na oko nanesete povoj, namočen v hladno vodo ali antiseptično raztopino, in poiščete zdravniško pomoč.
[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]
Opeklina mrežnice
Opekline mrežnice lahko povzročijo različni razlogi. Ta pojav se pogosto pojavi kot posledica izpostavljenosti močni svetlobi, laserskim žarkom ali varjenju. Najpogostejša je poškodba, ki jo povzroči ultravijolično sevanje. Poškodba ni tako huda kot kemična, vendar ima še vedno neprijetne posledice.
Pri takšni poškodbi najprej trpi mrežnica očesa. Če je človek dlje časa na soncu in ne nosi sončnih očal, se tveganje za poškodbe večkrat poveča. Vzrok za sončno "vnetje" mrežnice je lahko sonce, ki se odbija od snega ali vode. Obstajajo celo posamezni primeri, kot je bolezen "snežna slepota".
Glavni dejavnik negativnega vpliva na mrežnico je lahko laser. Pogosto se ta poškodba pojavi pri ljudeh, ki delajo z laserskim sevanjem. Primeri poklicnih poškodb niso redki, ko močne kisline, kot sta ocetna ali žveplova, ali apno, pridejo na mrežnico.
Vse se kaže v obliki hude rdečice oči, pekočega občutka in bolečine. Sčasoma se lahko pojavi zmanjšanje ostrine vida, glavobol, otekanje vek, solzenje, ostra bolečina v prizadetem očesu. Če se pravočasno ne zdravi, je možna delna izguba vida. Izvaja se glede na dejavnik, ki je povzročil ta pojav.
Posledice opeklin oči
Posledice opeklin oči se določijo glede na vrsto škodljivega dejavnika, stopnjo in pravočasnost zdravljenja. To merilo je lahko različno. Izid je v vsakem primeru odvisen od vrste škodljivega dejavnika.
Manjše površinske poškodbe v večini primerov minejo brez sledu. V primeru hudih toplotnih in kemičnih poškodb se lahko pojavijo: brazgotinske spremembe vek, nenormalna rast trepalnic, nepopolno zaprtje palpebralne reže, prirast vek k površini očesa, zoženje in obstrukcija solznih kanalov. Včasih pride do motnosti roženice, razvoja sive mrene, sekundarnega glavkoma, sindroma suhega očesa, kroničnega počasnega vnetja in celo odmrtja zrkla.
V primeru sevalne travme makularnega področja mrežnice je možna nepopravljiva izguba vida. Razumeti je treba, da je zdravljenje težave mukotrpen in zapleten proces, ki od zdravnika zahteva veliko znanja in spretnosti, od pacienta pa potrpežljivost in skrbno upoštevanje vseh priporočil. Le v tem primeru je uspeh zagotovljen.
[ 53 ]
Diagnoza opeklin oči
Diagnozo opeklin oči izvaja izključno oftalmolog. V nekaterih primerih je nemogoče samostojno določiti glavni vzrok lezije. Včasih diagnoza zahteva posvet s kirurgom. Če je menstruacija akutna, se sprva ne sprejmejo nobeni ukrepi za ugotavljanje težave. Osebi je treba zagotoviti takojšnjo pomoč. Nato se na podlagi prejetega "materiala" in zgodbe žrtve sklepajo sklepi. Seveda se sprejmejo nekateri ukrepi.
Diagnostični ukrepi vključujejo zunanji pregled vidnih organov z dvigovalci vek. To nam bo omogočilo oceno obsega lezije in identifikacijo območij, kjer je škodljivi dejavnik vplival. Določi se tudi ostrina vida, izmeri se intraokularni tlak in opravi se oftalmoskopija. Uporablja se tudi biomikroskopija s fluoremceinom z barvnim učinkom. Tako je mogoče ugotoviti prave vzroke lezije in kompleksnost situacije.
[ 54 ]
Koga se lahko obrnete?
Kaj storiti, če vas opeče oko?
Kaj storiti, če si opečete oko, bi moral vedeti vsak. Ker nihče ni imun na takšno dejanje. Najprej si morate temeljito izprati oči. Lahko jih zdravite s šibko raztopino kalijevega permanganata, kar bo pomagalo ublažiti vnetje in omiliti bolečino. V nekaterih primerih se uporabi raztopina kamilice ali čajnih listov. Vendar je bolje, da se te metode ne zatečete, saj je to ena od ljudskih metod. Brez poznavanja kompleksnosti situacije si ne smete tako izpirati oči.
Priporočljivo je, da imate oči zaprte. Če to ni mogoče, si nadeni sončna očala in pojdite v bolnišnico. V težkih razmerah pokličite rešilca. Kot zdravilo proti bolečinam se vzame diklofenak ali analgin. To bo pomagalo ublažiti stanje žrtve.
Če je opeklino očesa povzročilo varjenje, morate ukrepati zelo hitro. Za popolno okrevanje in obnovitev vida se najpogosteje predpisujejo antihistaminiki: Tavigil, Suprastin, Deksametazon. Za lajšanje bolečin in vnetja se predpisujejo Analgin, Dexalgin, Diklofenak. Najpogosteje se za lajšanje nastale škode uporablja zdravljenje z očesnimi kapljicami in posebnimi mazili. V vsakem primeru je treba bolnika namestiti v sobo z zatemnjenimi okni, da se prepreči vstop sončne svetlobe v oči. Če mora bolnik iti ven na svetlobo, je priporočljivo uporabljati posebna očala s svetlobnim filtrom.
Kaj je treba storiti pri opeklinah oči?
Kaj storiti v primeru opeklin oči in kako nuditi prvo pomoč - informacije, ki jih potrebuje vsak. Če je vzrok poškodbe kemikalije, jih je treba odstraniti iz očesa. To dejanje se izvede z vatirano palčko ali povojem, ovitim okoli prsta. Nato je treba oko sprati z vodo. Izpiranje se izvaja s kupčkom vate, ki je navlažen pod curkom čiste vode.
Nestisnjen kupček vate se 15 minut potegne vzdolž roba vek od senc do nosu. V primeru alkalne poškodbe lahko oko speremo z 2 % raztopino borove kisline. Če so bili vidni organi poškodovani zaradi kisline, se za izpiranje uporabi raztopina sode.
Prva pomoč pri različnih vrstah poškodb vključuje jemanje protibolečinskih zdravil, tako splošnih kot lokalnih, s strani žrtve. Kot je opisano zgoraj, sta za to primerna diklofenak in analgin. Analgetiki se uporabljajo za peroralno uporabo. Poleg tega se za vkapanje v oko uporabljajo 4% raztopine novokaina, lidokaina in 0,2% raztopina kloramfenikola. Pri nudenju prve pomoči je treba bolnika, če je mogoče, namestiti v temen prostor. Pomoč pri opeklinah oči
Pomoč pri opeklinah oči je odvisna od resnosti same poškodbe. Če so bile to praškaste kemikalije, jih je vredno odstraniti z vatirano palčko ali suho vato. Šele nato lahko začnete izpirati. Če vse naredite v drugačnem vrstnem redu, lahko pride do reakcije med tekočino in snovjo, kar bo povzročilo poslabšanje stanja.
V primeru poškodb s tekočimi kemikalijami je treba čim prej začeti izpirati oči. Prav hitrost začetka izpiranja odloča o usodi vida. Izpirajte lahko pod pipo z ohlapno vatno blazinico, ki jo navlažite z vodo, in jo brez stiskanja 10–15 minut vodite po robovih vek od senc do nosu.
V primeru poškodbe, ki jo povzroči alkalija, se za izpiranje lahko uporabi 2-odstotna raztopina borove kisline, če pa oko opeče kislina, se za izpiranje uporabi raztopina sode. Izpiranje je mogoče tudi z gumijastim balonom, s stekleno očesno kopeljo itd. Razumeti je treba, da se negativni dejavnik iz organov vida izloča pol ure. To je dovolj, da se snov popolnoma izpere. Po tem je treba v oko vkapati 0,25–0,5-odstotno raztopino dikaina, 4–5-odstotno raztopino novokaina, grimekaina ali lidokaina, 10–30-odstotno raztopino natrijevega sulfacila (albucida) in 0,2-odstotno raztopino levomicetina. V tem primeru je hospitalizacija obvezna.
Zdravljenje opeklin oči
Zdravljenje opeklin oči se ne izvaja doma, zato se mora oseba obrniti na zdravstveno ustanovo. Najprej se uporablja protivnetno zdravljenje in sredstva, ki spodbujajo regeneracijo tkiva.
Če ima žrtev tretjo ali četrto stopnjo poškodbe, se uporabi kirurški poseg. Med tem postopkom se odmrle celice popolnoma odstranijo. Obnoviti jih ni več mogoče. Opekline oči prve in druge stopnje praviloma ne povzročijo izgube vida. Tretja stopnja lahko povzroči delno izgubo vida ali njegovo zmanjšanje. Primerna bi bila presaditev roženice. Zdravljenje opeklin četrte stopnje je kompleksno. Vključuje tako medicinsko kot kirurško odpravo težave. Zdravljenje je postopno. V tej situaciji je mogoče delno obnoviti vid, vendar le, če so ohranjene globoke strukture očesa. Podrobnejše informacije o kompleksni odpravi težave bodo predstavljene v nadaljevanju.
Kapljice za oči za opekline
Kapljice za opekline oči se uporabljajo za obnovo sluznice in odpravo pekočega občutka. Pogosto se uporabljajo zdravila, kot so Albucid, Levomycetin in Normax.
- Albucid. Kapljice za oči uporabljajo tako odrasli kot otroci. Za otroka je primerna 20-odstotna raztopina, za odraslega pa 30-odstotna raztopina. Odmerjanje zdravila je odvisno od resnosti vnetnega procesa. V akutni fazi vnetja se Albucid uporablja do 6-krat na dan, 2-3 kapljice v vsako oko, ko se stanje izboljša, se pogostost vkapanja postopoma zmanjšuje, dokler simptomi vnetja popolnoma ne izginejo.
Izdelka se ne sme uporabljati v primeru povečane individualne občutljivosti na sulfonamide. Možni so tudi neželeni učinki v obliki pekočega občutka, edema veznice, srbenja in solzenja. V tem primeru je treba zdravilo prekiniti.
- Levomicetin. Običajno se v vsako oko predpiše 1 kapljica zdravila 3-krat na dan. Trajanje zdravljenja določi lečeči zdravnik individualno za vsakega bolnika. Priporočeno najdaljše trajanje zdravljenja je 2 tedna. Zdravilo lahko povzroči številne neželene učinke. Ne smejo ga jemati ljudje s preobčutljivostjo na glavne sestavine. To lahko povzroči srbenje, izpuščaj in aktivno solzenje.
- Normax. Pred uporabo izdelka si temeljito umijte roke. V primeru hude poškodbe oči se kapljice uporabljajo skupaj z protimikrobnimi zdravili. Trajanje zdravljenja in odmerek zdravila določi lečeči zdravnik individualno za vsakega bolnika. V akutnih primerih se običajno predpiše 1-2 kapljici zdravila v intervalih 15-30 minut, nato pa se interval med uporabo zdravila postopoma povečuje, odvisno od dinamike bolezni. Izdelek lahko povzroči neželene učinke, zlasti pri ljudeh s trajno intoleranco na glavne sestavine zdravila. Kapljic se ne sme uporabljati v primeru preobčutljivosti, med nosečnostjo in dojenjem. Izdelek lahko vpliva na koncentracijo, zato je njegova uporaba pri ljudeh, katerih delo vključuje upravljanje kompleksnih mehanizmov, prepovedana.
Mazilo za opekline oči
Mazilo za opekline oči se uporablja v kombinaciji z očesnimi kapljicami in protibolečinskimi zdravili. Najpogosteje uporabljam tetraciklinsko ali eritromicin mazilo. Mazilo natrijevega sulfacila se je dobro izkazalo.
- Tetraciklinsko mazilo. Izdelek se namesti za spodnjo veko 3-5-krat na dan. Kljub učinkovitosti ima zdravilo številne neželene učinke. Običajno se izdelek dobro prenaša, v nekaterih primerih pa lahko povzroči zmanjšan apetit, slabost, črevesne motnje, stomatitis, vnetje danke, Quinckejev edem. Mazila se ne sme uporabljati v primeru preobčutljivosti na antibiotike. Izdelek se uporablja previdno pri boleznih ledvic, levkopeniji (zmanjšanje ravni levkocitov v krvi). Nosečnicam in otrokom, mlajšim od 8 let, je uporaba mazila prepovedana.
- Eritromicin mazilo. Izdelek se namesti za spodnjo veko 3-krat na dan. Pri odstranjevanju trahoma do 5-krat na dan. Trajanje zdravljenja je odvisno od kompleksnosti poškodbe vidnih organov. Običajno potek zdravljenja ne presega 2 tednov. Mazila se ne sme uporabljati v primeru hude ledvične disfunkcije in preobčutljivosti na sestavine zdravila. Možni so tudi neželeni učinki. Kažejo se v obliki draženja, alergijskih reakcij in sekundarne okužbe.
- Mazilo z natrijevim sulfacilom. Pred uporabo izdelka je vredno preizkusiti občutljivost mikroflore nanj. Zdravilo se uporablja v obliki mazil s koncentracijo 10 %, 20 % in 30 %. Izdelek se namesti za veko 3-5-krat na dan. Natančen odmerek in trajanje zdravljenja določi zdravnik. Zdravilo lahko povzroči neželene učinke v obliki alergijskih reakcij in dispeptičnih motenj. Ne sme se uporabljati v primeru preobčutljivosti na glavno sestavino.
Zdravljenje opeklin oči zaradi varjenja
Zdravljenje opeklin oči zaradi varjenja je treba izvajati pod nadzorom specialista. Pomembno je, da osebi pravočasno zagotovimo prvo pomoč. Če so poškodbe manjše, je še vedno pomembno odpraviti vse simptome, ki povzročajo nelagodje. Zdravljenje je namenjeno predvsem ohranjanju vida. V zgodnjih fazah poškodbe ni nevarnosti. Če pa gre za poškodbo 3. in 4. stopnje, ni vedno mogoče obnoviti sposobnosti vida.
Prva pomoč je izpiranje očesa z vodo, in sicer v velikih količinah, ali s šibko raztopino kalijevega permanganata (mangana). Majhne mehanske delce je treba odstraniti z vatirano palčko, namočeno v vodi, pinceto ali medicinsko iglo. Najbolje je, da delce odstrani zdravstveni delavec, v vsakem primeru pa je predhodno potrebna anestezija.
Če trdnih delcev ni mogoče hitro odstraniti, se izvedejo injekcije zdravila, ki vsebuje topen kalcij. Ko se oko po končanem postopku očisti, se votlina pod vekami napolni z razkužilnim mazilom ali raztopino. Za to so primerna tetraciklinska, eritromicinska in sulfacil-natrijeva mazila. Načini uporabe izdelkov so bili opisani zgoraj. Ta zdravila se uporabljajo po odobritvi lečečega zdravnika. Za odpravo bolečin se uporabljajo zdravila proti bolečinam, kot sta Analgin in Diklofenak. Največje število tablet na dan ne sme presegati 4-6 kosov.
Zdravljenje opeklin roženice
Zdravljenje opeklin roženice vključuje številne osnovne metode, ki temeljijo na konzervativnem odpravljanju problema. Široko se uporabljajo antibakterijske kapljice. To so lahko Sulfacil-Sodium, Levomycetin in Normax. Način njihove uporabe je bil opisan zgoraj. Uporabljajo se tudi Ciprolet, Okacin in Tobramicin. Glede na stanje osebe jih lahko vkapamo do 6-krat na dan. V primeru hude poškodbe - vsakih 15-30 minut, dokler simptomi niso popolnoma odpravljeni. Kapljic ni mogoče uporabljati v primeru preobčutljivosti na glavne sestavine in med nosečnostjo. Neželeni učinki se kažejo v obliki alergijskih reakcij.
Skupaj s kapljicami se uporabljajo mazila, kot so Levomycetin, Erythromycin in Sulfac-Sodium. Nameščajo se za spodnjo veko do 5-krat na dan. Trajanje zdravljenja predpiše zdravnik. Zdravil se ne sme uporabljati tudi v primeru preobčutljivosti in med nosečnostjo. Možni so neželeni učinki v obliki alergijskih reakcij in splošnega poslabšanja bolnikovega stanja.
Antibiotiki se pogosto uporabljajo. Mednje spadajo tobramicin, penicilin in linkomicin.
- Tobramicin. Preden se zdravilo predpiše bolniku, je priporočljivo ugotoviti občutljivost mikroflore, ki je pri tem bolniku povzročila bolezen. Odmerki se določijo izključno individualno. Zdravilo se daje intramuskularno ali intravensko s kapalno infuzijo (za intravensko infuzijo se enkratni odmerek zdravila razredči v 100–200 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali 5 % raztopine glukoze). Običajno zadostuje 0,002–0,002 kJ/kg telesne teže do 3-krat na dan. Zdravila se ne sme uporabljati v primeru preobčutljivosti na sestavine zdravila in med nosečnostjo. Zdravilo lahko povzroči številne neželene učinke. Mednje spadajo glavobol, vročina, trombocitopenija, izguba sluha, tinitus in vestibularne motnje.
- Penicilin. Zdravilo ima protimikrobni učinek. To doseže tako z resorpcijskim kot lokalnim delovanjem. Penicilinske pripravke lahko dajemo intramuskularno, subkutano in intravensko, v votline, v hrbtenični kanal, z inhalacijo, sublingvalno (pod jezikom), peroralno; lokalno - v obliki kapljic za oči in nos, izpiranj, pranj. Odmerjanje in trajanje zdravljenja predpiše zdravnik. Zdravilo lahko povzroči neželene učinke. Najpogosteje se pojavijo alergijske reakcije, slabost, bruhanje in prebavne motnje. Zdravilo je kontraindicirano v primeru preobčutljivosti na penicilin, bronhialne astme, urtikarije, senenega nahoda in drugih alergijskih bolezni, pri preobčutljivosti bolnikov na antibiotike, sulfonamide in druga zdravila.
- Linkomicin. Odmerjanje in potek zdravljenja določi lečeči zdravnik za vsakega bolnika posebej, odvisno od starosti, narave in resnosti bolezni. Zdravilo je priporočljivo uporabljati eno uro pred obrokom in 2 uri po njem. Običajno se predpiše 500 mg zdravila 3-krat na dan. V hujših primerih se odmerki povečajo na 4-krat. Potek zdravljenja je običajno 1-2 tedna. Zdravilo lahko povzroči neželene učinke. Kažejo se v obliki slabosti, bruhanja, motenj blata in alergijskih reakcij. Antibiotika se ne sme uporabljati v primeru preobčutljivosti na zdravilo in v primeru hude okvare jeter in ledvic. Zdravila se ne sme dajati otrokom, mlajšim od 6 let.
Zdravljenje kemične opekline očesa
Zdravljenje kemičnih opeklin oči vključuje terapevtske metode in kirurške posege za rehabilitacijo, da bi čim bolj ohranili vid, tako v akutnem kot v poznem obdobju.
Prvi korak je odstranitev škodljivega povzročitelja. To se naredi z izpiranjem. V idealnem primeru je treba oko izprati s sterilno uravnoteženo pufersko raztopino, kot je fiziološka raztopina ali Ringerjeva raztopina. Nato se vnetje nadzoruje. Vnetni mediatorji, ki se sprostijo ob poškodbi, povzročijo celično nekrozo in privabijo druge udeležence v tekočem vnetnem procesu v očesnih tkivih. Ta močan vnetni odziv ne le zavira ponovno epitelizacijo, temveč tudi povečuje tveganje za razjede in perforacijo roženice. To dejanje se izvaja s pomočjo acetilcisteina. Zdravilo zavira nastanek razjed roženice. Peroralno, intravensko, intramuskularno, z inhalacijo, endobronhialno, lokalno. Odmerjanje je individualno. Peroralno, za odrasle - 400-600 mg/dan v 2-3 odmerkih. Enkratni odmerek za otroke je odvisen od starosti. Zdravila se ne sme uporabljati v primeru preobčutljivosti na njegove glavne sestavine. Možni neželeni učinki vključujejo alergijske reakcije, slabost, bruhanje in prebavne motnje.
Če zdravljenje z zdravili ne pomaga in je stopnja poškodbe visoka, se uporabijo kirurške metode. Te vključujejo delno odstranitev nekrotičnih območij konjunktive ali površinskega tkiva roženice, presaditev gojenih matičnih celic roženičnega epitelija, presaditev limbalnih matičnih celic in odstranitev konjunktivnega simblefarona.
Zdravljenje opeklin oči z ultravijoličnim sevanjem
Zdravljenje opeklin oči zaradi ultravijoličnega sevanja vključuje uporabo kratkodelujočih cikloplegičnih kapljic, kot je 1-odstotna raztopina ciklopentolata. Izdelek zmanjšuje krče in nelagodje. Uporablja se lokalno, z vkapanjem v konjunktivalno vrečko. Pri vnetnih očesnih boleznih - 1 kapljica 3-krat na dan, v hujših primerih - vsake 3-4 ure. Za razširitev zenice - 1-2 kapljici 1-3-krat z razmikom 10-20 minut. Ima svoje neželene učinke in kontraindikacije. Ne sme se uporabljati v primeru preobčutljivosti in glavkoma zaprtega zakotja. Med neželene učinke spadajo alergijske reakcije.
Predpisani so tudi antibiotiki v obliki kapljic ali mazil. To so tetraciklinska, eritromicinska mazila ter antibiotika linkomicin in tobramicin. Način njihove uporabe je bil opisan zgoraj.
Zaradi bolečine je lahko potrebna uporaba pomirjeval in analgetikov ali tlačni povoj za zmanjšanje gibanja oči. Kot pomirjevalo se lahko uporabi baldrijana. Analgetiki - analgin in diklofenak. Zaželeno je uporabljati sistemske analgetike, saj uporaba lokalnih anestetikov upočasni epitelizacijo roženice.
Zdravljenje termičnih opeklin očesa
Zdravljenje termične opekline očesa je treba opraviti hitro. Najprej je treba oči sprati z vodo, vanje vkapati 20% raztopino natrijevega sulfacila. Nato 20% raztopino natrijevega sulfapiridazina, 0,25% raztopino levomicetina in 0,02% furacilina. Uporabiti je treba tudi posebna mazila v obliki tetraciklina in eritromicina.
Podroben opis teh zdravil in načinov njihove uporabe je bil podan zgoraj. Razumeti je treba, da lahko samozdravljenje povzroči številne negativne posledice. V nobenem primeru ne smete poskušati sami odpraviti težave, če je poškodba prehuda. V tem primeru govorimo o 3-4 stopinjah. Tukaj je nemogoče brez kirurškega posega. Vsi ukrepi morajo biti usmerjeni v delno obnovitev vida. Takšna poškodba lahko osebi popolnoma odvzame vid. Zato je treba ukrepati hitro in pravilno. Le zdravstveni delavec lahko nudi kakovostno pomoč in predpiše ustrezno zdravljenje.
Zdravljenje opeklin oči s kislino
Zdravljenje opekline očesa zaradi kisline je treba izvesti takoj. Hitrost reakcije določa nadaljnjo sposobnost vida osebe. Prizadeto oko je treba sprati z velikimi količinami fiziološke raztopine, vode ali katere koli druge nevtralne vodne raztopine, ki je na voljo na mestu poškodbe ali na poti v bolnišnico. Izpiranje oči naj traja vsaj 2 uri, razen če obstaja način za zagotovitev fiziološkega pH konjunktivalne votline.
Trdne, praškaste ali zrnate kemikalije je treba iz konjunktivalne votline odstraniti mehansko. V primeru opeklin z apnom se konjunktiva spere z 0,01 M (6 %) raztopino natrijevega etilendiamintetraacetila.
Obvezno je tudi zdravljenje z zdravili. Pred tem pa je treba diagnosticirati stanje osebe. Midriaza in paraliza akomodacije se dosežeta z vkapavanjem 1% raztopine atropina dvakrat na dan. Lokalno se uporabljajo antibiotiki širokega spektra vsaj štirikrat na dan, dokler se roženični epitelijski sloj popolnoma ne obnovi. Mednje spadata penicilin in linkomicin. Pri razširjenih konjunktivalnih lezijah se predpisujejo mazilni povoji s tetraciklinom in eritromicinom.
Zdravljenje opeklin mrežnice
Zdravljenje opeklin mrežnice zahteva izpiranje prizadetih organov z veliko količino vode ali fiziološke raztopine. Ta postopek naj traja vsaj 15-20 minut. To bo pomagalo izpirati vse toksine. V takih primerih morate ukrepati takoj.
Če oseba ne more izprati prizadetega območja z vodo, naj pokliče bolnišnico ali drugo zdravstveno ustanovo, kjer bo pacient prejel potrebno strokovno pomoč. Če je poškodbo povzročila alkalija, je izpiranje oči prepovedano! To bo povečalo negativni učinek. V tem primeru je treba oko izprati z razredčeno raztopino ocetne ali borove kisline. Analin se pogosto uporablja v kemični proizvodnji. Njegov stik z očesnim predelom je zelo nezaželen. Če pa ta snov poškoduje mrežnico, je treba oko izprati z nekoncentrirano raztopino askorbinske kisline.
Če je lezija termične narave, je vredno uporabiti povoj, predhodno namočen v hladni vodi ali potrebnih zdravilih. Za to so primerna mazila Sulfacyl-Sodium, Erythromycin in Tetracycline.
Če je poškodovana samo mrežnica, očesa ni treba izpirati z ničemer, lahko se uporabi hladilni obkladek. Oseba ne sme odpreti oči, da močna svetloba ne draži organov vida. Priporočljivo je vzeti zdravilo proti bolečinam v obliki Analgina, Tempalgina ali Diklofenaka. Zdravilo predpiše lečeči zdravnik.
Zdravljenje opeklin oči z apnom
Zdravljenje opekline oči z apnom zahteva čim bolj temeljito in obilno izpiranje organov vida s čisto tekočo vodo. Hkrati je treba veke obrniti navzven s pinceto in delce apna odstraniti z vatirano palčko. To je obvezen ukrep! Pazljivo je treba zagotoviti, da so vsi delci apna skrbno odstranjeni.
Nato oko, ožgano z apnom, sperite s triodstotno raztopino Na2 EDTA (ali dinatrijeve soli etilendiamintetraocetne kisline). Ta kislina zanesljivo veže kalcijeve katione. Posledično nastanejo kompleksi, ki se hitro raztopijo v vodi in se v 24 urah zlahka izperejo iz tkiv.
Pri kateri koli stopnji poškodbe je indicirana obvezna hospitalizacija bolnika. Navsezadnje lahko na prvi pogled preprosta lezija v prihodnosti povzroči hude posledice. Če se hospitalizacija po pranju iz kakršnega koli razloga odloži, je treba še naprej vkapati raztopino Na2 EDTA (dinatrijeva sol etilendiamintetraocetne kisline) vsako uro, dve kapljici. Seveda se za odpravo težave uporabljajo tudi zdravila. V obliki tetraciklinskega in eritromicinskega mazila ter antibiotikov penicilina in linkomicina.
Zdravljenje sončnih opeklin oči
Zdravljenje sončnih opeklin oči ni posebej težko. Prva stvar, ki jo mora oseba storiti, je lajšanje hudega draženja. Za to so primerne posebne kapljice za oči - Sulfacyl-Sodium, Levomycetin in Normax. Vkapavati jih je treba, dokler ni opaznega izboljšanja. Običajno se to dejanje izvaja vsakih 15-30 minut. Po tem se odmerek zmanjša. Nato je treba zdravilo uporabljati do 6-krat na dan.
Poleg kapljic se pogosto uporabljajo tudi posebna mazila. Mednje spadata tetraciklin in eritromicin. Namestijo se pod spodnjo veko do 5-krat na dan. V primeru zapletov se uporabljajo antibiotiki, kot je penicilin. Takšno zdravljenje mora spremljati posvet z zdravnikom.
Priporočljivo je, da se popolnoma izogibate sončni svetlobi. Priporočljivo je, da oseba nosi sončna očala, dokler draženje in vnetje nista popolnoma odpravljena. V primeru takšne poškodbe organov vida je treba iti v bolnišnico, da se izključi možnost morebitnih zapletov. Običajno poškodbe oči zaradi sončne svetlobe ne predstavljajo posebne nevarnosti, zato je zdravljenje bolj nežno.
Preprečevanje
Preprečevanje poškodb oči je sestavljeno iz upoštevanja nekaterih pravil. Razumeti je treba, da je vsako sevanje, vključno z infrardečim in ultravijoličnim, zelo škodljivo in nevarno za oči ter ima nanje uničujoč učinek. Ultravijolično sevanje povzroča poškodbe roženice, mrežnice in leče. Pojavi se lahko v solariju, pri delavcih v zdravstvenih ustanovah. Zato je vredno uporabljati posebna zaščitna očala.
Tudi oči med varjenjem močno trpijo. Ljudje, ki imajo neposreden stik z varilnimi stroji, naj nosijo posebne maske. To bo pomagalo preprečiti hudo draženje. V nobenem primeru ne smete gledati v varjenje.
Ko se na vroč sončen dan odpravite na plažo, je vredno nositi sončna očala. To bo pomagalo preprečiti poškodbe vidnih organov. Upoštevanje preprostih pravil in nošenje očal bosta zaščitila vaše oči pred negativnimi učinki močne svetlobe. To bo pomagalo ohraniti vid in se izogniti morebitnim stranskim učinkom. Pri delu s kemikalijami, alkalijami, kislinami in apnom morate zaščititi oči. Navsezadnje je takšna poškodba polna resnih posledic.
Napoved
Prognoza za poškodbe vidnih organov je v večini primerov ugodna. Vse pa je odvisno od stopnje opekline in hitrosti dejanj osebe. Če je bila prva pomoč po vdoru tujka v oči zagotovljena pravočasno, ni razloga za skrb.
Pomembno je razumeti, da je posledica hude poškodbe oči praviloma entropija, nastanek levkoma, zaraščanje konjunktivalne votline, atrofija zrkla in znatna stopnja zmanjšanja vidne funkcije.
V skoraj 90 % primerov je mogoče preprečiti opekline oči. Zato preprečevanje poškodb najprej zahteva upoštevanje varnostnih ukrepov pri ravnanju s kemičnimi in vnetljivimi snovmi, gospodinjskimi kemikalijami ter uporabo zaščitnih očal s svetlobnimi filtri.
Če je oseba po vdoru tujka v oko nudila prvo pomoč in odšla v bolnišnico, je verjetnost ugodnega izida velika. V tej situaciji je vse odvisno od žrtve. Ne smete se samozdraviti, zaupati morate strokovnjakom. Tudi pri hudi poškodbi organov vida obstaja možnost, da jih obnovite.
[ 60 ]