Ezolong

Eden izmed najpogostejših sredstva za zdravljenje peptičnega ulkusa in gastroezofagealnega refluksa je Ezolong - antiulkusno droga, tako imenovani inhibitor protonske črpalke, osnovna snov esomeprazol.

Indikacije Ezolong

 Zdravilo Ezolong je predpisano kot primarno ali pomožno zdravilo v naslednjih primerih:

• z erozivnim refluksnim esophagitisom;
• preprečiti ponovitev esophagitis;
• za olajšanje bolezni z refluksno boleznijo;
• z razjedo dvanajstne razjede, ki jo povzroči Helicobacter pylori;
• za preprečevanje ponavljajoče se črevesne bolezni pri bolnikih z lezijami Helicobacter pylori;
• z razjedami, ki jih povzroča uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil;
• za preprečevanje ulceracije z dajanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil;
• s sindromom Zollinger-Ellison.

Obrazec za sprostitev

Ezolong se proizvaja v obliki tablet s filmsko obloženim premazom. Ena tableta lahko vsebuje 20 ali 40 mg učinkovine esomeprazola.

Videz tablete: ovalna, konveksna na obeh straneh, rahlo rožnata senca (40 mg) ali rumenkasto vezavo (20 mg), s prečnim rezom na doziranju na eni strani.

Aluminijasta blisterna plošča vsebuje 7 tablet. En paket karton vsebuje eno ali dve pretisni plošči ter navodila za ta izdelek.

[1]

Farmakodinamika

Ezolong je učinkovina esomeprazola, s-izomer omeprazola, ki je znan kot sredstvo, ki zavira izločanje želodca. Esomeprazol je specifično zdravilo za zaviranje protonske črpalke z usmerjeno farmakodinamično aktivnostjo.

Učinkovina Ezolong drog pripada šibkih baz - snov kopiči in aktivira v kislem mediju izločanja struktur kanali parietalnih celic, kjer encim inhibicijo H + K + ATPaze - kislina črpalke, kot tudi zaviranje kisline proizvodnje.

Farmakokinetika

Zdravilo se hitro absorbira in doseže visoke koncentracije po pol ure po uporabi odmerka. Polna biološka uporabnost je lahko 90%. Povezava s plazemskimi proteini je 95%.

Hkratna poraba hrane zmanjša absorpcijo in upočasni asimilacijo Esolonga.

Zdravilo se presnavlja s sodelovanjem sistema citokroma P450. Večji odstotek presnove je odvisen od CYP3A4, ki je odgovoren za nastanek esomeprazol sulfona, glavnega plazemskega metabolita.

Razpolovni čas je 60-90 minut. Razmerje med plazemsko koncentracijo in časom se poveča z večkratno uporabo zdravila. To povečanje je odvisno od odmerka Esolong in povzroča nelinearno odvisnost tipa "odmerka-AUC" z večkratnim vnosom.

Takšna časovna odvisnost je posledica zmanjšanja presnove prvega prehoda in indikatorjev sistemskega očistka zaradi zaviranja encima CYP2C19.

Zdravilna učinkovina se izloča iz krvnega obtoka v obdobju med odmerki rednih odmerkov, ne da bi se kopičila, z dnevnim vnosom Azolonga 1-krat na dan.

Prisotnost osnovnih presnovnih produktov ne vpliva na proizvodnjo želodčnega soka. Približno 80% odvzete količine zdravila zapusti telo z urinsko tekočino, preostala količina pa s teleti.

Odmerjanje in dajanje

Ezolong se vzame eno uro pred jedjo, stisnjen z vodo. Tablete niso zdrobljene ali žvečene.

Z erozivno obliko refluksa esophagitis se vsak dan predpisuje 40 mg zdravila vsak dan.

Za odpravo simptomov gastroezofagealne refluksne bolezni se dnevno predpisujejo 20 mg, če ni ezofagitisa.

Kot podaljšana profilaksa ponavljajočega ezofagitisa se dnevno predpisujejo 20 mg zdravila.

Pri diagnosticiranju zdravila Helicobacter pylori in razjede dvanajsternika se 20 mg Azolonguma z amoksicilinom in klaritromicinom daje en teden dvakrat na dan.

Za preprečitev ponovitve Helicobacter pylori in peptične razjede se 20 mg zdravila Ezolong z amoksicilinom in klaritromicinom predpisuje dvakrat na dan v tednu.

Za zdravljenje razjed, ki jih povzroča uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, za 1-2 mesece določite 20 mg zdravila dnevno.

Za zdravljenje Zollinger-Ellisonovega sindroma vzemite 40 mg zdravila dvakrat dnevno. Vendar pa se lahko odmerek spremeni, odvisno od klinične indikacije. Dovoljenje je dovoljeno od 80 do 160 mg zdravila na dan (razdeljeno na dva razdeljena odmerka).

Če je delovanje ledvic ali jeter okvarjeno, pa tudi pri starejših bolnikih, ni treba prilagajati zneska.

Uporaba Ezolong med nosečnostjo

Jasne in zanesljive informacije o uporabi zdravila Ezolong med nosečnostjo ni, kar ne dovoljuje, da bi to zdravilo priporočalo za nosečnice.

Prav tako ni podatkov o možnosti zdravljenja zdravil med laktacijo.

Kontraindikacije

Ezolong je kontraindiciran:

• s preobčutljivostjo na zdravilo;
• otroci, mlajši od 12 let;
• v kombinaciji z zdravili Atazanavir in Nelfinavir.

Stranski učinki Ezolong

Zdravljenje z zdravilom Ezolong lahko spremljajo nekateri neželeni učinki:

• zmanjšanje števila levkocitov ali trombocitov v krvi;
• alergija, anafilaksa;
• edem okončin, povezanih z motnjo metabolnih procesov;
• motnje spanja;
• stanja prekomerne oslabelosti, depresije;
• bolečine v glavi, utrujenost;
• motnje vidne funkcije, sluh;
• omotica;
• pojav bronhospazma;
• dispepsija, bolečine v trebuhu;
• žeja;
• zlatenica, hepatitis;
• dermatitis, kožni izpuščaji, plešavost zob;
• bolečine v sklepih in mišicah;
• povečano znojenje.

[2],

Preveliko odmerjanje

Informacije o prevelikem odmerjanju zdravila Ezolong niso dovolj. Znaki poškodb prebavnega sistema in občutek šibkosti se pojavijo po peroralnem dajanju 280 mg zdravila.

Specifični protistrup ni nameščen.

Hemodializa se šteje za neučinkovito, zato je preveliko odmerjanje omejeno na simptomatsko zdravljenje in podpiranje terapevtskih ukrepov.

Interakcije z drugimi zdravili

Prisotnost zmanjšane želodčne kisline pri jemanju zdravila Ezolong lahko vpliva na absorpcijo zdravil, če so procesi njihove asimilacije odvisni od stopnje kislosti. Opozoriti je treba, da uporaba drugih zdravil, ki zavirajo nastajanje kisline in antacidov, povzroči zmanjšanje absorpcije ketokonazola ali intrakonazola med obdobjem zdravljenja z zdravilom Ezolong.

Ezolong skupaj z zdravili, ki presnavljajo CYP2C19 (diazepam, fenitoin, imipramin), lahko povzroči povečanje koncentracije navedenih zdravil. Glede na to je potrebno zmanjšati odmerek.

Kombinirano dajanje 30 mg Azolonga bo zmanjšalo očistek substrata Diazepama za 45%.

Kombinirana uporaba zdravila Ezolong bo pri ljudeh z epilepsijo povzročila povečanje koncentracije fenitoina v serumu. V času predpisovanja ali ukinitve zdravila Ezolong je treba nadzirati količino zdravila v krvnem obtoku.

Pripomoček Ozolong v kombinaciji z zdravili Warfarin zahteva nadzor kakovosti koagulabilnosti krvi.

Kombinacija vorikonazola in drugimi zaviralci CYP2C19 in CYP3A4 lahko vodi do povečane izpostavljenosti učinkovine Ezolong več kot podvojila, kar pa ne zahteva Dozirna formulacija popravka.

[3]

Pogoji shranjevanja

Ezolong se shrani v tovarniški embalaži pri temperaturi do + 25 ° C, zunaj območja za otroke.

Rok uporabnosti

Ezolong lahko traja do 2 let, s primernimi pogoji shranjevanja.