Fascije na stegnu

Široka fascija stegna (fascia lata) je debela, kitna in na vseh straneh prekriva mišice stegna. Proksimalno je fascija pritrjena na iliakalni greben, dimeljsko vez, sramno simfizo in sednično kost, zadaj se povezuje z glutealno fascijo, navzdol pa se nadaljuje v fascijo noge. V zgornji tretjini sprednjega predela stegna, znotraj femoralnega trikotnika, je široka fascija stegna sestavljena iz dveh plošč. Njena globoka plošča (lamina profunda), ki pokriva mišico pectineus in distalni del iliopsoas mišice spredaj, se imenuje iliopektinealna fascija (fascia iliopectinea).

Površinska plošča široke fascije stegna (lamina superficialis) spredaj pokriva površinsko ležeče sprednje mišice stegna (sartorius, rectus, adductor stegna), pa tudi femoralno arterijo in veno, ki ležita na globoki plošči široke fascije (vzdolž iliopektinealnega žleba). V površinski plošči distalno od dimeljske vezi je ovalni podkožni obroč, skozi katerega poteka velika safenska vena noge, ki se izliva v femoralno veno. Podkožni obroč (ovalna jama, fossa ovalis) je zaprt z etmoidno fascijo, ki ima številne odprtine za prehod majhnih žil in živcev. Lateralno je podkožni obroč omejen s serpastim robom. Zgornji rog (cornu superius) serpastega roba se medialno vgnezdi med zgornjo dimeljsko vez in spodnjo etmoidno fascijo. Spodnji rog (cornu inferius) serpastega roba, ki je del površinskega lističa široke fascije stegna, omejuje podkožni obroč od spodaj. Podkožni obroč je zunanja (podkožna) odprtina femoralnega kanala (glej zgoraj) v primeru femoralne kile, ki izstopa iz medenične votline skozi femoralni kanal pod kožo stegna.

Iz široke fascije, ki obdaja mišice stegna, se raztezata dve medmišični pregradi, ki tvorita osteofascialne in fascialne ovojnice za mišice. Lateralna medmišična pregrada (septum intermusculare femoris laterale), pritrjena na lateralno ustnico hrapave linije stegnenice, ločuje zadnjo skupino mišic (biceps femoris) od sprednje skupine (quadriceps femoris). Medialna medmišična pregrada (septum intermusculare femoris mediale), pritrjena na medialno ustnico hrapave linije stegnenice, ločuje štiriglavo stegensko mišico, ki se nahaja v njenem sprednjem predelu, od adduktorskih mišic (pectineus, adductor longus in druge). Včasih je v posteromedialnem predelu stegna šibko izražena zadnja medmišična pregrada, ki ločuje adduktorsko skupino mišic (mišici adductor magnus in gracilis) od semimembranosus in semitendinosus, ki spadata v zadnjo skupino stegenskih mišic.

Široka fascija se s cepitvijo tvori fascialne ovojnice za napenjalnik široke fascije stegna, mišici sartorius in gracilis. Na stranski strani stegna se široka fascija z odebelitvijo tvori tako imenovani iliotibialni trakt, ki je tetiva napenjalnika široke fascije. Široka fascija se nadaljuje spodaj na kolenski sklep, ki pokriva sprednjo in stranske dele, še nižje pa prehaja v fascijo noge. Zadaj se široka fascija preliva čez poplitealno jamo in se tukaj imenuje poplitealna fascija.

V sprednjem predelu kolena, pod kožo in pod fascijo, se nahaja vrsta sinovialnih burz. Med plastmi površinske fascije leži podkožna prepatelarna burza (bursa subcutanea prepatellaris). Pod lastno fascijo je prepatelarna subfascialna burza (bursa subfascial prepatellaris). Nekoliko pod pogačico se nahaja podkožna burza golenice (bursa subcutanea tuberositas tibia) in podkožna infrapatelarna burza (bursa subcutanea infrapatellaris).

[ 1 ], [ 2 ]