Ferronal

Ferronal je zdravilo z železom. Spada v kategorijo antianemičnih zdravil.

Indikacije Ferronala

Uporablja se za zdravljenje ali preprečevanje anemije zaradi pomanjkanja železa.

Obrazec za sprostitev

Snov se sprošča v tabletah, v količini 10 kosov v pretisnem omotu. Pakiranje vsebuje 3, 10 ali 100 takih pakiranj.

Farmakodinamika

Železo je pomemben mikroelement, ki ga človeško telo potrebuje. Železo je sestavni del spojin, kot sta mioglobin in hemoglobin, ter različnih encimov. Uporaba zdravila Ferronal hitro odpravi pomanjkanje železa in spodbuja tudi procese eritropoeze.

Železov glukonat pomaga hitro obnoviti vrednosti hemoglobina pri ljudeh z anemijo zaradi pomanjkanja železa. Zdravljenje z zdravilom vodi do postopnega slabljenja kliničnih (kot so občutek utrujenosti in šibkosti, tahikardija in omotica) in laboratorijskih znakov anemije.

Farmakokinetika

Železov glukonat ima visoko stopnjo absorpcije in biološke uporabnosti. Absorpcija poteka predvsem skozi dvanajstnik in proksimalni del tankega črevesa. Sinteza z beljakovinami je 90 % ali več (glavni del poteka s hemoglobinom). Odlaganje poteka v obliki hemosiderina ali feritina v hepatocitih in makrofagnem sistemu; majhen del pa v obliki mioglobina v mišicah.

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo se jemlje peroralno - 60 minut pred obroki ali 2 uri po obroku (to je potrebno za preprečevanje draženja prebavil).

Za mladostnike, starejše od 12 let, in odrasle je zdravljenje potrebno z jemanjem 4-6 tablet na dan (2-3-krat na dan), za preprečevanje pomanjkanja železa pa 2 tableti na dan 2-krat na dan.

Otroci, stari od 6 do 12 let, naj za zdravljenje vzamejo 1-3 tablete na dan, za preprečevanje pa 1 tableto na dan.

Trajanje terapije je lahko največ šest mesecev.

[ 2 ]

Uporaba Ferronala med nosečnostjo

Zdravilo Ferronal se lahko med dojenjem ali nosečnostjo uporablja le na zdravniški recept.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami:

• prisotnost hude občutljivosti na zdravila z železom ali katero koli sestavino zdravila;
• hemosideroza ali hemokromatoza;
• talasemija, hemolitična anemija ali anemija, ki jo povzroča zastrupitev s svincem;
• ulcerozni kolitis.

Stranski učinki Ferronala

Uporaba zdravila lahko povzroči drisko, zgago, bruhanje, zaprtje, pa tudi bolečine v trebuhu in slabost. Pojavijo se lahko tudi znaki alergije (urtikarija ali srbenje), hiperemija kože in hipertermija. Poleg tega se lahko pojavijo gastralgija, omotica, bolečine (v grlu, prsih ali hrbtu, pa tudi zobobol) in občutek razdražljivosti. V primeru takšnih neželenih učinkov je treba uporabo zdravila prekiniti.

[ 1 ]

Preveliko odmerjanje

Znaki zastrupitve: bruhanje, bolečine v trebuhu, letargija, zaprtje, driska, oslabitev pulza, pa tudi komatozno stanje, znižan krvni tlak in kolaps (simptomi perifernega krvnega kolapsa se pojavijo v pol ure po zaužitju zdravila ali z nekajurno zamudo).

V 12–24 urah po zaužitju zdravila se lahko pojavijo konvulzije, metabolična acidoza, levkocitoza in vročina.

Akutna nekroza, ki prizadene jetra ali ledvice, se lahko pojavi 2. do 4. dan po nanosu. V hujših primerih lahko nastopi smrt.

V zgodnjih fazah zastrupitve se izzove bruhanje in se izvede izpiranje želodca. Po tem se deferoksamin uporabi v odmerku, izbranem individualno, ob upoštevanju resnosti patologije.

Postopki hemodialize ne bodo učinkoviti za izločanje železa, lahko pa se uporabijo za pospešitev izločanja kompleksa železo-deferoksamin.

Interakcije z drugimi zdravili

Cimetidin, antacidi, zdravila, ki vsebujejo karbonate, fosfati z bikarbonati in poleg tega etidron s kalcijevimi sredstvi in oksalati ter pankreolipaza s pankreatinom oslabijo absorpcijo zdravila Ferronal; ta seznam vključuje tudi nekatere prehrambene izdelke - zelenjavo, špinačo, mlečne izdelke, piščančji rumenjak, žitarice, pa tudi čaj in kavo. Zato je treba zdravilo vzeti 60 minut pred ali 120 minut po njihovi uporabi.

Vitamin C poveča absorpcijo železa.

Zdravilo zmanjša absorpcijo tetraciklinov, penicilamina in fluorokinolonov z metildopo. Ta zdravila je treba jemati 120 minut pred ali po uporabi zdravila Ferronal.

Veliki odmerki zdravil z železom oslabijo absorpcijo dvovalentnega cinka v črevesju (zato je treba takšna zdravila jemati 120 minut po zaužitju zdravil z železom).

Etilni alkohol poveča absorpcijo zdravila in poveča verjetnost razvoja toksičnih zapletov.

[ 3 ]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo Ferronal je treba hraniti na suhem mestu, izven dosega majhnih otrok. Temperatura mora biti znotraj 25 °C.

Rok uporabnosti

Zdravilo Ferronal se lahko uporablja v 36 mesecih od datuma izdelave farmacevtskega izdelka.

Vloga za otroke

Te oblike zdravila se ne sme predpisovati otrokom, mlajšim od 6 let.

Analogi

Analogi zdravila so Ferronal 35 in železov glukonat.