Fizioterapija pri funkcionalnih želodčnih motnjah

Funkcionalna želodčna motnja je bolezen, ki se kaže v bolečinah v trebuhu in dispeptičnih sindromih, ki temeljijo na kršitvi motoričnih in sekretornih funkcij želodca brez morfoloških sprememb v njegovi sluznici in trajajo največ 2 leti.

V primeru hudih in dolgotrajnih manifestacij bolečine in dispeptičnih sindromov se kompleksno zdravljenje bolnikov s to patologijo izvaja v bolnišnici (v bolnišnici). Veliko pogosteje pa mora splošni zdravnik (družinski zdravnik) pri takšnih bolnikih izvajati celoten obseg zdravljenja ambulantno ali doma.

Med fizioterapevtskimi metodami, ki so indicirane za te bolnike, so galvanizacija in medicinska elektroforeza ustreznih zdravil, laserska (magnetno-laserska) terapija, magnetna terapija (PEMP) in izpostavljenost informacijskim valovom.

Za galvanizacijo in medicinsko elektroforezo doma je priporočljivo uporabljati prenosno napravo z avtonomnim napajanjem "Elfor-I" ("Elfor™").

Galvanizacija se izvaja s kontaktno, stabilno, transverzalno metodo. V primeru sekretorne insuficience se nad epigastrično regijo namesti negativna elektroda (-), v primeru ohranjene in povečane sekrecije pa pozitivna elektroda (+). Druga elektroda se torej namesti na hrbet v predelu spodnjega dela prsne hrbtenice (ThVII - ThIX). Velikost elektrod je 15x20 cm, jakost toka je 5 mA, trajanje izpostavljenosti je 10-15 minut, enkrat na dan zjutraj (pred 12. uro, vendar 2 uri po zajtrku), za kuro zdravljenja 10 dnevnih postopkov.

Za elektroforezo se zdravila uporabljajo v skladu s kliničnimi manifestacijami bolezni, ki se dajejo iz določenih polov. Doma je priporočljivo izvajati elektroforezo 0,5-2% raztopine novokaina s pozitivne elektrode za bolečinski sindrom in 1-2% raztopine no-shpa prav tako s pozitivne elektrode za dispeptične manifestacije. Tehnika postopka, parametri električnega toka, pogostost in trajanje poteka so podobni metodi galvanizacije.

Laserska (magnetolaserska) terapija. Uporabljajo se predvsem matrični infrardeči sevalniki (valovna dolžina 0,8–0,9 µm). Metoda je kontaktna, stabilna. Obsevajo se odprta področja kože.

Polja vpliva: I - epigastrična regija neposredno pod xiphoidnim odrastkom prsnice; II - projekcijsko območje piloričnega dela želodca na sprednjo trebušno steno.

PPM 5 - 10 mW/cm2. Indukcija magnetne šobe 20 - 40 mT. Optimalna uporaba frekvence modulacije sevanja: prvih 5 postopkov 80 Hz, vsi naslednji 10 Hz. Možna je izpostavljenost v načinu neprekinjenega sevanja.

Čas izpostavljenosti za eno polje je 5 minut, za potek zdravljenja 15 postopkov dnevno 1-krat na dan 2 uri po zajtrku.

Magnetoterapija se izvaja z napravami, ki ustvarjajo nizkofrekvenčno izmenično magnetno polje (LFAF). Doma je priporočljiva uporaba naprave "Pole-2D". Način delovanja je kontaktni, stabilen, z enim poljem na epigastrični regiji. Trajanje postopka je 20 minut, 1-krat na dan zjutraj, tudi z vsaj 2-urnim presledkom po zajtrku. Potek zdravljenja je do 20 postopkov dnevno.

Vpliv informacijskih valov z napravo Azor-IK se izvaja v treh variantah, odvisno od resnosti kliničnih sindromov.

Za varianto je značilna lokalizacija učinka na epigastrično regijo in projekcijsko območje pilorskega dela želodca. Uporablja se pri bolnikih s funkcionalno motnjo želodca, ki se kaže kot bolečinski sindrom. Tehnika je kontaktna, stabilna. Oddajnik se namesti na golo kožo pacienta. Modulacijska frekvenca EMI: prvih 5 postopkov je 80 Hz, vsi naslednji so 10 Hz. Čas izpostavljenosti za eno polje je 20 minut, za kuro zdravljenja 15 postopkov dnevno enkrat na dan zjutraj (vsaj 2 uri po zajtrku).

Možnost II je priporočljiva za bolnike z blagim sindromom bolečine in dispeptičnimi motnjami, vendar z jasno prevlado nevrotičnih manifestacij. Učinek se izvaja na čelne režnje možganov hkrati z dvema poljema 2-krat na dan: zjutraj po prebujanju (frekvenca modulacije EMF 21 Hz, 15 min na polje) in ponoči pred spanjem (frekvenca modulacije EMF 2 Hz, 20 min na polje). Potek zdravljenja je 15 postopkov dnevno.

Možnost III (kombinirana) - kombinacija izpostavljenosti podnevi in možnosti II:

• zjutraj po prebujanju - izpostavljenost dvema poljema na čelnih režnjih (frekvenca modulacije EMF 21 Hz, 15 minut na polje);
• 2 uri po zajtrku - vpliv na epigastrično regijo in projekcijsko območje pilorskega dela želodca z uporabo variantne metode;
• pred spanjem ponoči - izpostavljenost dvema poljema na čelnih režnjih (frekvenca modulacije EMF 2 Hz, 20 minut na polje).

Potek zdravljenja je 15 postopkov dnevno. Ta različica vpliva informacijskih valov se izvaja pri bolnikih s kombinacijo bolečin v epigastriju, dispeptičnih motenj in nevrotičnih manifestacij.

V enem dnevu je mogoče izvesti zaporedne postopke pri funkcionalnih motnjah želodca v ambulantnih in domačih okoljih:

• galvanizacija epigastrične regije + vpliv informacijskih valov na čelne režnje možganov 2-krat na dan (zjutraj - 21 Hz, zvečer - 2 Hz) z uporabo naprave Azor-IK;
• elektroforeza zdravil v epigastrični regiji + vpliv informacijskih valov na čelne režnje možganov 2-krat na dan (zjutraj - 21 Hz, zvečer - 2 Hz) z uporabo naprave Azor-IK;
• laserska (magnetno-laserska) terapija + vpliv informacijskih valov na čelne režnje možganov 2-krat na dan (zjutraj - 21 Hz, zvečer - 2 Hz) z uporabo naprave Azor-IK;
• magnetna terapija (PMT) ovratničnega predela + vpliv informacijskih valov na čelne režnje 2-krat na dan (zjutraj - 21 Hz, zvečer - 2 Hz) z uporabo naprave Azor-IK;
• Možnost III (kombinirana) vpliva informacijskih valov z uporabo naprave »Azor-IK«.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]