Flukostat iz dražejev

Zdravilo Flucostat se nanaša na zdravila sistemskega antibakterijskega in protimikrobnega delovanja, ki se uporabljajo pri zdravljenju številnih glivičnih bolezni. Flukostat iz dražeja ima tudi imena Flukonazol, Flukozide, Difluzolum, Diflucan, Mycosyst, Mikoflukan in drugi.

[1],

Indikacije Flukostat iz dražejev

Indikacije za zdravilo Flucostat so:

• vaginalna kandidoza (motnja pri ženskah);
• Kandidozis balanitis (motnja pri moških);
• kandidoza okužbe katere koli lokalizacije (invazivne in neinvazivne);
• kriptokokoza (kriptokokni meningitis, kriptokokoza pljuč, kože, sluznice itd. (vključno s sindromom pridobljene imunske pomanjkljivosti);
• kožne mikoze;
• antibiotik;
• pityriasis lichen;
• kokcidiomycosis in parakoccidiomycosis;
• sporotrichosis;
• gistoplazmoz.

Zdravilo se lahko uporablja za preprečevanje glivičnih okužb pri bolnikih z rakom po sevanju ali kemoterapiji.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo Flucostat je na voljo v dveh oblikah: v kapsulirani obliki in kot raztopini za parenteralno uporabo. Kapsula iz zdravil Flukozat lahko vsebuje 50 mg (7 kosov na pakiranje) ali 150 mg flukonazola (1 kapsula na pakiranje).

Raztopina se zapakira v 50 ml stekleničke (ena steklenička v embalaži).

Proizvajalci tega zdravila ne proizvajajo takšnih oblik, kot so tablete iz zdravil Flucostat in supozitorija iz mlečnega flukostata.

Farmakodinamika

Protiglivično terapevtski učinek zdravila vsebuje aktivno snov flukonazola - alfa- (2,4-difluorofenil) -alfa- (1H-1,2,4-triazol-1-ilmetil) -1 H-1,2,4-triazol-1 -etanol, ki je derivat aromatične dušikove vsebujoče heterociklične triazolne spojine.

Farmakodinamika fljukostat iz kvasa temelji na selektivno inhibicijo pretvorbo proizvodnje sterolov in lanosterola do ergosterola pri glivičnih celic rodu Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Coccidioides immitis, Trichophyton spp., Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis.

Farmakokinetika

Ko jemljete zdravilo znotraj, se aktivna snov v kratkem času absorbira v prebavnem traktu in nato pride v vse biološke tekočine, vključno s krvjo in cerebrospinalno tekočino, pa tudi v vseh slojih kože. Hkrati se le približno 12% aktivne snovi zdravila veže na plazemske proteine. Biološka dostopnost je visoka - 90%.

Polovica zdravila Flucostat se po 30 urah izloča iz telesa. Do 80% zdravila se ne presnavlja in se izloča nespremenjeno - skozi ledvice, z urinom.

Odmerjanje in dajanje

Način uporabe kapsul iz dlake Flukozat - znotraj, ne glede na vnos hrane, enkrat dnevno. Običajno so odrasli s kriptokoknimi okužbami in invazivno kandidiazo predpisali 400 mg prvega dne zdravljenja in do konca zdravljenja z 200 mg na dan.

Pri vnetjem (vaginalna kandidoza) pri ženskah in drozge (kandidoze balanitisa) pri moških kapsule iz kvasa Flucostat (150 mg) enkrat in za preprečevanje rezidivov priporoča enkrat mesečno vzeti eno kapsulo (150 mg) vsaj pol leta.

Odmerjanje za odrasle s kandidilnimi okužbami sluznic - 1-2 kapsul po 50 mg na dan; trajanje jemanja zdravila je od 2 do 4 tedne.

Pri kožnih miokusih in onihomikozi je odmerek zdravila Flucostat za odrasle 1 kapsulo (150 mg) enkrat na teden ali 50 mg enkrat na dan. Zdravljenje lahko traja 14, 28 ali 42 dni.

Odmerek zdravila (v obliki kapsul) za otroke se določi na podlagi telesne mase: od 3 mg do 12 mg na kilogram.

Način uporabe Flukostatova raztopina - intravenska infuzija (z redčenjem z raztopino glukoze, Ringerjevo raztopino, raztopino kalijevega klorida v glukozi). Pri kandidiji se na dan odmeri 50-100 mg zdravila in poteka zdravljenje do 28 dni.

Pri kriptokoknih okužbah se prvega dne daje 400 mg raztopine Flucostat, nato se odmerek zmanjša na 200 mg na dan.

Da bi preprečili glivične bolezni med kemoterapijo in obsevanjem malignih tumorjev, je dnevni odmerek zdravila Flucostat 50 mg. V pediatriji je odmerek raztopine tega zdravila odvisen od teže otroka: 6-12 mg na dan na kilogram telesne mase.

[3]

Uporaba Flukostat iz dražejev med nosečnostjo

Zdravilo prodre v vse telesne tekočine, tako da uporaba med nosečnostjo in dojenjem ni priporočljiva in je dovoljena samo v izjemnih primerih, ko glivična okužba ogroža življenje nosečnice.

Kontraindikacije

Flukostata iz dlake je kontraindicirana z nestrpnostjo zdravila in drugih triazolnih spojin; v navzočnosti zgodovine srcnih napadov, povezanih s sindromom kratkega QT intervala, in jemanje zdravil za njegovo podaljšanje; otroci do treh let.

Zdravilo zahteva previdnost pri imenovanju bolnikov s kronično boleznijo jeter in ledvic, srčno aritmijo in odvisnostjo od alkohola.

Prisotnost laktoze v kapsuli onemogoča njegovo dodelitev osebam z intoleranco za laktozo in sindromom poslabšanja črevesne absorpcije (malabsorpcija) galaktoze.

Stranski učinki Flukostat iz dražejev

Možni neželeni učinki fljukostat iz kvasovk so prikazani v obliki glavobolov, omotica, konvulzije, urtikarija, slabost, bruhanje, napenjanje, bolečine v želodcu in trebuhu, zmanjšanje ali prekinitev žolčne, zlatenica, motnje simptomi jeter in hepatotoksičnost ( izboljšanje encimov in bilirubina, vnetja jeter tkiva in nekroze), srčna krčenja prekata (podaljšanje intervala QT), anafilaktični šok, alopecije.

Iz treba sestavek krvi lahko opazili zmanjšanje števila trombocitov (trombocitopenija), levkocitov (levkopenija) in polimorfonuklearnih levkocitov (agranulocitoza). Poleg tega je možno zmanjšati vsebnost kalija v krvi in povečati vsebnost maščobe v holesterolu in trigliceridih.

[2]

Preveliko odmerjanje

Fluksostat iz dražeja vodi do hujših pojavov neželenih učinkov zdravila, pa tudi do pojavov halucinacij. V primeru prekoraćitve odmerka zdravila Flucostat v kapsulah je treba perilo izperiti in jemati enterosorbent. Če je vsebnost zdravila v krvni plazmi znatno presežena, so lahko potrebni diuretiki ali hemodializa.

[4], [5]

Interakcije z drugimi zdravili

Uporaba skupaj s kumarinskimi antikoagulanti poveča čas strjevanja krvi, zato je protrombinski nadzor časa potreben.

V diabetesa neinzulinskimi fljukostat sočasno prejme in sladkorja zmanjšuje droge sulfonilsečnin skupini zakasni krvi, ki lahko vodi do nenadne hipoglikemije.

Nedovoljena sočasna uporaba zdravila Flukostat iz zdravilnih učinkovin in H1-antihistaminskih zdravil - derivatov piperidina. Simultani sprejem pomirjevalnega midazolama lahko povzroči psihomotorične učinke, v kombinaciji z zdravilom Flukostat z imunosupresivnim zdravilom takrolimus povečuje tveganje za toksično poškodbo ledvic.

[6], [7]

Pogoji shranjevanja

Kapsule Flukozat shranjujte pri temperaturi + 15-25 ° C; raztopino pri + 5-25 ° C 

[8]

Posebna navodila

Analogno

Analogi (t.j. Sredstva istega terapevtskega učinka) so klotrimazol, Livarol, amfotericin B, Futsis, Fukortsin, terbinafin, mikomaks, Lotrimin, Fungizone sod. 

Cena:

Odvisno od oblike izdelka in proizvajalca. Povprečna cena zdravila Flucostat v kapsulah po 50 mg je 210 UAH, v kapsulah po 150 mg - 130-135 UAH., 0,2% raztopina za injekcije (50 ml) stane 210-212 UAH.

Mnenja

Glede na preglede je učinkovito pri zdravljenju glivičnih okužb, ki jih povzročajo patogene glive, podobne kvasovkam Candida, zlasti drozge. Če ne začnete vaginalne kandidiaze in začnete zdraviti pravočasno, potem ena kapsula tega zdravila (150 mg) hitro ozdravi bolezen.

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti zdravila je 24 mesecev.