Glenceth

Glencet, ki vsebuje zdravilno učinkovino levocetirizin, je antihistaminik druge generacije, ki se uporablja za zdravljenje simptomov alergijskega rinitisa in kronične idiopatske urtikarije. Levocetirizin deluje kot zaviralec histaminskih receptorjev H1 in učinkovito zmanjšuje alergijske simptome, kot so srbenje, izcedek iz nosu in draženje oči.

Na podlagi kliničnih podatkov levocetirizin kaže visoko učinkovitost in dobro prenašanje pri zdravljenju alergijskih stanj. Ima hiter začetek delovanja in dolgo obdobje delovanja, zaradi česar je primeren za uporabo pri bolnikih, ki trpijo zaradi alergijskih reakcij (Grant et al., 2002). Poleg tega se levocetirizin lahko uporablja v kompleksni terapiji kožnih bolezni, ki jih spremlja srbenje, kot je ekcem, pri čemer se znatno izboljšajo tako subjektivni občutki kot objektivni simptomi bolezni (Murashkin et al., 2011).

Zaradi teh lastnosti je Glencet pomembno sredstvo za lajšanje simptomov alergijskih reakcij in z njimi povezanih dermatoloških stanj.

Indikacije Glencetha

1. Alergijski rinitis (sezonski in celoletni), ki ga spremljajo zamašen nos, izcedek iz nosu, srbenje in kihanje.
2. Urtikarija (kortikosteroidi so priporočljivi za dodatno zdravljenje hude urtikarije).
3. Alergijski konjunktivitis (sezonski in celoletni), ki ga spremlja srbenje, solzenje, rdečina in otekanje veznice.

Obrazec za sprostitev

Glencet je običajno na voljo v obliki tablet za peroralno jemanje.

Farmakodinamika

1. Mehanizem delovanja:

   • Levocetirizin je aktivni presnovek cetirizina, ki je antihistaminik druge generacije.
   • Blokira H1-histaminske receptorje na površini celic, kar preprečuje delovanje histamina.
   • Histamin je snov, ki se v telesu sprošča kot odziv na alergijsko reakcijo. Pod vplivom histamina se krvne žile razširijo, prepustnost kapilar se poveča in razvijejo se alergijski simptomi.

Farmakokinetika

1. Absorpcija: Levocetirizin se po peroralni uporabi običajno dobro absorbira iz prebavil. Najvišje koncentracije v plazmi so običajno dosežene 1–2 uri po uporabi.
2. Presnova: Levocetirizin se v jetrih skoraj ne presnavlja in ostane praktično nespremenjen. To mu omogoča, da ohrani svoje farmakokinetične lastnosti tudi med dolgotrajno uporabo.
3. Izločanje: Levocetirizin se izloča predvsem z urinom. Stopnja izločanja z urinom je približno 85 % nespremenjene.
4. Razpolovni čas izločanja: Razpolovni čas izločanja levocetirizina v telesu je približno 5–9 ur. To pomeni, da se zdravilo lahko jemlje enkrat na dan, da se zagotovi stabilna koncentracija v krvi.
5. Vpliv hrane: Vnos hrane ne vpliva bistveno na absorpcijo ali presnovo levocetirizina, zato se zdravilo lahko jemlje ne glede na vnos hrane.
6. Medsebojno delovanje z drugimi zdravili: Levocetirizin se na splošno dobro prenaša in ima majhen potencial za interakcije z drugimi zdravili. Vendar pa je pri sočasni uporabi z zdravili, ki imajo lahko tudi sedativni učinek na osrednji živčni sistem, priporočljiva previdnost, da se ta učinek ne okrepi.

Odmerjanje in dajanje

1. Navodila za uporabo:

   • Zdravilo Glencet se običajno jemlje peroralno, torej skozi usta.
   • Tableto je treba pogoltniti celo z majhno količino vode.
   • Zdravilo se lahko jemlje ne glede na vnos hrane.

2. Odmerjanje:

   • Odmerjanje zdravila Glencet se lahko razlikuje glede na starost bolnika, resnost alergijskih simptomov in priporočila zdravnika.
   • Običajni odmerek za odrasle in otroke, stare 12 let in več, je 1 tableta (5 mg levocetirizina) na dan.
   • Za otroke, stare od 6 do 12 let, je običajno priporočena polovica odmerka za odrasle, to je 2,5 mg (pol tablete) enkrat na dan.

3. Trajanje sprejema:

   • Trajanje zdravljenja z zdravilom Glencet običajno določi zdravnik, odvisno od narave in resnosti alergijskih simptomov.
   • Običajno se zdravilo jemlje, dokler simptomi popolnoma ne izginejo ali tako, kot vam je predpisal zdravnik.

Uporaba Glencetha med nosečnostjo

Pri uporabi levocetirizina (Glencet) med nosečnostjo je potrebna previdnost, saj so podatki o varnosti omejeni. Levocetirizin je aktivni enantiomer cetirizina in tako kot mnogi drugi antihistaminiki tudi pri njegovi uporabi med nosečnostjo je potrebna skrbna ocena razmerja med tveganjem in koristjo.

Študije niso pokazale pomembnega povečanja tveganja za prirojene okvare ali druge neželene izide pri uporabi levocetirizina med nosečnostjo, vendar pomanjkanje podatkov in morebitna tveganja zahtevajo pozornost. Zaradi tega je priporočljivo, da se uporabi levocetirizina med nosečnostjo izogibate, zlasti v prvem trimesečju, ko se polagajo organi ploda, in ga jemljete le pod strogimi indikacijami in pod nadzorom zdravnika.

Za nosečnice, ki potrebujejo zdravljenje zaradi alergijskih stanj, je treba razmisliti o alternativnih možnostih zdravljenja, ki imajo bolj uveljavljeno varnostno evidenco med nosečnostjo. Pred začetkom kakršnega koli zdravljenja med nosečnostjo se vedno posvetujte z zdravnikom.

Kontraindikacije

1. Preobčutljivost: Osebe z znano preobčutljivostjo na levocetirizin ali katero koli sestavino zdravila ne smejo jemati zdravila Glencet.
2. Nosečnost in dojenje: Podatki o varnosti levocetirizina med nosečnostjo in dojenjem so omejeni, zato ga je treba v tem obdobju uporabljati le po nasvetu zdravnika.
3. Pediatrija: Nekatere oblike levocetirizina niso priporočljive za uporabo pri otrocih, mlajših od določene starosti, brez posveta z zdravnikom. Za otroke je bolje uporabljati oblike, posebej zasnovane za otroke.
4. Okvara jeter: Bolniki s hudo okvaro jeter se morajo izogibati uporabi levocetirizina ali pa ga uporabljati previdno pod zdravniškim nadzorom.
5. Bolezen ledvic: V primeru hude okvare ledvic bo morda potrebna prilagoditev odmerka levocetirizina ali njegova ukinitev pod zdravniškim nadzorom.
6. Uporaba z drugimi zdravili, ki delujejo na osrednje živčevje: Levocetirizin lahko poveča depresijo osrednjega živčevja, zato ga je treba pri bolnikih, ki jemljejo druga zdravila, ki vplivajo na osrednje živčevje, kot so pomirjevala ali alkohol, uporabljati previdno.

Stranski učinki Glencetha

1. Zaspanost ali utrujenost.
2. Omotica.
3. Glavobol.
4. Suha usta.
5. Bolečine v trebuhu ali driska.
6. Izcedek iz nosu.

Preveliko odmerjanje

1. Zaspanost ali utrujenost.
2. Omotica ali nestabilnost.
3. Suha usta.
4. Glavobol.
5. Povečan srčni utrip (tahikardija).
6. Zvišan krvni tlak.
7. Redko se lahko pojavijo resnejši simptomi, kot so težave z dihanjem, epileptični napadi ali koma.

Interakcije z drugimi zdravili

1. Zdravila s centralnim delovanjem: Levocetirizin lahko okrepi sedativne učinke drugih zdravil s centralnim delovanjem, kot so hipnotiki, anksiolitiki in antidepresivi. To lahko poveča tveganje za neželene učinke, kot sta zaspanost in letargija.
2. Alkohol: Pitje alkohola z levocetirizinom lahko okrepi njegove sedativne učinke, kar povzroči večjo zaspanost in letargijo.
3. Zdravila, ki se presnavljajo preko citokroma P450 3A4: Levocetirizin ne vpliva bistveno na aktivnost encima citokroma P450 3A4, vendar nekatera zdravila, ki se lahko presnavljajo preko tega encima, lahko vplivajo na presnovo levocetirizina. Na primer, zaviralci citokroma P450 3A4, kot je ketokonazol, lahko povečajo koncentracijo levocetirizina v krvi.
4. Zdravila, ki zvišujejo pH v prebavilih: Zdravila, kot so antacidi, ki zvišujejo pH v prebavilih, lahko zmanjšajo hitrost in obseg absorpcije levocetirizina iz prebavil.