Globoke mikoze: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Skupina globokih (sistemskih) glivične okužbe vključujejo glivičnih bolezni kože, klinične slike elemente, ki prevladujejo morfološke Tip griči vozlišča nagnjeni k razpada z nastankom razjed in poškodb globlje plasti kože, podkožnega tkiva, na katerem temelji mišic, kosti in notranjih organov. Ta potek bolezni določa klinično sliko in včasih hude splošne simptome, ne da bi preprečila smrt. Značilnost globokih mikoz more prevzeti njihova infektivnost šibka, trajanje toka, torpid na zdravljenje, širjenje povzročiteljev teh bolezni v tleh, na rastlinah, kot so saprofitov, predvsem v tropskih podnebjih. Okužba se pojavi, ko okužite kožne poškodbe, praske, razpoke. Skupina ima globoke mikoze blastomikoza, severnoameriške, blastomikoza halid, sporotrichosis, chromomycosis in številnih drugih glivičnih okužb.

Kromomikoza je kronična granulomatozna glivična bolezen kože. Značilne so bradavice, včasih ulcerativne poškodbe kože in podkožnega tkiva, v nekaterih primerih kombinirane s porazom notranjih organov (jeter, možganov) in kosti. Pogosteje je na območjih s tropskim in subtropskim podnebjem. Vzrok za nastanek bolezni je Hormodendram pedrosoi, ki se nahaja v tleh in na rastlinah. Okužba se pojavi pri poškodbi kože.

Simptomi kromomikoze

Za bolezen je značilen relativno benigni tečaj s nagnjenjem k napredku in nastanku izpuščenih granulomatoznih verzov. Za bolezen so prizadete pretežno spodnje okončine. Na mestu patogena v nekaj dneh in včasih mesecih se pojavi rdeča palica. Element raste počasi, skupaj z videzom novih podobnih elementov (stadij tuberkuloze). Zaradi fuzije elementov se oblikuje globok infiltrat v obliki konglomerata tuberkulov, ki je podoben bradavičnemu tuberkulozi. Trki so veliki (do orehov in celo piščančjega jajca), ki se nenadoma dvignejo nad kožo, imajo pokrovi. Po odprtju je nastala razjeda s papilomatoznim dnom (papilomatozno-ulcerativna faza). Ko se pojavijo vozlišča, se oblikuje gumijasta oblika. Včasih se združi več kliničnih sort. Možna tvorba keloidnih brazgotin. Patološki proces se lahko nahaja na koži obraza, trupa ali sluznice.

Gistopatologija

V vseh kliničnih sort chromomycosis histologije istega tipa, ki je označen s kronično okuženih z granulomov subkornealnymi in intradermalnih microabscesses tipično sferični mali telesa patogenov, obdan z levkociti, epithelioid in celic velikank.

Diagnoza in diferencialna diagnoza

Diagnozo potrjuje obvezno odkrivanje glivičnih elementov in izolacija kulture patogena. Razlikujemo kromomikozo iz kožne tuberkuloze, kronične pioderme, drugih globokih mikoz (sporotrihoza, blastomikoza).

Zdravljenje kromomikoze

Izvajajo se krioterapija, kirurški izrez, elektrokoagulacija elementov. Priporočamo intravensko kapalno infuzijo ali intralezionalno uporabi amfotericina B (v 2% raztopini novokain), zaužitje Nizoral, itrakonazola (teknazol, orungal et al.), Jodova pripravki znotraj tečaji za 2 meseca v razmiku 2-3 tednov; lokalno - antiseptične raztopine in protiglivična mazila.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],