Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Lepra (gobavost) - Kaj se dogaja?
Zadnji pregled: 06.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Razvoj različnih morfokliničnih tipov gobavosti, ki jih povzroča isti patogen, je določen z značilnostmi (raven) imunosti T-celic, sposobnostjo reakcije z DTH na antigene M. leprae. V primeru odpovedi celičnega imunskega odziva v kombinaciji z aktivno produkcijo humoralnegaprotitelesa razvijejo lepromatozno vrsto gobavosti in z intenzivnim celičnimodziv na tip Th1 - tuberkuloidni tip gobavosti. Ker so M. leprae obvezni znotrajcelični paraziti celic mononuklearnega fagocitnega sistema(SMF) makrofag zavzema osrednje mesto v sistemu imunskega odziva pri gobavosti. Pri lepromatozni vrsti gobavosti so celice SMF predstavljene tako z navadnimi makrofagi kot z velikimi celicami, ki vsebujejo velike količine M. leprae z različnimi stopnjami vakuolizacije citoplazme ("celice gobavosti" ali "celice Virchow"), pri tuberkuloidni vrsti gobavosti, tj. pri nizkobakterijskih oblikah, pa z epitelioidnimi celicami in tipičnimi Langhansovimi celicami. Pri tuberkuloidni vrsti gobavostiJasna žarišča epitelioidnih celic so obdana z limfoidnim robom (tuberkulozni tuberkul); granulom neposredno doseže epidermis, opaženi so znaki preobčutljivosti (globoka erozija epidermisa, odebelitev in centralna kazeacija kožnih živcev, fibrinoidna nekroza v dermisu, prisotnost velikanskih Langhansovih celic). Majhni živci običajno niso določeni, saj so uničeni ali močno infiltrirani. M. leprae je težko zaznati, saj gre za posamezne celice v tkivu odebeljenega živca ali pa jih sploh ne zaznamo.
Pri nediferencirani obliki gobavosti se granulom ne razvije, temveč se pojavi infiltrat preproste vnetne strukture z veliko ali majhno vsebnostjo M. leprae, ki se nahaja znotrajcelično.
[