Halle

Zdravilo je eden od predstavnikov anestetikov, ki vsebujejo halogen. Znanstveniki so sintetizirali Halothane v 50. Letih prejšnjega stoletja. Lahko rečemo, da je to najpogosteje uporabljen anestetik, čeprav je bil nedavno odkrit problem hepatotoksičnosti, v razvitih državah pa Halothane zamenjali bolj sodobne priprave.

Glede na njegove fizikalne in kemijske lastnosti je to bistra, brezbarvna tekočina. Ta tekočina je mobilna in težka, nevnetljiva. Zdravilo je slabo topno v vodi, vendar dobro zmeša z etanolom in etrom.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikacije Galatana

Halotan se uporablja za splošno anestezijo kot inhalacijski anestetik med kirurškim posegom. Zdravilo se lahko uporablja tudi za kronične bolezni zgornjih dihalnih poti. Tudi to se pogosto uporablja v carskem rezu.

[6], [7]

Obrazec za sprostitev

Halothane se sprosti kot raztopina za inhalacijo v steklenicah z jantar barvo 250 ml.

Farmakodinamika

Za delovanje se halotan ne uporablja v čisti obliki. Mešan je s kisikom. Pod vplivom takšne anestezije je centralni živčni sistem depresiven in oseba je mirno ločena. Kirurški stadij se pojavi v 4-6 minutah. Potem se koncentracija zdravila zmanjša, potem pa je odvisno od poteka operacije mogoče povečati koncentracijo zdravila. Toda počasi se morate početi, tako da nenadnega znižanja krvnega tlaka ni. Po prenehanju zdravljenja se oseba začne prebuditi čez 3-5 minut. Če je bila anestezija kratkotrajna, potem popolnoma poteka čez 5-10 minut, in če se podaljša - potem po 30-40. Zdravilo ima tudi šibek anelizirajoč učinek in sprošča mišice. Med anestezijo se zmanjša očesni tlak, refleksi kašlja in bruhanje.

Farmakokinetika

Zdravilo se zlahka absorbira v telo iz dihalnega trakta in ga hitro sprosti pljuča. Le majhen del Halotana ostane v telesu v obliki metabolitov, ki se nato izločajo z urinom.

Odmerjanje in dajanje

Za anestezijo se uporabljajo inhalacijske naprave z reverzibilnim in nepovretljivim dihalnim krogotokom. Obe napravi sta primerna za uporabo halotana. Odmerjanje mora biti zelo natančno. Začetna koncentracija halotana za anestezijo je 0,5%, potem ko se poveča na 3%. Med operacijo se koncentracija Halotana lahko spreminja od 0,5 do 1,5%.

V tem primeru se za mlajše bolnike uporabljajo višje koncentracije halotana, pri starejših bolnikih pa nižje. Toda v vsakem primeru je odvisno od fizičnega stanja pacienta.

Uporaba Galatana med nosečnostjo

Halotana ni mogoče uporabiti v prvem trimesečju nosečnosti. To je dovoljeno samo, če obstaja pričevanje o življenju. Dejstvo je, da Halothane zlahka prehaja skozi placentno pregrado in povzroči depresijo pri plodu. Ker Halothane povzroča zmanjšanje tona mišičja v maternici, se ne uporablja v porodništvu, tako da ni krvavitve po porodu. Med raziskavami so v materino mleko odkrili ostanke Halotana, zato je po anesteziji z zdravilom Halotan dojenje mogoče opraviti šele po 24 urah.

Kontraindikacije

Zdravila ne moremo uporabiti za anestezijo pri ljudeh, ki so občutljivi na zdravila, ki vsebujejo fluorid, če je bolna z zlatenico, hepatitisom ali motnjo delovanja jeter. Zdravilo je kontraindicirano s povečanim intrakranialnim pritiskom, zmanjšanim pritiskom na arterij, če je srčni ritem moten. Kontraindikacije so tudi porfirija, miastenija gravis, hiperkapnija, tireotoksikoza. Kot smo že omenili med nosečnostjo in porodom. Za zobno manipulacijo mladostnikov in otrok se Halothane uporablja le v bolnišnici.

[8], [9], [10], [11], [12]

Stranski učinki Galatana

Halotan ima tudi neželene učinke. Za živčni sistem je nevarna za povečanje intrakranialnega tlaka, povečan pritisk cerebrospinalne tekočine, depresija dihanja. Ko prehiteva Halotanova anestezija, se lahko pojavi glavobol, mišični tremor, navzea.

Kardiovaskularni sistem lahko reagira z zmanjšanjem krvnega tlaka, kršitvijo srčnega ritma.

Redko, vendar je lahko reakcija jeter. V prvih dveh tednih po anesteziji lahko zvišana zvišana telesna temperatura in blage zlatenice.

Ob rojstvu se lahko ton maternice zmanjša ali se lahko krvavitev poveča z splavom.

Preveliko odmerjanje

Če je prišlo do prevelikega odmerjanja zdravila Halotan, je treba zagotoviti, da se pljuča prezračujejo s čistim kisikom, da se dantrolen injicira kot protistrup. Simptomi prevelikega odmerjanja so depresija tlaka, zatiranje dihalnih in vazomotornih centrov, aritmija.

 

[13], [14], [15], [16]

Interakcije z drugimi zdravili

Halotan se zelo skrbno uporablja skupaj z adrenalinom. To lahko povzroči motnje srčnega ritma.

Halotan dobro sodeluje z mišicnimi relaksanti, potrebno je skrbno spremljati krvni tlak in srčni utrip. V tem primeru je treba odmerek mišičnih relaksantov zmanjšati.

V manjših odmerkih se uporabljajo tudi zaviralci ganglije v kombinaciji s halotanom.

[17], [18]

Pogoji shranjevanja

Halothane shranjujte v tesno zaprti steklenici v temnem prostoru. Temperatura skladiščenja ne sme presegati 25 ° C.

Otrokom ne dovolite, da shranjujejo halotane in vsa zdravila na splošno.

Rok uporabnosti

Halotan je star 5 let. Po izteku tega obdobja ga je nemogoče uporabiti.