Hepatolog

Beseda hepatolog ni tako znana kot na primer pediater, kardiolog ali zobozdravnik, zato pogosto sproža veliko vprašanj. Kdo je hepatolog?

To je zelo pomemben in potreben specialist, ki se ukvarja s težavami jeter in žolčnih vodov. Praviloma se bolnik le redko sam posvetuje s hepatologom: bolnike k temu zdravniku pogosto napoti terapevt ali gastroenterolog.

Jetra so zelo specifičen organ, ki zahteva resnično specializiranega specialista. Gastroenterolog pogosto ne more postaviti natančne diagnoze, saj lahko diagnozo bolezni jeter zapletejo bolezni drugih trebušnih organov. Hepatolog bo pacienta zaslišal, opravil pregled in ga poslal na potrebne preiskave.

[ 1 ]

Kdaj morate obiskati hepatologa?

K hepatologu se je vredno posvetovati, kadar ima bolnik specifične "jetrne" simptome. In sicer: izguba teže, povezana z izgubo apetita, porumenelost kože, temni kolobarji pod očmi, srbenje kože, sprememba barve blata v svetlo rjavo in sprememba barve urina v rjavo, bolečine v jetrih.

Omeniti velja, da če je bolnik pravočasno pozoren in se pravilno odzval na opažene simptome (se je obrnil na zdravnika), je v večini primerov verjeten pozitiven izid bolezni. Specifični moški simptomi, ki lahko kažejo na težave z jetri, so zmanjšana spolna funkcija, rast trebuha (trebuh postane podoben "pivskemu trebuhu") in povečane mlečne žleze ženskega tipa. Bolniki s cirozo jeter doživljajo otekanje in krvavenje dlesni, nenehne bolečine v trebušni votlini ter nekaj raztresenosti, nezmožnost koncentracije na delo ali druge dolgotrajne dejavnosti zaradi nenehnega občutka splošne utrujenosti.

Pogosto v zgodnjih fazah bolezni jeter bolniki preprosto ne posvečajo pozornosti zgornjim simptomom, če pa vas utrujenost preganja teden dni ali več, vas boli želodec in vaša koža je postala rumena kot pri Indijancu, morate nujno obiskati hepatologa.

Katere diagnostične metode uporablja hepatolog?

Hepatolog vedno predpiše ultrazvočni pregled jeter, ki bo pokazal splošno stanje tega vitalnega organa, in sicer: ali so jetra povečana, ali se je struktura njihovih tkiv spremenila in ali so prisotne kakršne koli novotvorbe. Če obstaja sum na spremembe v strukturi tkiv, hepatolog pacienta napoti na magnetno resonanco trebušnih organov. Ta diagnostični postopek bo pokazal splošno stanje trebušnih organov in interakcijo jeter z njimi. Specifična "jetrna" analiza, ki jo predpiše hepatolog, je ezofagoskopija (pregled požiralnika s posebno cevko) in kolonoskopija (pregled danke s kolonoskopom). Vse zgoraj navedene diagnostike bodo pomagale ugotoviti zdravje telesa kot celote in stanje jeter v tem organu.

Danes "napredni" pacienti vedo, da ne smejo iti k zdravniku brez rezultatov osnovnih preiskav. Katere preiskave je torej treba opraviti ob obisku hepatologa?

Za diagnosticiranje bolezni jeter je potrebno opraviti specifično krvno preiskavo, tako imenovani "jetrni profil". Ta preiskava je biokemijska preiskava krvi, ki bo pokazala raven bilirubina (ki se poveča pri zlatenici - motenem odtoku žolča), raven aspartat aminotransferaze (glavni encim, ki ga proizvajajo jetrne celice, katerega povečanje je neposredno povezano z vnetnimi procesi v organu), raven alanin aminotransferaze (jetrni encim, katerega raven se poveča pri cirozi jeter), prisotnost C-reaktivnega proteina (pojavi se med razgradnjo tkiva, lahko kaže na cirozo) ter raven gama-glutamil transferaze (encim, ki ga proizvajajo jetra in katerega raven v krvi se znatno poveča pri stalnem in dolgotrajnem uživanju alkohola). Biokemijska preiskava krvi se opravi zjutraj na tešče. Nekaj ur pred preiskavo ne smete kaditi, piti soka, čaja ali kave ali žvečiti žvečilnega gumija. Verjetno je samoumevno, da se morate 3 dni pred preiskavo vzdržati pitja alkohola ter se izogibati stresu in težkim fizičnim naporom.

Kaj počne hepatolog?

Katere bolezni zdravi hepatolog? Ta specialist se ukvarja s težavami z jetri in nevtraliziranjem vpliva njihovih patologij na telo kot celoto. Hepatolog je usposobljen za diagnosticiranje in zdravljenje bolezni jeter in žolčevoda, kot so: hepatitis (akutni in kronični), ciroza, toksoplazmoza (ki jo prenašajo glodalci), enterovirusni hepatitis, infekcijska mononukleoza (Epstein-Barrova bolezen), leptospiroza (Weil-Vasilievova bolezen), zlatenica, reaktivni hepatitis, alkoholni hepatitis, hepatitis B in C. Tako je hepatolog, čeprav ozkoprofilni specialist, še vedno zdravnik širokega spektra, ki je sposoben ne le zdraviti bolezni jeter in žolčevoda, temveč tudi popravljati stanje imunskega sistema.

Nasvet hepatologa

Za preprečevanje hepatitisa B in C ne pijte surove vode iz pipe in ne jejte neoprane zelenjave in sadja. Vedno si umijte roke pred jedjo in po uporabi stranišča. Ne imejte spolnih odnosov brez kondoma, če ima eden od partnerjev hepatitis B ali C, niti ne imejte analnega seksa ali seksa med menstruacijo. Če vaše delo vključuje kri (na primer, ste kirurg, zobozdravnik ali medicinski laboratorijski tehnik), ne pozabite pred začetkom dela nositi zaščitnih očal, saj okužena kri, ko pride na sluznico očesa, takoj prenese virus hepatitisa.

Če bolnik trpi za cirozo, mora spremljati rednost odvajanja blata, ki naj bi bilo 2-krat na dan. Priporočljivo je tudi spremljanje količine zaužite in izločene tekočine (če pijete manj, kot "izločite", morate sprožiti alarm in se nujno posvetovati z zdravnikom). Splošna preventiva bolezni jeter in žolčevoda je prehrana z zmanjšano vsebnostjo začinjene, ocvrte in mastne hrane ter zmerno uživanje alkohola (ali popolna odsotnost v prehrani: izjema je lahko dobro rdeče vino, v količini enega kozarca enkrat na teden). Poskrbite za svoja jetra in bodite zdravi!