^

Zdravje

Bolečine v jetrih

, Medicinski urednik
Zadnji pregled: 20.11.2021
Fact-checked
х

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Bolečina v jetrih je bolečina v kapsuli glisson in peritoneum, ki pokriva jetra. V jetrih so receptorji za bolečine odsotni, mnogi so v fasciji (vezivno tkivo kapsule). Tako se bolečine v jetri lahko pojavijo le v primeru hepatomegalije - povečanje telesne mase in napetost zidov kapsule ali zaradi vnetja žolčnika in žolčnih kanalov.

trusted-source[1], [2]

Vzroki za bolečine v jetrih

Funkcionalni vzroki za bolečine v jetrih: 

  • Alkoholno zastrupitev.
  • Prekomerna telesna aktivnost, preveč.
  • Kronični ali akutni stres.
  • Hranilna obremenitev - uporaba maščobe, težka hrana.
  • Medikirana zastrupitev.

Ekološki vzroki za bolečine v jetrih:

  • Ciroza je primarna žolča, avtoimunska ali alkoholna.
  • Steatoza jeter (maščobna transformacija jetrnih celic).
  • Kronični ali akutni hepatitis.
  • Abcessnost jeter.
  • Ciste jeter.
  • Benigni tumorji jeter.
  • Amiloidoza jeter.
  • Wilsonova bolezen je encimska degeneracija, ki krši presnovo bakra.
  • Hiperbilirubinemija - Gilbertov sindrom (genetska bolezen - pigmentna hepatoza).

Vzroki za bolečine v jetrih so jetrna kolija in diabetes mellitus.

trusted-source[3], [4], [5], [6]

Kaj boli jetra?

Druge bolezni, ki povzročijo bolečine v jetrih zaradi draženja ali pritiska na jetra:

  • Akutni in kronični holecistitis
  • Holangit
  • Gastritis
  • Desna stranski pljučnica spodnjega dela
  • Sindrom razdražljivega črevesja

Bolečine v jetrih se lahko napačno razlagajo s splošno bolečino v trebuhu. V tem primeru lahko bolečine v jetri sprožijo žolčni izračuni, črevesne bolečine, bolezni trebušne slinavke (akutni in kronični pankreatitis).

Bolečine v jetrni bolezni

Bolečine v obolenju jeter ne kažejo vedno bolezni bolezni samega organa, najpogosteje je znak patoloških sprememb v hepatobilijskem sistemu kot celoti. Najpogosteje diagnosticirane bolezni, za katere je značilno bolečina v desnem hipohondriju, so virusni hepatitis, akutni in kronični. Manj pogosto se odkrijejo gnojne vnetne patologije, parazitske bolezni in tumorji jeter, kar je posledica visoke zmogljivosti organa za regeneracijo. Tako se jetra dolgo časa upirajo vsaki bolezni, medtem ko njeni viri niso izčrpani.

Bolečine v jetrni bolezni lahko kažejo take bolezni: 

  • Hepatitis, povezan z infekcijskimi procesi v telesu (gastrointestinalnem traktu, pljučih, srcu).
  • Akutni in kronični virusni hepatitis.
  • Infekcijska mononukleoza (virusna patologija, ki prizadene bezgavke).
  • Leptospiroza (akutna nalezljiva bolezen).
  • Hepatitis, ki ga povzroča virus herpesa.
  • Rumena mrzlica (febris flava) je hemoragična bolezen nalezljive narave.
  • Enterovirusni hepatitis.
  • Citomegalni hepatitis, ki ga povzroča citomegalovirus.
  • Hepatitis, ki ga povzročajo gram-negativne ali gram-pozitivne bakterije (cocci).
  • Legioneloza je huda oblika nalezljive pljučnice s hepatomegalijo.
  • Avtoimunski hepatitis.
  • Ciroza jeter različnih etiologij.
  • Steatoza (žiroskopska distrofija) pražena.
  • Sklerozni holangitis je akuten ali kroničen.
  • Hemocromatoza - dedna pigmentna patologija, ciroza.
  • Tumorji, vključno z malignimi boleznimi.
  • Abcesses of the jet, vključno z parazitskim izvora.
  • DZHVP - diskinezija žolčnih kanalov.
  • Bolezni žolčnika.
  • Akutni ali kronični holecistitis.

Bolečina v jetrni bolezni ni specifična, vlečenje ali ostre bolečine na desni strani lahko kažejo na ducat bolezni, zato je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom, ki razlikuje simptomatologijo in daje pravilno diagnozo.

Bolečine pri cirozi jeter

Bolečine v jetrni cirozi so značilne za zanemarjeni proces, ko se razvijejo zapleti, ki spremljajo cirozo. Ciroza je progresivna patologija, stopnja njenega razvoja se lahko spreminja - od enega leta do mnogih let, ko se bolezen praktično ne kaže kot očitna znaka. Postopno znižanje v višini hepatocitov in uporaben zamenjavo sklopke parenhimske tkiva, vlaknati izrastki krši skoraj vse jetrne funkcije, vendar ne boli, medtem ko se ni povečala. Če hepatomegalija (povečanje telesne mase) povzroča odpoved jeter, lahko pride do hipertenzije na mestu, nato pa se pojavijo prvi alarmni simptomi. Pojav neumnih, vlečenja bolečih občutkov kaže na resno patologijo organa. Kronična bolečina v cirozo jeter lahko spremljajo slabost ali bruhanje, ascites, rumen odtenek kože in oči, razpršenega srbečice, dispepsijo, povišana telesna temperatura. Značilnost poleg bolečine, tako imenovane "jetrnih znaki" - skupna vaskularne "zvezda" in rdečino (eritem) dlani.

Bolečine v raku jeter

Onkoprotsessa v jetrih, tako kot mnoge druge bolezni v telesu, in se pogosto razvije dolgoročno nadaljevati brez jasnih kliničnih znakov, ki je prisotna Bedov za diagnozo raka, in v smislu poskuša zdraviti. Šele ko proces pogosto postane nepopravljiv, se bolečine v jetrnem raku postanejo izražene. To je zaradi visoke sposobnosti obnavljanja jeter, ki je do pred kratkim, da se s svojo lastno patologijo, in ko so njeni viri izčrpani in tumor raste v velikosti, obstajajo znaki bolezni. Tumor izvaja pritisk na bližnje strukture in organe, splošno stanje osebe se poslabša. Bolečine v jetrnem raku so redko akutne, običajno so kombinirane s takšnimi simptomi: 

  • Zmanjšana učinkovitost, izrazita utrujenost, šibkost.
  • Postopno zmanjšanje apetita, kar vodi v zmanjšanje telesne mase do kaheksije.
  • Spreminjanje blata je vzročna sprememba zaprtja z drisko.
  • Asciti so tekočina v trebušni votlini.
  • Bolečina v desnem hipohondriju postane kronična, trajna, neodvisna od prehrane ali vadbe.
  • Lahko nastane porumenelost kože in oči.

Bolečine v jetrnih metastazah

Bolečine metastaze v jetrih skoraj vedno povezan s procesom raka v zadnjem stadiju v številnih organih - v želodcu, v kolonu ali raka dojke, pljuč, pankreasa, sistem kosti ali možganov. Najpogosteje je bolečina jetrnih zasevkov pride pri bolnikih z rakom na želodcu ali črevesju, kot tudi pri tistih bolnikih, ki so zboleli za rakom na pljučih. Ti bolniki so med vsemi z metastazami v jetrih, kar je več kot polovica. Približno tretjina bolnikov z metastazami v jetrih - so bolniki z požiralnika raka in melanoma. Bolečina v jetrnih zasevkov skoraj nikoli pojavijo pri raku na grlu, rak prostate, rak jajčnikov ali raka maternice, tumorji mehurja in ledvic. Metastaze na jetrih so asimptomatski na prvi stopnji, šele, ko bo proces postane zelo uničevalna, hepatomegalija razvija, so značilne bolečine z metastazami v jetrih, ki so trajno, kronična. Sami se bolečine tako ni zastrašujoče, da bolnika, namesto da poslabša celoten kompleks bolezenskih simptomov - rahlo zvišana telesna temperatura, izguba telesne teže, slabost, vztrajno slabost, ascites.

Patogeneza

Mehanizem razvoja bolečine je naslednji: 

  • patološki procesi v jetrnem parenhimu se pojavijo skrivno, brez očitnih simptomov.
  • razvije perihepatitis - vnetje peritoneja.
  • jeter se začne povečevati, razvija hepatomegalijo.
  • Stene glissonske kapsule so raztegnjene.
  • obstaja bolečina.

Več stene kapsule se razteza, bolj boleče občutke v desnem hipohondriju. Bolečina lahko nastajajo v jetrih in tudi zaradi zunanjega pritiska na kapsulo in peritonej iz žolčnika in žolčnih vodov, včasih bolečih simptomov vneto dodatku ali medrebrna nevralgija. Vzroki za bolečino v desnem hipohondriju so raznoliki, lahko so ekološki in funkcionalni.

Simptomi bolečine v jetrih

Bolečine v jetrih so lahko različne vrste: občutek težnosti v desnem hipohondriju; konstantno čez dan; bolečine; bolečine, ki se povečujejo s fizično aktivnostjo, tekom; po zaužitju maščobe, ocvrte ali začinjene hrane.

Simptomi bolečine v jetrih se lahko kažejo tako: 

  • Risba, dolgotrajna bolečina na desni strani (v hipohondriju).
  • Bolečina na desni strani, ki daje nazaj.
  • Srbenje, ki ga lahko čutite v trebušnem predelu in po telesu.
  • Izbris z značilnim vonjem gnilega jajca.
  • Žolčne sence kože in oči.
  • Splošna slabost, apatija.
  • Glavobol.
  • Bolečine v mišicah (najpogosteje v hrbtu in nogah).
  • Slabost

Za simptome bolečine v jetrih je značilno, da lahko spremenijo intenzivnost, odvisno od telesne aktivnosti, sprememb v prehrani. Treba je opozoriti, da dolgočasne bolečine so znak akutnega procesa, saj je pri kroničnem poteku bolezni jetra praviloma ne boli. Glavna nevarnost jetrne patologije je asimptomatična, ker brez pravočasne diagnoze in zdravljenja lahko kronični hepatitis povzroči degeneracijo maščob, cirozo in celo rak na jetrih.

Tudi simptomi bolečine v jetri so pogosto znaki bolezni bližnjega organa - žolčnika, ki se anatomsko nahaja drug ob drugem. Pomirjujočo koliko se lahko zamenja za patologijo jeter in neustrezno zdravljenje (predvsem samozdravljenje) povzroči računalniški holecistitis do rupture mehurja. Poleg tega analgezija travmatske ali akutne bolečine s pomočjo antispazmodikov otežuje diferencialno diagnozo in poslabša vnetni proces v žolčnem traktu.

Pomembna diagnostična vrednost je obsevanje bolečine v jetrih na druge dele telesa. Pogosto bolečina gori v hrbet, desni scapulo, na desni strani vratu.

Pogosto se bolečine v jetrih spremljajo drugi simptomi: zgaga, slabost, bruhanje, grenak okus v ustih, riganje, slab zadah, napenjanje (vetrovi), napadi na stol - zaprtje ali driska.

V primeru zapletov ali poslabšanja bolezni ali pri vključevanju drugih organov v patološki proces lahko pride do naslednjih simptomov: zvišana telesna temperatura, šibkost, utrujenost, zmanjšana učinkovitost, letargija, zlatenica, srbenje kože. Opažamo glavobole in omedlevice, krvavitve na koži, impotenco in menstrualne nepravilnosti.

Simptomi bolečine v jetrih, ki zahtevajo nujno zdravniško pomoč: 

  • Pogosto bruhanje z žolčem.
  • Akutna bolečina v desnem hipohondriju.
  • Žolna kože in oči.
  • Pojav telangiektasij (vaskularnih zvezdic) na obrazu, ramenih, trebuhu, prsnem košu.
  • Hipertermija v kombinaciji s simptomom bolečine v jetrih.

Huda bolečina v jetrih

Pri hepatitisu praviloma hude bolečine v jetrih niso značilne, temveč so povezane z žolčnimi koliki, ko so mišice žolčnika ali kanala spazmodične zaradi blokade v kamnu. Takšna bolečina je specifična - se kaže s prileganjem, nenadoma zacetkom in postopnim izginjanjem. Pogosto pred koliko je oseba močno razdražena, se lahko počutijo slabost, nelagodje na sredini prsnega koša ("pod žlico"). Boleči simptomi imajo jasno lokacijo v desnem hipohondriju, manj redko na sredini, dani na desno ramo, medkrožen prostor. Bolečina je tako akutna, da oseba izgubi sposobnost za delo, telesna temperatura se močno narašča, pride do bruhanja. Colic lahko traja precej dolgo, do 20-24 ur. Huda bolečina v jetrih je lahko tudi posledica raka na zadnji stopnji, infekcijske mononukleoze. Bolni simptomi so lahko povezani s pretrganjem ciste parazitskega izvora, abscesom, napadom akutnega pankreatitisa, patološko spremembo prave ledvice in apendicitisa.

Bolezen v jetrih

To je tipična bolečina, ki spremlja različne organske patologije. Opozoriti je treba, da so skoraj vse kronične funkcionalne spremembe v hepatobiliarnem sistemu, vključno z vnetnim znakom, asimptomatske. Bolne bolečine v jetrih kažejo zapostavljeno bolezen, ki se je razvila dlje časa. Prvi simptom, ki ga je treba nameniti pozornosti, da se prepreči razvoj bolezni, je občasni pojav občutka težkega hipohondrija. Občutek težnosti lahko nastane bodisi po jedi bodisi pod fizičnim stresom ali samostojno brez objektivnega razloga. Težnost sčasoma raste v bolečini, ki bolečine, ki lahko obsevajo navzgor - pod lupino, v vratu, v hrbet. Značilnost bolečine v trebuhu v jetrih je ta lastnost povečana zaradi prekomerne ekspresije, nagnjenj ali stresa. Pogosto se ti simptomi spremljajo izbruhi, občutek slabosti, napenjanje, blato (zaprtje ali driska). Žolčnika kože kaže, da je bolezen v akutni obliki, v kateri se intenzivna bolečina ne kaže vedno. Če rumeni odtenek kože, očesni proteini ne povzročijo, da bi oseba opazovala zdravnika in začela zdravljenje, postane stalna bolečina v jetrih, srbenje srca po celem telesu, delovna sposobnost se zmanjša in se šibkost razvije.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11]

Pulsirajoča bolečina v jetrih

Pulsirajuća bolečina v jetrih je resnično pulsacija organa sinhrono s srčnim utripom, kar lahko kaže na patološko pomanjkanje trikuspidnega srca ali aortnega ventila. Z razvito patologijo se lahko pulsira palpiranje, včasih ga je mogoče videti s prostim očesom, še posebej, če se je jetra povečala. Tudi bolečine v jetrih so lahko znak anevrizme jetrne arterije.

Pulsacija je lahko posledica kroničnih stagnacijskih procesov v jetrih, kar pa jih povzročajo srčne patologije - pomanjkanje tricuspidnega ventila, stenoza mitralnega ventila, adhezivni perikarditis. Če se stazni proces razvije v desnem atriju, se tudi pritisk v jetrnih venah poveča, centralne žile se morajo razširiti. Upočasnitev krvnega obtoka vodi v dejstvo, da so centralne vene napolnjene s krvjo, povzročajo portalsko hipertenzijo in hipoksijo. Razvija se črevesna nekroza jetrnih celic, se parenhimska degenerira v vezivno tkivo. Jetra se poveča, se lahko premika, pulsira. Pulsirajuće bolečine v jetrih spremljajo slabost, občutek težnosti, boleče občutke v desnem hipohondriju, podobno kot znaki hepatitisa. Ta sindrom v klinični praksi je imenovana srčna ciroza, ki se poleg zgornjih simptomov izkazuje kot značilna kombinacija ikterusa in cianoze kože.

Ostrena bolečina v jetrih

Ostrena bolečina v jetrih ni značilna za večino organskih bolezni, temveč je glavni znak, ki kaže na akutni holecistitis. Holecistitis se kaže z nenadno, ostro bolečino, ki izžareva in na desno. Bolečino se lahko počutijo pod desno scapulo, kostnico, v vratu in celo pod desno čeljustjo. Ostrena bolečina v jetrih je tako intenzivna, da sprememba drže, položaj ne prinese olajšanja bolniku. Napad spremljajo mrzlica, vročinsko stanje, slabost, pogosto z bruhanjem, lahko pa tudi rumeno kožo. Te boleče senzacije so pogosto znak jetrne klika, ki bi jo bilo pravilneje klicati z žolčnim kolikom. Colic se razvije, ko se žolčnik premika vzdolž ozkega, stagnacijskega žolčnega kanala. Za ta sindrom je značilna tudi akutna, huda bolečina v jetrih, ki je kombinirana z glavobolom, vendar ne povzroča niti bruhanja niti vročinskega stanja. Biljni kolik, zlasti primarni, se običajno odstranjuje s spazmolitično, kar ni značilno za akutni holecistitis.

Boleče bolečine v jetrih

To je značilna bolečina v bolezni hepatobiliarnega sistema. Akutna bolečina je redkost in znak podaljšanega vnetnega procesa v končnem stadiju. Risba, boleče, dolgotrajne bolečine v jetrih je dokaz, da organ patološko raste in razteza okoliško vlaknato kapsulo v kombinaciji s peritonsko plastjo. V teh fascih obstaja veliko receptorjev za bolečino, ki se nahajajo po celotnem sloju, zato bolečina najpogosteje nima jasne lokalizacije. Treba je opozoriti, da jetra kot organ ni opremljeno s specifičnimi živčnimi končnicami, signalnimi bolečinami, jetrno tkivo se lahko regenerira ali se patološko preoblikuje v fibrozno-maščobne brazgotine. Mrtve bolečine v jetrih niso poseben simptom, lahko je znak različnih bolezni, ki jih lahko razlikuje samo gastroenterolog. Poleg bolečine bolečine pri boleznih jeter, lahko žolčnika in žolčnih vodov kažejo drugih simptomov - rumeno obarvanje kože in beločnic, in slabost, pomanjkanje apetita, razdražljivost, slabost, zaprtje ali driska. V tumorskih procesih dolgotrajne bolečine v jetrih spremljajo kaheksija, očitni znaki odpovedi jeter in se manifestirajo samo v poznih stadijih bolezni.

trusted-source[12], [13]

Bolečina pod jetri

Bolečina pod jetrom, to je v spodnjem desnem kvadrantu trebuha, lahko pričuje ne samo o patologiji samega organa, temveč tudi simptom naslednjih bolezni: 

  • Vnetje dodatka.
  • Vnetni proces v sečniku.
  • Ginekološke bolezni pri ženskah (vnetje pljuč v nosečnosti).
  • Holecistitis
  • Bolezni črevesja.

Bolečina pod jetri, še posebej akutna, v povezavi z zvišano telesno temperaturo, navzejo, lahko prvenstveno pričajo o apendicitisu. Karakteristični znaki vnetega dodatka so: 

  • Natančna lokalizacija bolečine, ki ni značilna za jetrne patologije.
  • Bolečina ne spremeni intenzivnosti več ur.
  • Bolečina se lahko premakne na področje popka.

Ti so lahko povezane tudi z ulceroznim kolitisom, granulomatozni enteritis (Crohnova bolezen), helminthic okužbe, amebiasis, ledvenokrižnicne osteohondroze, urolitiazo. Med ginekoloških bolezni, za katere je značilno bolečino na tem področju se lahko imenuje cev (ektopična) nosečnost, ciste na jajčnikih ali tumorji, klamidija, Trihomonozo ali endometrioza.

Bolečine v jetrih po antibiotikah

Bolečine v jetrih po antibiotiki se razvijejo zaradi dejstva, da telo zazna telo kot toksin, ko pride do njene uporabe, včasih pa je interakcija jeter in zdravila v neenakem položaju. Mehanizem za nevtralizacijo zdravila je naslednji: 

  1. Preoblikovanje antibiotikov se pojavi s pomočjo encimov, kar povzroči nastanek presnovkov - tako aktivnih kot neaktivnih, kar vpliva na jetrni parenhim. Tako škoda ne povzroči samega izdelka, temveč tudi produktov njegovega razpada. 
  2. Jetra poskuša nevtralizirati metabolite tako, da jih veže z glutationom in drugimi snovmi, kar nekoliko zmanjša toksične učinke in bolečine v jetrih po antibiotikih. 
  3. Jetra poskuša odstraniti predelane, vezane metabolite s pomočjo urina in žolča. Metaboliti lahko spremenijo konsistenco žolča, zaradi česar je bolj gosto in viskozno (počasen sindrom), ki povzroča stazo, disfunkcijo in vnetje.

Bolečine v jetrih po antibiotiki nastanejo zaradi akutnega zdravilnega hepatitisa, ki se tvori 5-7 dni po začetku uporabe antibiotikov. Nevarnost hepatitisa, povzročenega z drogami, je, da je klinično podoben klasičnemu akutnemu hepatitisu. Znaki so skoraj enaki - žilavost kože, navzea, letargija, šibka bolečina v desnem hipohondriju, temni urin, obarvani iztrebki. Ko je zdravilo preklicano, je opazna pozitivna dinamika, kar je neenakomerno pri resničnem hepatitisu v akutni obliki. Bolezen holestaze, sindroma zgušnjavanja žolca in celo biološke kolike lahko povzroči zdravila iz skupine makrolidov, cefalosporinov, penicilinov.

Bolečine v jetrih po alkoholu

Jetra so sposobna za dolgo časa "tolerirati" alkoholno obremenitev, tako da je bolečina v jetrih po dokazov alkohola akutne zastrupitve ali navedene skrito degeneracije parenhima v vlaknatega tkiva prenesemo v fazi terminala. Jetra obdeluje alkohol s specifičnimi encimi - alkoholnimi dehidrogenazami, ki delijo alkohol v acetaldehid, ki so močni toksini. Nato jeter poskuša odstraniti acetaldehide, vendar je potreben čas za celoten postopek obdelave. Za obdelavo 10 gramov alkohola pri 40 stopinjah jetra traja eno uro. Če oseba porabi veliko več in pogosteje, je bolečina v jetrih po alkoholu neizogibna, saj telo preprosto ne more delovati pri tej hitrosti. Razvito patološko stanje - maščobna degeneracija (infiltracija) tkiv, ker se namesto zdravljenja lipidnih spojin jetra borijo z alkoholnim napadom. Regenerativni viri jeter so izčrpani, se razvije alkoholni hepatitis, ciroza in nato odpoved jeter.

Slabost in bolečine v jetrih

Slabost in bolečina v jetrih sta dva "neločljiva" spremljevalca, ki sta značilna za številne bolezni hepatobiliarnega sistema. Hepatitis - tako medicinski in virusne, alkoholne, kakor tudi holecistitis, žolčnih kamnov in druge bolezni jeter in žolčevodov spremlja topi ali akutne bolečine in slabost. So znak poslabšanja bolezni, še posebej pa je značilna za hepatitis in cirozo v terminalni fazi. Slabost je lahko trajna, trajna, kar kaže na aktiven proces vnetja in degeneracije jetrnih parenhimov. Če so ti simptomi povezani z rumenim odtenkom kože in srbenjem - to je znak hudega poslabšanja, ki zahteva takojšen klic na zdravnika. Tudi za medicinski hepatitis in poslabšanje holecistitisa so značilni občutek slabosti in bolečine. Slabost in bolečine v jetrih v kombinaciji z mrzlico, zvišano telesno temperaturo, obilno (obilno) pa kaže na morebitno holelitiozo. Občasno se lahko slabost in bolečina v jetrih, brez patoloških in funkcionalnih sprememb, zaradi tega, banalno prenajedanje, še posebej, če je bilo maščobne, prekajene in začinjene jedi na meniju.

Bolečine v jetrih po jedi

Bolečine v jetrih po jedi se pojavijo le, če v hepatobilijskem sistemu obstajajo težave, to pomeni, da je delovanje jeter in žolčnih kanalov okvarjeno. Običajna jetra so precej učinkovite in lahko nosijo vsakršno hranilno breme, seveda enkrat. Vendar pa je za jetra, kot pri vseh drugih organih ali sistemih človeškega telesa, zdrava in uravnotežena prehrana zelo pomembna. Pomembno je tudi količina hrane in njegova sestava ter kombinacija snovi, ki jih vsebujejo izdelki. Bolečine v jetrih po jedi lahko pride, ko se težke maščobe zlorabljajo, to je hrana, ki vsebuje živalske maščobe - meso, maščobne juhe, pa tudi vse pecivo v maslu, pecivo ali pecivo. Tudi v jetra dejansko ni "všeč" zloraba kislih in akutnih izdelkov, vključno z rastlinskim izvorom - česnom, redkev, gorčico, kislino, hrenom, marinadami in kislem. Bolečine v jetrih po jedi se lahko razvijejo tudi zaradi stagnacije žolča, potem to ni bolezen jeter, temveč stanje žolčnika in žolčnih kanalov.

Bolečine v jetrih med nosečnostjo

Nosečnost pomeni resne spremembe v telesu ženske, vključno s presnovo beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob, kar lahko dodatno obremenjuje jetra. Bolečine v jetrih med nosečnostjo so najpogosteje povezane z zmanjšanjem aktivnosti detoksikacije organa, manj pogosto s kroničnimi, motenimi patologijami ali zlorabo maščobne, začinjene hrane. Vsak boleči simptom skrbi bodoča mati, ker lahko bolezen vpliva na stanje ploda. To neposredno vpliva na bolečine v desnem hipohondriju. Bolečine v jetrih med nosečnostjo, ki niso povezane z zunanjimi učinki (hrana, fizična preobremenitev) lahko kaže na holestazo, latentni hepatitis, holelitiozo. Vsaka od teh patologij je resna grožnja procesu nositve otroka, poleg tega akutni hepatitis in zoženje žolčnih kanalov povzročata zgodnjo toksikozo nosečnic. Treba je opozoriti, da se hepatitisa A ali B ne prenese na otroka, bolj verjetno je, da igrajo patološko vlogo pri prenatalnem razvoju in vplivajo na materino stanje med nosečnostjo. Hepatitis C, ki se imenuje "ljubeči morilec", ne kaže simptomov bolečine, ampak je lahko smrtno za plod in mater. Bolečine v nosečnosti so lahko povezane s kardiopatologijo, če je tricuspid ali mitralni ventil pomanjkljiv. Skoraj vseh 100% nosečnic je opravila profilaktični zdravniški pregled, ko je bila registrirana pri posvetovanju z ženskami, zato se ob začetku nosečnosti ponavadi odkrijejo grozljive patologije notranjih organov in sistemov. Bolečine med nosečnostjo, ki se kasneje kažejo, bolj verjetno kažejo, da je bila prehrana motena ali je materinski organizem izpostavljen virusni okužbi. Vsi simptomi tesnobe zahtevajo takojšnjo pozornost zdravnika, ki zdravi, za ustrezno terapijo.

Akutna bolečina v jetrih

Akutno bolečino v jetrih lahko povzroči diskinezija žolčnih kanalov (DZHVP). Diskinezija je razvrščena po dveh vrstah - hipotoničnem in hipertonskem tipu. Takšne boleče občutke so značilne za hipertenzivno diskinezijo, kadar je aktivnost kontrakcij žolčnika veliko večja od običajne in žolč stagnira. To vodi v vnetje in pogosto na tvorbo kamnov. Vnetnih procesov v razvoju, kaže vegetativnega nevroze, motnje odvajanje blata - zaprtje izmenično z drisko, občutek slabosti in hude bolečine v jetrih, se razteza na desno ključnico, lopatice, ramo.

Tudi akutna bolečina v jetrih je tipičen znak CLD - holelitiaza in kolike. Izzove jetrno koliko lahko maščobo ali začinjeno hrano, psiho-čustveni stres, fizični stres, telesne vibracije, ko potujejo v prometu ali delajo v nagnjeni drži. Jetrna kolika pri ženskah je lahko povezana z menstruacijo ali po njem. Napad preden občutek teže na desno ob strani, slabost. Akutne bolečine v jetrih najpogosteje zbujajo osebo sredi noči, obsevajo desno zgornjo stran, včasih pod pravim čeljustem. Bolečina je spastična in jo lahko spremlja bruhanje, grozljivo stanje.

Drug razlog, za katerega je značilna akutna bolečina v jetrih, je napad malarije, ki je zelo redka bolezen. Vlaknena kapsula vnetja jeter se močno raztegne, vranica se poveča, če vročina traja dlje časa, se boleča intenzivira.

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18]

Koga se lahko obrnete?

Kaj, če imam bolečino v jetrih?

Mnogi si postavljajo vprašanje - bolečine v jetrih, kaj storiti? Na to vprašanje, seveda, gastroenterolog, hepatolog ali onkolog bo najbolje odgovoriti. Če bolnik iz kakršnegakoli razloga nima možnosti, da se nemudoma posvetuje z zdravnikom, bodo naslednja priporočila pomagala zmanjšati intenziteto manifestacije bolečin: 

  • Prvič, s prvimi simptomi vlečenja občasnih bolečin je treba sprejeti preventivne ukrepe - sprejeti potek hepatoprotečnikov in holagoga. Kot hepatoproteini primerni Hepaben, Essenizale, Karsil, Darsil. Preparati holagogov - Hofitol, Allahol, Holemax. Travnato bom tudi travnato zbiranje z immortelle, koruznimi stigmi, artičokami. 
  • Poskusite odstraniti akutno bolečino z antispazmodiki, jemati tableto papaverina ali ne-shpy, spasmalgon ali baralgina. 
  • Obvezno je upoštevati strogo prehrano, ki vsaj za 10 dni izključi vnos začinjene, maščobne, ocvrte ali kisle hrane. 
  • Prikazana je alkalna pijača - mineralna voda brez plina. 
  • V prehrano je treba vključiti pangamično kislino (vitamin B15), ki jo vsebujejo ječmen in rižev otrobi. Prav tako lahko traja metionin (14 dni za 2-3 tablete na dan pred obroki).

Če zaskrbljujoče simptome, ne izginejo, in razvoj, na vprašanje - bolečine v jetrih, kaj storiti, da je en odgovor - za nujno obravnavo k zdravniku, da pravočasno ustavi proces bolezni in preprečujejo zaplete.

Zdravljenje bolečin v jetrih

To ni samo nevtralizacija bolečine, ampak tudi splošni terapevtski ukrepi za odpravo vzroka bolečine. Zato je treba pri prvih zaskrbljujočih simptomih preiti na gangsterja - opraviti pregled, pojasniti diagnozo in začeti zdravljenje. Zdravljenje bolečine v jetrih doma mora ustrezati najvišji varnosti in preprostosti, kar je posledica dejstva, da simptom bolečine lahko kaže na različne bolezni, ki niso povezane z jetri, na primer napad apendicitisa. Nekontrolirana uporaba zdravil lahko resnično olajša nelagodje, hkrati pa podmazuje klinično sliko in otežuje diferencialno diagnozo.

Zdravljenje bolečine v jetrih lahko zaustavi najostrejši simptom - sama bolečina. Za to so primerni vsi antispazmodiki brez recepta, kot so noospina, baralgin in papaverin. Opozoriti je treba, da patologija jeter praviloma ni povezana z akutno nevzdržno bolečino, ki jo je treba nemudoma odstraniti. Če je takšna bolečina prisotna, lahko pomeni jetrno (želodčno) koliko ali napad akutnega holecistitisa, ki se mimogrede ne zdravi s spazmolitskimi zdravili.

Pod stacionarnih pogojih je zdravljenje bolečin v jetrih izvajajo z aplikacijo spazmolitiki (atropin, platifillin, Baralginum) na napad biliarne kolike, kot je prikazano sublingvalno nitroglicerin. Novokainovuyu blokada se izvaja v izjemnih primerih. Nadalje se zdravljenje izvaja v skladu s sestavljenim terapevtskim načrtom, ki se razvija na osnovi simptomov in podatkov celovitega pregleda - biokemičnega testa krvi, urina in iztrebkov, ultrazvok.

Zdravljenje bolečin v jetrih je lahko zelo dolgo do enega leta, vse je odvisno od resnosti patološkega procesa, rezerve zmogljivosti telesa in hepatobiliarnega sistema kot celote. Navedejo se dolgotrajna uporaba hepatoprotektorjev, stroga prehrana, telesna aktivnost in stalni medicinski nadzor.

Zdravila za bolečine v jetrih

Zdravila za bolečine v jetrih so praviloma zdravila, ki odpravljajo stagnacijo ali obstrukcijo žolčevega trakta in zdravil, ki varujejo jetra pred možnimi agresivnimi učinki (hepatoproteči). Sodobna farmacevtska industrija ponuja nova, zapletena zdravila, ki združujejo ta dva dejanja v eni kapsuli ali tabletki - izločanje stresa žolča in zaščito jeter. Tudi zdravila za bolečine v jetrih so lahko spazmolitične, tiste, ki olajšajo primarni simptom bolečine. Po prenehanju bolečine se pokaže dolg potek kombiniranih hepatoprotikov in vnosa encimov, da se zmanjša obremenitev jeter.

Kot hepatoprotectors, rastlinski preparati - Liv-52, Galstena, Darsil, Karsil - so učinkoviti. To vključuje bistvene fosfolipide, ki poleg hepatoprotektivnega učinka dobro uravnavajo metabolizem lipidov in ogljikovih hidratov. To so lahko Lipostabil, Essenicale Forte, Livolin, Essliver, Phosphonciale.

Kot zdravila, ki izboljšujejo fermentacijo, je indiciran reden vnos zdravila Mezim, Enzymthal, Unimax ali Festal.

Treba je opozoriti, da zgoraj navedena zdravila izboljšajo delovanje jeter. Vendar pa je zdravilo za bolečine v jetrih v smislu, kot ga zaznavajo sami pacienti, droge, ki hitro olajšajo simptome bolečine. Eno izmed najučinkovitejših sredstev za nevtralizacijo krči žilnega trakta, ki je najpogosteje povezano z akutno bolečino, je No-shpa in baralgin.

Podrobnejši in podrobnejši režim zdravljenja lahko opravi samo zdravnik na podlagi podatkov iz celovitega pregleda in odvisno od diagnoze.

Kako lajšati bolečine v jetrih?

Kako lajšati bolečine v jetrih? Še posebej, če jetra redno boli, brez napadov in poslabšanj, ali obstaja zdravilo, ki se lahko uporablja neodvisno brez strahu in tesnobe?

Za lajšanje kronične, godrnjav bolečine v jetrih, pod pogojem, da boste točno vedeli, o odsotnosti vnetja dodatka, ali morebitni premik kamna v žolčniku, primernih zeliščnih pripravkov ali zeliščnih čajev. Naslednje rastline imajo antispazmodične lastnosti: 

  • Fengel.
  • Anise je navadna.
  • Dill.
  • Peppermint.
  • Kamilica kemik.
  • Goatee Goose.
  • Suha se topi.
  • Šentjanževka.

Vse te rastline vsebujejo učinkovit alkaloid, ki olajša spazme. Poleg tega je na vprašanje o tem, kako lajšati bolečine v jetrih odgovoriti z nasveti alternativnih zdravilcev, ki trdijo, da uporaba rastlin, ki vsebujejo grenkost, pomaga ublažiti boleče občutke. Med zelišči, ki vključujejo grenkobe, so na voljo: 

  • Pšin je grenak.
  • IRA Lucky.
  • Gentian.
  • Islandski mah.
  • Mantis.

Te rastline aktivirajo odliv žolča, ki močno olajša bolečine v jetrih s jetrno koliko.

Tudi odgovor na vprašanje - kako lajšati bolečine v jetrih, je lahko sprejem tople mineralne vode brez plina. Če kozarec mineralne vode pri sobni temperaturi (4 Essentuki, Borjomi), dodamo eno žlico medu in piti mešanico na tešče zjutraj, popoldne, najverjetneje, bolečina v jetrih vam ne bo moten.

Vsi drugi simptomi so bolj akutne bolečine, nepopustljiva bruhanja ali slabost, hipertermija, zvišana telesna temperatura zahtevajo nujno zdravniško pomoč.

Anestezija za bolečine v jetrih

Anestetik za bolečine v jetrih se jemlje v primerih hude jetrne (žolčeve) kolike, akutnega holecistitisa, manj pogosto z drugimi patologijami. To je posledica dejstva, da je veliko jetrnih bolezni, čeprav jih spremlja bolečina, vendar nima značaja močnih, intenzivnih občutkov, to je, strpno. Poleg tega se pogosto pojavlja močna vlečna bolečina z aktivnim fizičnim naporom, v tem primeru se kažejo tehnike trebušnega globokega dihanja, da se obnovi ustreznost hitrosti krvnega pretoka v jetrih s splošno pospešeno cirkulacijo. V vseh drugih primerih, ko je potreben anestetik za bolečine v jetrih, so povezani z napadom in s tem z krčjem. Logično je domnevati, da bolečino olajša antispazmodična bolezen. Na seznamu varnih zdravil brez recepta, No-shpa (Drotaverin) zavzema vodilni položaj, ki je učinkovita miotropna antispazmodična zdravila. Prav tako je mogoče jemati papaverin, dibazol, dospatulin. Dober analgetik za bolečine v jetri je katerokoli zdravilo, ki vsebuje poprove mete, in tudi neodvisno pripravljena infuzija ali juha iz poprove mete lahko odstranijo kolike z nizko intenzivnostjo. Če jemanje zdravil brez recepta ne deluje, lahko samo-zdravljenje povzroči grozeče posledice, zato morate poklicati zdravnika, ki razlikuje pravo bolezen glede na simptome in predpisuje ustrezno zdravljenje.

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Zelišča za bolečine v jetrih

Zelišča za bolečine v jetrih so dober adjuvans, ki izboljša izliv žolča, ki aktivira regenerativne lastnosti jeter, ki ima hepatoprotektivni učinek. Poleg tega se skoraj vsi medicinski farmacevtski pripravki za zaščito jeter razvijajo na podlagi rastlinskih sestavin, med katerimi so znani Carlsil in Darcil, Gepaben, Legalon.

Zelišča za bolečine v jetrih, ki jih lahko vzamemo sami v obliki juh in tinkture: 

  • Mleto čreda je vodilna med fitofarmacevtskimi sredstvi za popravilo jeter.
  • Detelja je lupin.
  • Calendula.
  • Smrtnik je peščen.
  • Peppermint.
  • Stigme za koruzo.
  • Pižma.
  • Birch listi.
  • Barbaris.
  • Hmelj.
  • Mantis.
  • Rosehips.

Najenostavnejši recepti, v katerih so zelišča vključena v bolečine v jetrih, so:

  • Morate vzeti 20 gramov suhe mete in 1 žlico korenine cikorije, pour 1, 5 lire vrele vode in kuhajte 2-3 minute, ne več. Vztrajajte, da je juho potrebno 10-12 ur, je najbolj primerno, da se izdelek pripravi zvečer in vztraja na noč. Zjutraj napolnite in pijte čez dan v delih. Tečaj - 14 dni, potem odmerek za en teden in zdravljenje ponovite. Poleg tega, da podobna sestava normalizira jetra, izboljša izliv žolča, ima metin ugoden učinek na živčni sistem in izboljša spanec. 
  • Spomladi, takoj ko cvet odprejo, se morate hraniti na zdravilnih sredstvih - med iz cvetov. 300-350 glav regratov, ki se zbirajo na okolju prijazen kraj, nalijemo kilogram naravno kakovostnega medu. Po 1,5 mesecih bo kurativ pripravljen. Med regrat lahko lajša bolečine v jetrih, vendar je bolje uporabiti za preprečevanje. Vzemi ta med je 1 čajna žlička dvakrat dnevno pred obroki (pol ure).

Prehrana za bolečine v jetrih

Prehrana za bolečine v jetrih je eden od najpomembnejših elementov splošne terapije hepatobiliarnega sistema. Prehrana mora izpolnjevati glavno nalogo - maksimalno zmanjšati jetra, vendar meni mora vsebovati zadostno število ogljikovih hidratov, beljakovin, mineralov in vitaminov. Pravila prehranske prehrane so naslednja: 

  • Hrana mora biti lahko prebavljiva beljakovina - belo perutninsko meso, kunčje meso, teletina.
  • Uporaba rastlinskih maščob - rastlinskega olja je najbolje očiščena, rafinirana.
  • Dieto je treba zmanjšati količino ogljikovih hidratov, še posebej je pomembno za bolnike s prekomerno telesno težo. 
  • Vsi proizvodi morajo biti izpostavljeni nežni vročini, izključeni so pečene jedi.
  • Količina hrane mora biti delna, pogosta, vsaka 1,5-2 ure.
  • Hrana je najbolje kuhana v obliki talne hrane, dobro paro ali pečen v pečici.
  • Meni mora vsebovati vlakna (kruh z otrobi, mleto surovo zelenjavo).

Prehrana za bolečine v jetrih vključuje takšne izdelke: 

  • Posušen rženi kruh, polnozrnati kruh, z otrobi.
  • Suhi piškoti iz piškotov.
  • Rastlinske juhaste juhe.
  • Nizko-maščobne sorte mesa - perutninsko meso, pusto govedino, teletina.
  • Morske puste ribe - oslič, trska, iglavec, šur.
  • Maščobe: maslo - ne več kot 30 gramov na dan, rastlinsko olje - do 50 gramov na dan.
  • Pečena ali kuhana zelenjava - zelje, buča, korenje, bučke.
  • Surovi sadni sokovi.
  • Kaša - gerbera, ajda, riž.
  • Ne več kot eno piščančje jajce na dan, bolje - vsak drugi dan.
  • Plodovi s sladkim okusom, kislo so izključeni.
  • Sadni žele, pire krompir.
  • Draga.
  • Kuharski sir in proizvodi iz kislega mleka.
  • Otrdel pogrebov in rozin.
  • Nepopoln čaj, bolj zelen.

Prehrana za bolečine v jetrih izključuje uporabo maščobnih sort mesa, slanine, ne morete jesti rac, jagnjetine, močne bogate juhe. Kronično kontraindiciran alkohol v kakršni koli količini, gobah, čokoladi in kakavu, pa tudi vse vrste konzerviranih, prekajenih ali začinjenih živil.

Diet za bolečine v jetrih

Dieta za bolečine v jetri je že znana dieta 5 po Pevznerju, namenjena zdravljenju jeter in žolčnega trakta. Naloga te prehrane je maksimalno zmanjšati jetra maščob, hkrati pa hraniti razumno količino ogljikovih hidratov in beljakovin. Diet za bolečine v jetrih nakazuje naslednjo kemijsko in količinsko sestavo prehrane za dan: 

  • Beljakovine živalskega izvora - 50-60 g.
  • Rastlinski proteini - 50-60 g.
  • Rastlinske maščobe - 30-50 g.
  • Živalske maščobe je bolje izključiti.
  • Ogljikovi hidrati - 400-450 g (sladkor ne več kot 50-70 g).
  • Sol - ne več kot 10 g, je bolje izključiti.
  • Tekoče - 1,5-2 litra (sadne pijače, kompoti, decokcije).

Diet za bolečine v jetrih se porazdeli čim bolj delno - 5-7 krat na dan v majhnih delih. Celotna vsebnost kalorij v prehrani je 3000 do 3500 kilokalorij.

Primer dnevnega obroka, ki vključuje dieto za bolečine v jetrih: 

  1. Drozge iz 140 g skuta, 1 jajca in 2 žlici sladkorja.
  2. Ovsena kaša na mleku - 200 g.
  3. Rastlinska juha - 500 ml.
  4. Stew - 250 g.
  5. Zamrznjena zelenjava - 30-350.
  6. Jelly iz jabolk - 100 g.
  7. Posoda s mlekom na mleku in rozine - 20-250.
  8. Kompoti suhega sadja - 200 ml.
  9. Kefir z nizko vsebnostjo maščob - 200 g.
  10. Mineralna voda brez plina - po želji.

Dieto je treba opazovati vsaj mesec dni in prednostno 2-3 mesece pred popolnim obnavljanjem funkcij telesa.

V vsakem primeru, če imate bolečine v jetrih, morate poiskati nasvet od gastroenterologa, hepatologa ali onkologa. Pri opravljanju določenih analiz in instrumentalnih metod raziskovanja bo zdravnik določil, kaj naj naredi, če boleče jetra in bo predpisal ustrezno in učinkovito zdravljenje.

trusted-source[27], [28], [29], [30]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.