Hiperplenizem: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Hipersplenizem je sindrom citopenije, ki ga povzroča splenomegalija.

[1], [2], [3], [4], [5]

Vzroki hipersplenizem

Hipersplenizem je sekundarni proces, ki ga lahko povzroči splenomegalija, ki jo povzročajo številni vzroki.

[6], [7]

Zdravljenje hipersplenizem

Zdravljenje je namenjeno osnovni bolezni. Vendar, če je edina hipersplenizem najhujša manifestacija bolezni (npr Gaucherjeva bolezen), se lahko prikaže z izvajanjem vranica ablacijo splenektomijo, ali radioterapijo. Ker je nedotaknjena vranica zaščitne funkcije proti okužbam z inkapsuliranih bakterijami, morajo splenektomija se po možnosti izognemo, in bolnike, splenektomijo treba cepiti proti okužbam povzročajo Streptociccus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae . Po splenektomijo, bolniki so še posebej dovzetni za razvoj hude sepse, zato je razvoj kuge, je treba te bolnike je pregledal zdravnik, ki ima namen empiričnega antibiotičnega zdravljenja.

Indikacije za splenektomijo ali sevalno terapijo za hipersplenizem

Indikacije	Primer:
Hemolitični sindrom, pri katerem se skrajšana hitrost preživetja eritrocitov z intracelularnimi motnjami še dodatno zmanjša zaradi splenomegalije	Vročinska sferocitoza, talasemija
Izgovarjana pancitopenija v ozadju masivne splenomegalije	Bolezni kopičenja lipidov (velikost vranice je lahko 30-krat večja od normalnega)
Vaskularni možganski kap s prisotnostjo vranice	Ponavljajoči se infarkti, krvavitve iz krčnih žil v požiralniku, povezani z intenzivnim venskim vračanjem vranice
Mehanske travme drugih trebušnih organov	Želodec z zgodnjo nasičenostjo, ledvice z obstrukcijo čil
Huda krvavitev	Hiperplenična trombocitopenija