Humalog

Zdravilo Humalog ima hipoglikemični učinek.

[1]

Indikacije Humalog

Uporablja se za zdravljenje sladkorne bolezni, ki je odvisna od inzulina: s slabo toleranco do drugih insulinskih zdravil, postprandialne glikemije, ki je ni mogoče popraviti z drugimi zdravili, poleg tega pa tudi z akutno obliko insulinske rezistence.

Uporablja se tudi pri sladkorni bolezni, ki je neodvisna od insulina: v prisotnosti odpornosti na hipoglikemična sredstva, kot tudi pri boleznih ali operacijah, ki otežujejo zdravljenje sladkorne bolezni.

[2],

Obrazec za sprostitev

Sprostitev zdravila je narejena v obliki tekočine za injiciranje, v vložku s prostornino 3 ml, 5 kosov v škatli. Prav tako se prodaja v vložkih (3 ml), pakiranih v injekcijski peresnik, 5 kosov v pakiranju. Poleg tega se lahko proizvaja v steklenicah po 10 ml (1 steklenička v škatli).

Farmakodinamika

Humalog je analog modificiranega insulina, ki ga proizvaja človeško telo. Odlikuje ga dejstvo, da lahko spremeni kombinacijo aminokislin znotraj insulinske B-verige.

Zdravilo uravnava metabolizem glukoze in ima anabolični učinek. Po vnosu v človeško mišično tkivo, glikogena in glicerola z maščobnimi kislinami se poveča sinteza beljakovin in poveča poraba aminokislin. Ob tem pa se zmanjšuje ketogeneza, glukoneogeneza s lipolizo in glikogenolizo, poleg tega pa sta oslabljena tudi presnova beljakovin in sproščanje aminokislin.

Če ima bolnik sladkorno bolezen tipa 1 ali tipa 2, je v primeru dajanja zdravila po obroku bolj izrazita hiperglikemija glede na učinke humanega insulina. Obdobje razvoja učinkov zdravil se spreminja v širokem razponu in je odvisno tudi od velikega števila dejavnikov - velikosti obroka, temperature, prekrvavitve, območja injiciranja in telesne dejavnosti človeka.

Uporaba zdravil vodi do zmanjšanja števila epizod hipoglikemije, ki se ponoči pojavljajo pri diabetikih. Njegov učinek se v primerjavi s humanim insulinom razvija hitreje (povprečno po 15 minutah), medtem ko je trajanje delovanja krajše (v 2-5 urah).

[3]

Farmakokinetika

Dano zdravilo se hitro absorbira in doseže Cmax krvno sliko po 0,5 do 1 uri. Pri ljudeh z okvaro ledvic je v primerjavi s humanim insulinom stopnja absorpcije višja. Razpolovna doba je približno 60 minut.

[4], [5], [6], [7]

Odmerjanje in dajanje

Velikost odmerka zdravil se izbere za vsakega bolnika posebej, pri čemer se upošteva njegova občutljivost za eksogeni insulin in tudi zdravstveno stanje. Zdravilo je treba dajati vsaj 15 minut pred jedjo (ali po njem). Način postopka je individualen. Upoštevati je treba, da mora biti temperatura zdravila pri sobni temperaturi.

Dnevno povpraševanje se lahko zelo razlikuje, pogosto v višini 0,5–1 IU / kg. Nadalje se enkratni in dnevni odmerek zdravil prilagodi ob upoštevanju pacientovih presnovnih procesov in indikacij za ponovno uporabo urina in krvnih testov za sladkor.

Intravensko dajanje zdravila Humalog poteka v obliki standardne intravenske injekcije. Subkutane injekcije se izvajajo v zadnjici, trebuhu, ramenih ali stegnih; mestih je treba redno spreminjati, da ne bi uporabljali enega oddelka pogosteje kot enkrat na mesec. Območje uvedbe zdravil ni potrebno za masažo. Postopek izvedite zelo previdno, da preprečite prodiranje zdravila v krvno žilo.

Bolnik se mora naučiti pravilno izvajati injekcijo.

[10], [11], [12]

Uporaba Humalog med nosečnostjo

Obstaja veliko informacij o uporabi zdravila med nosečnostjo Nobenih negativnih simptomov, povezanih s potekom nosečnosti ali stanja zarodka / novorojenčka, ni bilo. Stanje žensk s sladkorno boleznijo, odvisne od inzulina, ali z gestacijskim diabetesom, ki uporabljajo insulin med nosečnostjo, je treba skrbno spremljati.

Potreba po insulinu se v prvem trimesečju pogosto zmanjša, nato pa se poveča v drugem in tretjem trimesečju. Ženske s sladkorno boleznijo se morajo posvetovati z zdravnikom o načrtovanju zanositve ali med nosečnostjo. V tem obdobju morajo biti ti bolniki pod stalnim opazovanjem - da bi spremljali kazalnike krvnega sladkorja in splošno stanje.

Doječe matere s sladkorno boleznijo bodo morda morale prilagoditi odmerek zdravila ali diete.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisotnost visoke občutljivosti glede zdravila;
• gipoglikemija.

[8], [9]

Stranski učinki Humalog

Glavni neželeni učinek, ki ga je povzročil vpliv zdravil, je hipoglikemija. S hudo stopnjo te patologije se lahko pojavi izguba zavesti (zaradi hipoglikemične kome), poleg tega pa se lahko pojavi tudi smrt.

Znaki alergij: predvsem v obliki lokalnih simptomov - rdečina, oteklina, srbenje ali lipodistrofija na mestu injiciranja. Redkeje so opazili sistemske manifestacije alergije - zvišana telesna temperatura, pruritus, dispneja, nizek krvni tlak, angioedem, tahikardija in hiperhidroza.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja zdravil se lahko razvije hipoglikemija, proti kateri se opažajo hiperhidroza, tremor, občutek letargije, tahikardija in tudi apatija, glavobol, bruhanje in motnje zavesti. Upoštevati je treba, da se hipoglikemija lahko pojavi ne samo v povezavi z zastrupitvijo z drogami, ampak tudi zaradi povečane aktivnosti insulina, ki jo povzroča uporaba hrane ali poraba energije.

Glede na resnost hipoglikemije se izvajajo ustrezni postopki.

[13], [14]

Interakcije z drugimi zdravili

Antidiabetična aktivnost zdravil je oslabljena v kombinaciji s ščitničnimi hormoni, peroralno kontracepcijo, danazolom in GCS. Poleg tega ta seznam vključuje triciklične snovi, klorprotiksen, β2-adrenomimetike, diazoksid z diuretičnimi zdravili, litijev karbonat z izoniazidom, niacin in derivate fenotiazina.

Antidiabetične lastnosti zdravila Humalog so okrepljene v kombinaciji s snovmi, ki vsebujejo etanol, β-adrenergične zaviralce, MAOI, anabolne steroide, fenfluramin in poleg tega s salicilati, tetraciklini, zaviralci ACE, gvanetidinom, oktreotidom, hiponimi in hipohromicami.

Prepovedano je mešati zdravilo z živalskimi insulini, čeprav ga je mogoče uporabljati pod zdravniškim nadzorom s humanim insulinom (podaljšano izpostavljenost).

[15], [16]

Pogoji shranjevanja

Zdravila Humalog ni mogoče zamrzniti. Zdravilo je treba hraniti pri temperaturi od 2 do 8 ° C.

[17],

Rok uporabnosti

Zdravilo Humalog se lahko uporablja v 24 mesecih od trenutka proizvodnje farmacevtskega izdelka.

[18]

Vloga za otroke

Bolj primerno je uporabiti zdravilo Humalog pri otrocih kot topni humani insulin samo v primerih, ko je hitri učinek insulina pomembna prednost - na primer, če je čas injiciranja izbran glede na vnos hrane.

[19], [20], [21], [22]

Analogi

Analogi zdravil so sredstva Farmassulin, Inutral SPP, kot tudi Inutral HM, in poleg tega Iletin II redno z Iletin I redno.

[23], [24], [25]

Ocene

Humalog pogosto prejme pozitivne ocene - zdravilo kakovostno kompenzira pomanjkanje glukoze v krvi. Razvoj negativnih simptomov je zelo redka.